Что вас беспокоит?
Лимфоузлы и анализы.
Здравствуйте. Часто щупаю шею и надключичные лимфоузлы. Неделю назад нащупала шарики. Решила сходить на узи,и сдать кровь. Результаты прикрепила.Очень беспокоит результат(особенно измененный лимфоузел)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория.
В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет .
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе
- В лейкоцитарной формуле изменение моноцитов,что характерно для перенесенной инфекции
Лимфоузел - это биологический фильтр. Он содержит иммунные клетки, которые очищают лимфу от бактерий/вирусов. Чтобы справится с данной задачей в лимфоузле возрастает количество иммунных клеток и он увеличивается в размере.
Лимфоузлы реагируют на любые патологические процессы, которые сопровождаются снижением иммунитета и их функциональное состояние может нарушаться. Патологические изменения часто связаны с заболеваниями органов, находящихся близко к ним, это ухо, горло, нос , зубы (кариес)
Возможные причины увеличения (кроме зубов):
- ОРВИ, грипп, простуда
- Герпес
- Ангина, фарингит, тонзиллит
- Отит (воспаление уха)
- Гайморит
По описанию лимфоузлы округлой формы, четкие( при онкологии размытые контуры), патологического кровотока нет( при онкологии разрастание сосудов). По поводу онкологии не переживайте.
Данное описание характерно для реактивных лимфоузлов, то есть в ответ на воспаление/ заболевания.
В таких случаях могут порекомендовать повторить УЗИ лимфоузлов через 6-8 недель, при увеличении размеров- консультация хирурга, на данный момент меньше трогать, пальпировать, не греть, не мазать
Я волнуюсь что обнаружила его слишком рано,и визуально он не успел изменится кроме структуры.
И боюсь что то упустить.
Но узи почек и мочевого,молочных желез,матки и придатков,брюшной полости и щитовидки ,а так же регент легких в норме.
Изменения маловероятны, описание изначально будет не соответствовать норме
Принятый ответ
Добрый день, Виктория.
Повода для беспокойства в настоящий момент нет.
Структурно измененный лимфоузел по заключению УЗИ может быть на фоне инфекций лор органов, непролеченных зубов.
С учётом того, что лимфоузел вы прощупывание у себя давно, а в анализах крови изменений нет, то это может свидетельствовать о хроническом местном воспалительном ответе. В подобных случаях рекомендуется консультация Лор врача, стоматолога для санации очагов хронической инфекции.
Лимфоузел появился очень быстро,буквально за 1-2 дня,до этого его там не было.
Пошла на узи а он структурно изменен.
В этот же день пошла к Лору,так как беспокоит хронический тонзиллит.Она сказала сдать анализы.
Получается на следующий день как обнаружила лимфоузел сдала анализы.
Я волнуюсь что обнаружила его слишком рано,и визуально он не успел изменится кроме структуры.
И боюсь что то упустить.
Но узи почек и мочевого,молочных желез,матки и придатков,брюшной полости и щитовидки ,а так же регент легких в норме.
Если вы подозреваете системный процесс, сопровождающийся увеличением лимфоузлов, то на стадии, когда увеличиваются лимфоузлы, в крови уже имеются четкие признаки заболевания. К тому же, лимфоузлы увеличиваются на одиночно, а пакетами
Но надключичных 2-3 недели назад я тоже не прощупывала.
Они появились тоже недавно
Кровь пока спокойная. Необходимо исключить самое простое- очаги инфекции головы и шеи. За лимфоузлами и наблюдать после исключения всех очагов инфекции. Повторить ОАК в динамике через 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте! Лимфоузлы могут реагировать на инфекцию, местное воспаление, повышенный общий аллергофон, на любую иммунную напряжённость, вакцинацию.
В гематологии и онкологии имеют значение прогрессивно увеличивающиеся лимфоузлы с тенденцией к формированию конгломератов, каменистой плотности, деформацией кожи, нарастанием симптомов опухолевой интоксикации ,ухудшения общего состояния пациента без лечения.
Короткий размер узлов менее 10 мм, ровные контуры и прослеживание структуры больше указывают на реактивные лимфоузлы, то есть временно изменённые.
Показаний к биопсии подобных узлов обычно нет.
Анализ крови соответствует физиологической норме, патологических клеток нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ большинство лимфоузлов овальные, с ровными контурами , с нормальным строением внутри
Есть лимфоузел Кютнера слева - лимфоузел, который находится рядом с подчелюстной слюнной железой . Он структурно не изменен, то есть строение внутри нормальное, просто немного крупнее обычного
Есть маленький лимфоузел в нижней трети шеи слева в толще кивательной мышцы. У него утолщен корковый слой. Размер совсем небольшой, кровоток слабый воротный - это нормальный тип кровотока
Признаками злокачественного процесса при УЗИ лимфоузлов считаются:
🚩округлая форма - соотношение длины к ширине менее 2
🚩отсутствие ворот
🚩периферический или хаотичный кровоток при ЦДК
🚩размер более 10 мм по короткой оси
🚩неровные контуры
🚩неоднородная структура с некрозом внутри
По узи ничего этого - нет - форма овальная, контуры четкие и ровные , кровоток воротный , короткая ось маленького узла - 4,1 мм
Лимфоузлы - это органы , относящиеся к имуннной системе. Когда в организм попадает инфекция лимфоузлы рядом с очагом воспаления активизируются.
Они начинают усиленно вырабатывать иммунные клетки, чтобы бороться с возбудителем
Из-за этой активности лимфоузлы могут увеличиваться в размере, становиться болезненными при прикосновении, быть чуть уплотнёнными
Лимфоузел Кютнера реагирует на состояние подчелюстной слюнной железы и близлежащих тканей. При хроническом тонзиллите он увеличивается реактивно
Лимфоузлы при реактивной гиперплазии лечения не требуют - они уменьшатся, когда уйдет причина - обострение хронического тонзиллита . В подобных случаях обычно рекомендуют посетить ЛОР-врача, потому что хронический тонзиллит - главная причина происходящего , его нужно лечить.
У ЛОРа - посев из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам
❗️Не нужно каждый день ощупывать лимфоузлы - это усиливает тревогу и мешает объективно оценивать изменения , потому что от частого прощупывания узлы могут казаться больше из-за раздражения тканей
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови каких-либо настораживающих изменений кажется не видно.
соэ 6 и с-реактивный белок 0,39 в норме, то есть лабораторных признаков активного воспалительного процесса нет.
лейкоциты 4,43, гемоглобин 129, тромбоциты 251, лейкоцитарная формула без значимых отклонений. Незначительное снижение абсолютного количества моноцитов до 0,26 самостоятельного диагностического значения обычно не имеет. АСЛО также в норме.
По УЗИ практически все лимфоузлы небольшие и имеют нормальную структуру. Обращает на себя внимание лимфоузел Кютнера слева 6,3 на4,1 мм с утолщенным корковым слоем и описанный структурно измененный лимфоузел в нижней трети шеи слева.
Само по себе изменение структуры на УЗИ еще не означает сразу
онкологический процесс. На фоне хронического тонзиллита шейные лимфоузлы иногда могут иметь реактивные изменения
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют
очную консультацию терапевта , вероятно врач направит порекомендует -
Так же консультацию ЛОР-врача , стоматолога
контрольное УЗИ этой же области примерно через 1–2 месяца
Рентгенография или кт органов грудной клетки
УЗИ молочных желез
Если есть где то на теле особенно вблизи головы шеи новые родинки или пятна -осмотр у дерматолога
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20181 ответ
- 9 Апреля 202310 ответов
- 13 Мая 20249 ответов
- 9 Июня 202424 ответа