Кардиомагнил и беременность

Эльвина Салихова25 Июля

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

14 092 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.
Препарат кардиомагнил разрешен к использованию в беременность,но в данном случае,только лишь ввиду повышения уровня фибриногена прием кардиомагнила не показан

Елена Абрамович25 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

108 439 консультаций

Принятый ответ

Валерия, добрый день.
В официальной аннотации имеется противопоказание, потому что аннотация не корректировалась после того , как была доказана высокая эффективность препарата в профилактике преэклампсии и ЗРП. Препарат безопасен к применению во время беременности, об этом гласят все клинические рекомендации и протоколы по ведению беременности. Также, безопасность доказана многочисленными исследованиями и многолетней практикой приема беременными женщинами.

Даже, если риски ЗРП и преэклампсии низкие, учитывая сопутствующее наличие ожирения, приём препарата приветствуется.

Уровень фибриногена в норме до 6-7 г/л при беременности

Радмила Акопян25 Июля

4.1

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 736 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая , соответствующие данные анамнеза может рекомендоваться прием ацетилсалициловой кислоты до 36 недель для профилактики возможных осложнений на более позднем сроке.
Женщина с ожирением находятся в группе риска возможной гипертензии и приэклампсии.
Прием данного препарата с 12 недель считается безопасным для плода .

Юлия Тарадеева25 Июля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

45 488 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия.
При беременности в коагулограмме происходят в норме изменения в сторону гиперкоагуляции. Это физиологическая реакция организма, так как предстоят роды и кровопотеря и организм вырабатывает больше факторов свёртывания крови.
В третьем триместре фибриноген и вовсе в норме может быть до 7,5.
По скринингу риск преэклампсии и ЗРП низкий.
Если помимо ожирения нет дополнительных факторов риска - возраст старше 35 лет, артериальная гипертензия, тромбофилии и системные заболевания ( СКВ, антифосфолипидный синдром), почечная недостаточность, многоплодная беременность, беременность в результате ЭКО, то в таких случаях кардиомагнил не показан.

Софья Фастовская25 Июля

3.2

Гинеколог, Акушер

2 563 консультации

Принятый ответ

Добрый день
По вашим анализам у вас фибриноген 4,87 г/л немного повышен относительно нормы лаборатории для небеременных, но при беременности он закономерно увеличивается. Сам по себе такой результат не означает «густую кровь» и не является показанием к лечению.
Кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота) в низкой дозе разрешен и широко применяется при беременности, прежде всего для профилактики преэклампсии у женщин с факторами риска. Ожирение с ИМТ более 30 относится к умеренным факторам риска, но обычно решение о назначении принимают с учетом и других факторов.
У вас по первому скринингу риск преэклампсии низкий, поэтому я бы уточнила у вашего акушера-гинеколога, какие именно дополнительные факторы стали основанием для назначения аспирина. Только из-за фибриногена принимать его необходимости нет.