СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аритмия при беременности

Здравствуйте!С 2024 года диагноз-Фибриляция предсердий.Пью Сотогексал 80мг 1 таблетку утром-при этом чувствую себя хорошо,приступов нет.Случилась беременность.Кардиолог отменил мои препараты Эликвис,Сотогексал.Назначили Эгилок 25мг утром и вечером,мне от него просто никак.Пульс высокий,состояние отвратительное.Просто лежу,не могу встать с кровати. В 2024 у меня была РЧА,после этого приступов ФП не было.

Фибриляция предсердий
29 лет
4 часа назад·Просмотров: 97·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Какой сейчас пульс ? В каком диапазоне ?

Стоит пройти обследование на вторичные причины, которые могут вызывать тахикардию:
-анемия - общий анализ крови, ферритин, железо
-электролитный дисбаланс - калий, магний, натрий
-гормональный дисбаланс - гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)

Можно подключить магний, он безопасен на любом сроке беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!В покое пульс от 75 и до 90 может,когда начинаю ходить сердце вылетает до 130 может,и мне уже хочется выпить свою таблетку Сотогексала, с ней у меня все идеально было.Сильно ли отличаются влияние на плод Эгилока от Сотогексала?И можно ли мне вынашивать и рожать ребенка с моим диагнозом?

Да, беременность и роды безопасны. Так как после рча срывов ритма у вас не было - это хороший признак.
Соталол все таки мощный антиаритмик и его применение не рекомендуется.
Даже бета блокаторы не очень рекомендуются, но метопролол более изучен при беременности.

Не выполняли ЭКГ в последнее время ? Там просто синусовая тахикардия ? Желательно также бы пройти холтер ЭКГ, чтобы оценить ваш ритм за сутки

Все таки нужно исключить вторичные причины, возможно увеличить дозу эгилока пока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера делала ЭКГ,пленки нет сейчас с собой,но сказали ритм синусовый,даже тахикардии не было в момент выполнения ЭКГ.То есть у меня Эгилок иногда все таки снижает пульс,а когда действие заканчивается наверное,и снова повышается

Еще может быть начинаете волноваться, переживать и отсюда тоже начинает повышаться пульс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ 🙏🏻

Крепкого здоровья ! Берегите себя ! 🌺

Виктория, здравствуйте!

В таких случаях , в первую очередь , рекомендуется исключить вторичные причины учащения пульса , а именно , исключить дефициты некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать обещий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
Что касается терапии , принимаемые препараты до беременности в настоящее время противопоказаны ; к приему дополнительно рекомендуется добавит магний, который оказывает подавляющее действие на симпатическую нервную систему, снижая при этом пульс
Скажите давно сдавали отмеченные анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!Скажите пожалуйста,а может ли быть такое,что организм уже привык к Сотогексалу и сейчас так реагирует на отмену,а Эгилок просто не справляется?🥲И еще скажите пожалуйста,можно ли мне с моим диагнозом вынашивать и рожать ребенка?

Да, конечно такое может быть особенно в первые 2-3 Нед , поэтому в таких случаях эффективным оказывается добавление успокоительного , а увивая беременность это магний

Конечно, противопоказаний для беременности и вынашивания никаких нет, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается сейчас нужно просто перетерпеть,и со временем должно стать лучше?)Спасибо за ответ🙏🏻

Да, еще мало времени прошло , не переживайте , старайтесь чем нибудь отвлечься)

Рада помочь 🌹если возникнут вопросы, пишите )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно еще вопрос?Мне вот сейчас тут все пишут,что Эгилок тоже нельзя принимать во время беременности.Но мне гинеколог и кардиолог в поликлинике разрешили его.Как быть тогда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эгилок он не так вреден,как Сотогексал?

Эгилок этот тот же метопролол действительно не желателен в первом триместре , со второго триместра он безопасен
Поэтому попробуйте сначала перейти на дозу 25 мг обязательно добавит магний в дозе 400-600 мг ; и через 3-4 дня снова уменьшить эгилок до 12.5 и и через 3 дня полностью отменить , это будет максимально безопасная отмена и организм постепенно успеет адаптироваться ;
Во втором триместре при необходимости можно возобновить его прием

Здравствуйте!
При наличии в анамнезе аритмии обычно рекомендуется к беременности готовиться заранее, так как к сожалению, тот же метопролол противопоказан именно в 1 триместре, когда идет закладка органов и систем.
Разрешается для контроля пульс только использовать магний.

В плане пульса и самочувствия, возможно, идет влияние вторичных факторов на данные показатели.
А именно, проверяли ли гормоны щитовидной железы, ферритин?

Здравствуйте!

Причина Вашего плохого самочувствия прежде всего отмена Сотагексала с учетом беременности. Так как в беременность он назначается только по жизненным показаниям. Переход на Эгилок не дал эффекта,так как сам по себе Эгилок слабее по силе,чем Сотагексал.

С учетом того,что практически все препараты,которые снижают пульс противопоказаны для применения в первом триместре,так как идет закладка органов. В данном случае препаратом выбора все-таки является магний.

Также рекомендуют проверить ТТГ и ферритин. Если есть какие-то отклонения,то скорректировать. Так как на фоне низкого ферритин может быть тахикардия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!Если Эгилок мне не помогает,то Магний наверное точно не справится.

Тут надо сначала посмотреть,есть ли дефициты
Если ферритин действительно низкий,то нужно его восполнить
Может быть тахикардия пройдёт
Не все,к сожалению,можно при беременности

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Если сравниваиь Сотагексал и Эгилок как антиаритмики,Сотагексал конечно сильнее,но так как оба препарата являются б-блокаторами,в первом триместре беременности они противопоказаны (разрешен только магний),а со второго триместра можно вернутся к Метопрололу,но с учетом пульса правильно подобрать дозу препарата.

Так как во время беременности идет гормональная перестройка,на оьщее самочувствие и тахикардию дополнительно могут влиять внесердечные причины-дефицитные состояния. Поэтому следует сдать кровь на ТТГ,ферритин,электролиты и витамины Д и гр.В

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.