СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная диарея с болью в животе

Здравствуйте мужа 4-ый день мучает страшная диарея с болью в животе перед дефикацией в первый день была однократная рвота после выпитого стакана воды, на второй день поднялась температура до 39С вызывали скорую, но в инфекцию его не забрали, стул в начале диареи был пенистый и желтый до 20 раз на сегодняшний день стул стал светло зеленого цвета до 18 раз в сутки, с самого начала болезни принимает сорбигель, смекту, бифицин, эндифурил

28 лет
23 Июля ·Просмотров: 72·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Ознакомилась с вашей ситуацией. По описанным вами проявлениям у мужа кишечная инфекция, точнее назвать причину можно только по результатам анализа кала. Препараты, которые вы перечислили, является основной лечения. Но при этому эндифурил -кищечный антисептик /антибиотик, он активен только в отношении бактерий. Если причина болезни - вирусы, то прием препарата не будет оказывать эффекта на состояние

Перепроверьте ещё несколько важных моментов:
- соблюдение диеты с исключением жирного, жареного, копчёного, большого количества свежих овощей и фруктов, молока
- дробное обильное питье гипоосмолярного солевого раствора (Регидрон био, Адиарин регидро или Хумана электролит) , объем жидкости на сутки 30-40 мл/кг, включая обычную воду и воду из продуктов питания.

При этом стул 18-20 раз в сутки является признаком средне тяжёлого течения заболевания. Если при этом у него снижено артериальное давление, редкое мочеиспускание, выраженная общая слабость, судороги в ногах или руках, это является основанием, чтобы повторно вызвать скорую или самостоятельно обратиться в инфекционный стационар.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Ее продолжают принимать согласно инструкции по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3-5 дней.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды.
–Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат/дюспаталин.

В идеале в таких случаях сдать общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).

Если диарея неукротимая и не помогает прием солевых растворов через рот, рекомендуют рассмотреть госпитализацию в стационар, назначаются внутривенные инфузии (капельницы) с солевыми растворами для быстрого восполнения жидкости и электролитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте сейчас прикреплю фото оак

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила, посмотрите пожалуйста

С результатом анализов ознакомилась, в анализе отмечены отклонения такие как повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов. Подобные изменения наблюдаются при бактериальных инфекциях.
Он начал принимать энтерофурил (это кишечный антисептик), но в идеале при в таких случаях рассмотреть прием ципрофлоксацин (при отсутствии аллергии и других противопоказаний). Он был наиболее эффективным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо большое

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте. Частота жидкого стула больше 10 раз – это показания для стационарного лечения. В подобных ситуациях правильнее всего самостоятельно или настоять на перевозке скорой помощи для стационарного лечения ( есть риски обезвоживания).
Если все же останетесь дома, то основное лечение - обильное питье ( вода, регидрон), смекта, энтерофурил, энтерол, тримедат при болях в животе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста

По анализу крови увеличена лейкоциты, что может говорить о бактериальной инфекции. С доктором очно рассматривает прием антибиотиков. Также должен быть осмотр хирурга на предмет острого живота

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что есть подозрение на бактериальную инфекцию, в таком случае лучше заменить энтерофурил на системный антибиотик, плюс пробиотик, сорбенты, отпаивание

Принятый ответ

Здравствуйте! В аналогичных ситуациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Энтерол 1 капс 2 р/д : Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней. Продолжайте следить за самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация терапевта.Дополнительного рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, бак посев кала, по результатам анализов доктор при необходимости сможет откорректировать лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.