Что вас беспокоит?
Подходит ли лечение?прикладываю обследование (фгдс,узи,анализы) Врач сказал,что узи не информативное нужно переделать.Прикладываю переделанное узи.
На данный момент беспокоит горечь во рту и ком в горле переодически(то есть то нету ) Стараюсь придерживаться дробному питанию.Ограничила молочку (позволяю не более 1,5% жирности,максимум раз в неделю)Острое,соленное тоже ограничилась. Началась всё с кома в горле и вкусом кислоты + была изжога именно в горле.(конец апреля) Перед отпуском пошла в аптеку там фармацевт порекомендовала: За 30 мин до еды Тримедат форте 1 таб-2 р И омепрозол перед едой и нольпаза (утром и вечером)до еды Фосфолюгель или малокс после еды.Около 11 дней придерживалась этому лечению было комфортно. После отпуска ком в горле вернулся .Пошла на прием к терапевту участковому (показала ей фгдс) она сказала что воспаление желудка.Прописала:Мизим во время еды.Разо 1т утром на тощак.Амоксициклав 875мг х2р в день и бифидубактерин.Продолжать тримедат на протяжении 2 месяцев.Ела маленькими порциями,много раз в день +соблюдала диету (ограничила острое,кислое,соленое)Стало немного лучше ,через месяц врач сказала перейти на обычное питание как раньше.Ком в горле снова вернулся ,я обратилась к платному гастроэнтерологу но у меня есть сомнение по лечению (кажется мало эффективным,она мне сказала нужно переделать узи прикладываю два узи с которым пришла к ней и которое сделала после)Еще на мне сказала что у меня подозрение на холецистит я легла на кушетка она нажала пальцем выше пупка с права и была не приятная боль. Гастроэнтеролог прописала: дюспаталин 200 мг 1х2 р за 30 мин до еды до завтрака и ужина.2 месяца Разо 1х2р за 30 мин до еды завтрака и ужина 4 недели.Маалокс или фасфолюгель 1 столовая ложка через 1 час после еды 3 раза в день и 4 ложку в положение лежа на ночь 14 дней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол (разо) по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой пищевода), 40 мг в сутки большая доза.
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Дюспаталин все де не купирует чувство кома, действует на нижние отделы жкт
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Добрый день,подскажите пожалуйста вареные яйца и молочку можно ли есть?
Можно🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить гастроэзофагеальный рефлюкс
В таком случае основой лечения является ингибитор протонной помпы (например, Разо) утром за 30-60 минут до завтрака 8 недель.
Также при таких симптомах хорошо работают альгинаты (например, гевискон) после еды и перед сном
Дюспаталин обычно назначается при болевом синдроме, спазмах кишечника, его прием может быть оправдан, если дополнительно есть боли, спазмы, выраженный дискомфорт со стороны кишечника
Из немедикаментозных мер важно соблюдать несколько рекомендаций: не ложиться сразу после еды, желательно выдерживать промежуток 2–3 часа между последним приемом пищи и сном. Не стоит делать слишком большие перерывы между приемами пищи и переедать вечером. Исключать большое количество продуктов обычно не требуется, лучше ограничивать именно те продукты, после которых вы замечаете ухудшение симптомов.
Принятый ответ
Аделина, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлена недостаточность кардии - это предрасполагающий фактор развития забросов содержимого желудка в пищевод, такой заброс как раз может вызывать ощущение кома в горле. Также описывают заброс желчи - возможно поэтому лечение не было до конца эффективным, не были назначены препараты для купирования желчного заброса.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум/Нольпаза 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель. Или же Разо 20 мг.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды до 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
4. Препараты УДХК, например, Урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Также в подобных случаях рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, острых продуктов, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
Добрый день,подскажите по прикрепленному узи,урсосан можно принимать?Начиталась очень много полочек от него.
«Побочек»
Можно ли есть варенье яйца и молочку?,на приеме врач строго запретила .
По свежему УЗИ патологии не обнаружено.
Урсосан при такой картине принимать можно. В минимальной дозировке 250 мг он обычно не вызывает побочных реакций.
По результатам обследований и описанной картине не вижу противопоказаний для приема молочных продуктов и яиц!
Спасибо большое за информацию
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20232 ответа
- 17 Февраля 202415 ответов
- 13 Августа 202511 ответов
- 21 Октября 202528 ответов