СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Надключичный лимфоузел

Наблюдаю около 2 лет надключичный лимфоузел. Размер не изменился , но переживаю что не чётко визуализируется корковый вещество и мозговая часть. Боюсь онкологического процесса.

Хронический тонзиллит
34 года
30 Ноября 2025·Просмотров: 367·Ирина, Мурманск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Метод УЗИ достаточно субъективен, зависит от множества факторов, в частотности от качества аппарата узи, и специалиста. В данной ситуации можно переделать исследование на аппарате экспертного качества , лучше в профильном центре.
Отсутствие визуализации дифференцировки не всегда говорит о патологии, нередко это именно погрешность аппарата , качества сканирования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите пожалуйста. Если не дай бог начался какой то патологический процесс была бы другая картина узи? Мне можно сказать с уверенностью сказали что опасного не видят, возможно дало реакцию на него какое то воспаление. А у меня сердце не на месте, запись к онкологу только через 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Можно попросить вас посмотреть мое КТ? прикрепила его.

Здравствуйте. При лимфоме или метастатическом поражении л/у мы видим ряд характерные черты, у вас нет достоверных признаков за патологию .
Выше предлагала переделать узи в профильном центре , при сохранении подозрений на структурное изменение л/у (отсутствие дифференцировки на слои), выполнить пункцию или рассмотреть возможность эксцизионной биопсии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сделала КТ решив что это будет достовернее чем узи.

Это разные исследования, узи лучше видит структуру лифмоузла

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Я поняла, вчера была на консультации онколога, предложил удалить лимфоузел, значит буду удалять (

К тому же КТ выполнено без контрактного усиления, что также не дает информации об усиленном кровотоке и накоплении контрастного вещества лимфоузлом

Это называется эксцизионная биопсия , при сохранении подозрений допустимо ее выполнение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Можно еще у вас спросить, получается я заметила что лимфоузел воспалился одновременно с тем что почувствовала, боль зуд на волосистой части головы около затылка 3 дня назад. Сейчас показалась дерматологу, она сказала что это похоже на герпес, могло ли это быть связано с лимфоузлом?

Принятый ответ

Здравствуйте! Поводов для беспокойства нет, во - первых лимфоузел маленький и его короткая ось меньше 15 мм, а значит о онкологии думать не стоит. Во вторых за два года процесс бы дал уже о себе знать, если бы это был он . Подобные симптомы могут быть характерны для фиброзного перерождения лимфоузла (замещается рубцовой тканью после воспаления ). Узи контроль 1 раз в год достаточен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите пожалуйста. А если на протяжении 2 лет по узи писали что лимфоузел не изменён. В данный момент если не четко визуализируется корковое вещество и мозговая часть он считается изменённый?

Нет, считаю, что он промто замещается соеденительной тканью - рубцуется. Скорее всего уже не пройдёт, но и опасности не предоставляет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо вам большое 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Извините за беспокойство 🙏 Это узи которое прикреплено сдесь, подруга отправила знакомому врачу, который сказал что нужно исключить лимфому. Сегодня еду на КТ..
Наплакалась, ужасно боюсь что может что то страшное

За два года лимфома давным давно себя проявила бы.

Думаю кт развееет ваши страхи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Помимо узла ведь какие то симптомы дали бы о себе знать😭

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Можно вас попросить посмотреть результат кт? Я прикреплю его сейчас

Хорошо, сейчас посмотрю

Ну впринципе как я и говорил, ничего страшного. Также проконсультируйьесь с Лор, у вас видимо хронический синусит есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Да, и гайморит мне ставят. Но так бывает что именно 1 узел может взять на себя всю нагрузку? То что короткая ось большая тоже говорит за восполение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо вам большое. Тяжело быть очень тревожной(

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваше беспокойство можно понять, однако повода для расстройства по представленным данным я не вижу.
Главный фактор в Вашу пользу - это время. Лимфоузел наблюдается 2 года без изменений в размере. Для онкологического процесса (лимфомы или метастазов) это крайне нехарактерно. Опухолевые образования имеют свойство прогрессивно расти.
Фраза о том,что корковый и мозговой слой не четко дифференцируются, может говорить о его реактивном изменении или фиброзном замещении (замещении тканей лимфоузла соединительной,как итог воспалительного процесса).
Для полного спокойствия можно проконсультироваться со всеми результатами УЗИ у гематолога, сдать общий анализ крови и сделать УЗИ других групп лимфоузлов - шейных, подмышечных, паховых - чтобы окончательно убедиться, что всё в порядке.
А за данным лимфоузлом, вероятнее всего, предстоит просто наблюдать, делать УЗИ-контроль через 6-12 месяцев.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите пожалуйста. А если на протяжении 2 лет по узи писали что лимфоузел не изменён. В данный момент если не четко визуализируется корковое вещество и мозговая часть он считается изменённый?

Здравствуйте!
Это считается за изменения, но это не решающие изменения, говорящие о чем-то нехорошем. Нарушения дифференцировки могут быть на фоне большого количества процессов в лимфоузле. Кроме того, дифференцировка - вещь несколько субъективная, зависящая от уз-аппарата, самого специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Попробую записаться к другому специалисту в другой медецинский центр . Спасибо большое.

Для собственного спокойствия можно пересмотреть УЗИ, это приемлемое решение.
Рад был помочь, удачи Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо вам большое 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Извините за беспокойство 🙏 Это узи которое прикреплено сдесь, подруга отправила знакомому врачу, который сказал что нужно исключить лимфому. Сегодня еду на КТ..
Наплакалась, ужасно боюсь что может что то страшное

Здравствуйте!
Постарайтесь себя не накручивать. С большой вероятностью сегодня произойдет именно то, зачем Вы едете на КТ - Вы исключите лимфому.

Это лишние меры, на мой взгляд. Но без этого теперь, думаю, полного спокойствия Вы не получите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Описание сказали только утром будет готово😭

Не расстраивайтесь так, это идёт уже гипердиагностика. Всё факты,о которых мы говорили с Вами, свидетельствуют в пользу того, что всё хорошо.
Постарайтесь сегодня успокоиться, выпить теплого чая с ромашкой, съесть что-нибудь вкусное. Завтра эта нелегкая ситуация останется позади.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дай бог чтобы все так и было 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое Вам. 🙏

На здоровье, удачи Вам и терпения!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Съездила вчера на консультацию к онкологу, он сказал что лимфоузел плотненький, сночало предложил пункцию, а потом удалить лимфоузел, завтра нужно подойти за направлением. Спросила у него может сделать кт, на что он мне сказал кт лимфоузел не вылечит. Я все же поехала сделать это кт, жду результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Можно вас попросить посмотреть результат кт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Я прикреплю его сейчас

Здравствуйте, разумеется. Сейчас посмотрю и дам Вам ответ.

Странно, что размеры лимфоузла на узи и на кт существенно отличаются. Однако его характеристики на КТ по большому счёту не говорят о чем-то нехорошем.
Насколько я понимаю, Вы уже настроены на удаление данного лимфоузла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Думаю что да, потому что он мне не даст спокойной жизни. Я просто не могу понять по кт его описывают как восполннный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Если не дай бог онкологическое по кт это бы распознали?

На КТ вторичное, то есть, опухолевое поражение отличимо. У Вас описывают гиперплазию , то есть увеличение лимфоузла за счёт роста собственных тканей (не опухолевых). Если это так, то это доброкачественное изменение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Буду надеяться на лучшее. Спасибо вам огромное . Вы очень мне помогли🙏

Рад был помочь, удачи Вам и крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату УЗИ исследования надключичный лимфоузел имеет доброкачественные признаки, правильная форма, короткая ось менее 15мм, сохранённые ворота и характерный периферический кровоток. Стабильность узла в течение двух лет надёжно исключает онкологический процесс. Картина соответствует реактивному лимфадениту то есть реакции лимфоузлов в ответ на хронический инфекционно воспалительный процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите пожалуйста. А если на протяжении 2 лет по узи писали что лимфоузел не изменён. В данный момент если не четко визуализируется корковое вещество и мозговая часть он считается изменённый?

Может говорит о реактивных изменениях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Извините за беспокойство 🙏 Это узи которое прикреплено сдесь, подруга отправила знакомому врачу, который сказал что нужно исключить лимфому. Сегодня еду на КТ..
Наплакалась, ужасно боюсь что может что то страшное

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Можно вас попросить посмотреть результат КТ? Прикрепила его.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным УЗИ и по тому, что лимфоузел не меняется уже два года, признаков онкологии здесь нет. Опухолевые процессы в надключичной зоне всегда увеличиваются и меняют структуру, а стабильность такого узла, это надёжный признак доброкачественности.
Нечёткая дифференцировка слоёв чаще связана с особенностями аппарата или перенесённым воспалением, особенно при хроническом тонзиллите. Обычно в такой ситуации достаточно наблюдать узел раз в год в рамках планового УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое, а то всю себя извела ,что если четко не видно коркового вещества и мозговой части мог запуститься патологический процесс((((

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.