Что вас беспокоит?
Доброго времени суток. Ребенку 10 месяцев, на искусственном вскармливании. Жидкий стул больше 15 раз за сутки, по немного, «как утка», был и со слизью
Доброго времени суток. Ребенку 10 месяцев, на искусственном вскармливании. Жидкий стул больше 15 раз за сутки, по немного, «как утка», был и со слизью и с белыми хлопьями, имеет очень неприятный запах. Температура первый раз поднялась 38,6 сбили нурофеном, легко за 30 минут, сейчас поднялась 38.9 белая ( ручки и ножки ледяные, головка горячая), прошло 1 час 20 минут, но температура не падает. Дочь в течение дниграется, улыбается, но видно что сил нет, сейчас уснула при свете без укачивания. Педиатров на приеме нет. Дала энтерофурил 2,5 мл 2 раза, энтерол 1 раз, смекту готовую суспензию один пакетик на 2 приема
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию с высоким риском обезвоживания. Для ребенка 10 месяцев стул более 15 раз, температура 38,9, слабость и сонливость требуют очного осмотра.
До осмотра главное - раствор для регидратации маленькими порциями по 5-10 мл каждые 2-5 минут, дополнительно после каждого жидкого стула. Смесь можно предлагать по аппетиту. Энтерофурил без подтвержденной бактериальной инфекции обычно не требуется. Температуру оценивают по самочувствию, конечности можно мягко согреть.
Мы живым в глуши, аптеки уже не работают, раствора для регидрации нет, что делать?
Здравствуйте
По данному описанию возможно предположить течение функционального нарушения пищеварения, либо начало течения кишечной инфекции. Остальные члены семьи здоровы?
С целью закрепления стула возможно использовать баксет беби, энтерол с года
Стул достаточно частый, поэтому важно не допустить обезвоживания
Да, все здоровы, больных нет в семье
Меня сейчас пугает температура, прошло полтора часа она не сбилась, дыхание частое
Самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания
В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Возможно использовать адиарин, регидрон стандарт и другие глюкозо-солевые растворы
Так как с жидким стулом ребенок теряет электролиты
Какую дозировку использовали и какой препарат? Какой вес?
Энтерофурил 2,5 мл, дала 2 раза, в 15:00 и 21:00
Энтерол дала 1 пакетик в 10:00
Смекну пол пакетика в 14:00 и 20:00
Нурофен в 16:00 5 мл и в 21:10 5 мл
Вес 10,400
Препарат для регидрации отсутствует, аптеки уже не работают
Дозировка нурофена верная.
Если быть точнее по весу 5.2 мл
После приема жаропонижающего прошло полтора часа, верно? (Уточняю, так как могут быть разные часовые пояса)
Да верно
Жаропонижающее начинают работать и понемного снижать температуру спустя 1-1.5 часа от приема.
За это время температура совсем не снизились?
Совсем, ни на сколько, поэтому начала паниковать
Так как дали одно жаропонижающее, температура не снизилась либо начала наоборот становиться ещё выше (но оцениваем спустя час – полтора после использования жаропонижающего), то есть если эффекта через это время нет никакого, то допускается дать другое жаропонижающее
Желательно за сутки нурофен давать не более трёх раз, парацетамол не более четырёх раз
То есть если температура высокая, более 38,5 , то возможно использовать физические методы - раздеть ребёнка, снять памперс (так как создает мощный термоэффект)
Если эффекта нет, то возможно использование парацетамола, цефекон свечи (но их нежелательно, учитывая частый стул)
Здравствуйте!
Какой вес ребенка?
В описанной ситуации вероятно течение острой вирусной кишечной инфекции. Энтерофурил не нужен, энтерол - допустимо, хотя по инструкции идёт с 1 года. Сейчас самое важное это не допустить обезвоживания: отпаивать глюкозо-солевым раствором с низкой осмолярностью (адиарин-регидро, регидро стандарт), по 1-2 ч.л. каждые 5 минут.
Вес 10,400
К сожалению препарат для регидрации нет, аптеки уже все закрыты
Нурофен 5 мл с интервалом 6-8ч, Парацетамол 6,3 мл с интервалом 4-6 ч. Если ножки ледяные - согревать местно.
Суточный объем для выпаивания - 1 л + 100 мл на каждый эпизод жидкого стула.
Можно самостоятельно приготовить раствор, пока нет возможности купить в аптеке: на 1 л кипяченой воды 1 ч.л. соли + 6 ч.л. сахара + 1ч.л. пищевой соды (не обязательно)
Здравствуйте!
Подобное состояние может возникать при острой кишечной инфекции, учитывая повышение температуры тела и частоту стула
В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета (исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, смесь и баночное пюре можно),
-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз,
-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы,
-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день, если вес более 10 кг, либо бак сет Беби.
Смекта противопоказана до 2 лет, аналог по возрасту Неосмектин,
Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
Здравствуйте.
Состояние требует срочного осмотра врача. У ребёнка признаки острой кишечной инфекции с высокой температурой и выраженной диареей, что опасно обезвоживанием.
Несмотря на улыбку и сон, ледяные конечности и стойкая лихорадка - тревожные сигналы.
Смекта не рекомендуется детям до 2 лет согласно аннотации, её применение рискованно.
Энтерол разрешён с 1 года, при 10 месяцах противопоказан.
Энтерофурил это кишечный антисептик и его назначаем только при бактериальной этиологии, хотя по возрасту его можно использовать по возрасту, но только под контролем врача.
Ключевое сейчас предотвратить обезвоживание: давайте часто и понемногу оральные регидранты Хумана электролит, Адиарин регидро и др .
Если нет готового регидрата, срочно приготовьте раствор дома: на 1 литр кипячёной воды 1 ч. л. соли, 2 ч. л. сахара, можно добавить 100 мл настой изюма (для калия и глюкозы). Давайте часто и понемногу по 1–2 ст. ложки каждые 5–10 минут. Изюмный настой: 1 горсть изюма хорошо промыть, залить стаканом кипятка, настоять 20 мин, процедить. Это временная мера до получения аптечного регидрата или врачебной помощи. Важно вода с солью и сахаром помогает, но не заменяет полноценную терапию. Немедленно вызывайте врача -состояние требует срочной оценки.
Немедленно вызовите врача на дом или обратитесь в приемный покой. Не ждите утра.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20151 ответ
- 20 Августа 20176 ответов
- 29 Апреля 20182 ответа
- 2 Апреля 201926 ответов