Что вас беспокоит?
Сопли, высокая температура, ОРВИ
Здравствуйте! Ребенок 2 года начал ходить в сад, проходив три недели начал сопливить, 8 дней текли обильные прозрачные сопли, первые три дня давала детский Ингаверин, все последующие дни промывала носик морской водой, ребенок носом дышал поэтому сосудосуживающими не пользовалась. Никаких других симптомов кроме текущих прозрачных соплей не было. На 6 день соплей меньше не становилось, начала давать зодак и вот на 8 день нос перестал течь, а через день подняла температура до 38,5 и воспалилось горло. На осмотре у педиатра хрипов не выявили, горло было слегка красным, назначила давать ребенку НОМИДЕС 30 мг-2 раза/д и промывать нос, если повысится температура то начать принимать Амоксиклав 250 мг - раза/д на 5 дней. Два дня держалась температура 38,5-39 поэтому стали давать антибиотик. Меня смутило что назначают антибиотик без анализов, поэтому на анализы все таки записалась, но они уже сдавались во время приема Амоксиклава. Сейчас третий день лечения, температуры нет, кашель редкий не сухой, соплей нет. Появился очень жидкий и частый стул, стала давать бак сет. Пожалуйста посмотрите наши анализы, вообще целесообразно ли использование антибиотика? И как нормализовать стул?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана !
На фоне приема антибиотиков часто возникает диарея
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным Энтерол по инструкции либо продолжить бак сет
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, как правило , антибиотики в таком случае не назначают. Но так как, анализы уже сдали не фоне приема антибиотиков, поэтому оценивать их малоинформативно
Здравствуйте, как правило антибиотики назначают после подтверждения бактериальной инфекции, эффективность от приема препаратов оцениваем через 72 часа. На фоне приема амоксиклава характерно появление жидкого стула поэтому совместно назначается баксет.
по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, данные в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение.
Могу ли я прекратить давать ему антибиотик? Или нужно завершить курс?
Принятый ответ
Отменять антибиотики может только лечащий доктор, чаще всего на любом этапе лечения можно прекратить их прием
Здравствуйте!
Такие показатели общего анализа крови не характерны для бактериальной инфекции.
В некоторых случаях на фоне приёма Амоксиклав у детей может быть частый жидкий стул из-за содержания в составе клавулановой кислоты.
В подобных ситуациях рекомендуют соблюдать питьевой режим, восполнять дефицит жидкости, приём пробиотика баксет или Энтерол.
Может ли за два дня Амоксиклав так повлиять анализы? Все таки антибиотики принимать начали до сдачи крови.
Получается температура это как осложнение от насморка?
Принятый ответ
Как правило, нет.
Но есть такие осложнения,например, как бактериальный синусит (развивается при длительном течении насморка, повышается температура, иногда дети жалуются на головную боль, слабость), бывали случаи, когда по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, но клинически (по симптомам) врач ставит синусит (осложненное течение ОРВИ), таким образом, в первую очередь оценивают динамику заболевания, состояние ребёнка, а анализ в помощь при диагностике.
Здравствуйте!
Несмотря на то, что вы сдавали анализ крови уже на фоне приема антибиотиков , по анализу всё-таки больше данных за вирусную инфекцию, чем за воспалительную активность когда АБ точно необходим.
Мы же можем только гадать . Поэтому раз антибиотик уже начали и на фоне терапия есть положительно динамика, тогда курс надо завершить до конца.
Вы правильно написали, в следующий раз лучше сначала сдавать кровь и по анализам решать, есть ли необходимости в антибиотике.
Единственное , смутило то, что температура поднялась далеко не в первые сутки болезни, что может указывать на присоединение по патогенной бактериальной флоры. Плюс было длительное течение насморка, это могло спровоцировать отит, синусит, и иногда в зависимости от того, какой именно отит, действительно показаны антибиотики, хотя кровь может быть ещё спокойной.
На сегодняшний день насморк уменьшился ? Ребёнок вообще не температурит?
Как нормализовать стул:
Можно давать сорбенты до закрепления стула, неосмектин по 1-2 пакетику в сутки. На 3-5 дней.
Диарея возникла из-за клавулановой кислоты, которая входит в состав АБ
Сегодня ночью и днём температура 36,3-36,7. Больше поднимается. Баксет стала давать. Спасибо
Принятый ответ
Желаю скорейшего выздоровления!
Пожалуйста ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы подтверждают вирусную этиологию антибиотик Амоксиклав нецелесообразен.
Его применение при вирусной инфекции неэффективно и может вызвать нарушение микрофлоры , что, вероятно, спровоцировало жидкий стул.
Рекомендую в таких случаях отменить антибиотик по согласованию с врачом и продолжить симптоматическое лечение: промывание носа, обильное питьё.
Для нормализации стула бактериальные пробиотики (например, Линекс, Бифидумбактерин), достаточное питьё.
Энтерол - это сахаромицеты будаоди- антидиарейное действие.
Стул должен стабилизироваться после восстановления микрофлоры кишечника.
Продукты - рис и банан это натуральные фиксаторы. Из рациона убрать сахар, жирное, молочное, сырые ягоды и фрукты особенно кожистые убираем до нормализации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 15 ответов
- 24 Июля 3 ответа
- 24 Июля 5 ответов
- 24 Июля 8 ответов
- 24 Июля 1 ответ
- 24 Июля 1 ответ
- 24 Июля 7 ответов
- 24 Июля 17 ответов
- 24 Июля 1 ответ
- 24 Июля 5 ответов