СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Срочно , мне улетать скоро , что делать

Прикладываю узи и анализ мочи назначил врач , говорит ехать срочно в больницу, не могу приложить мочи анализ , альфа амилаза в моче 398

Нет
32 года
26 Июля ·Просмотров: 122·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Верхняя граница а- амилазы в моче- 490.
По результатам УЗИ ОБП нет признаков острого панкреатита.
Подскажите , что беспокоит? В связи с чем проходили обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

После застолья много кушала и пила , на след день начались боли в эпигастр области, пошла на узи и к врачу она сказала сдать мочу, сейчас получила результаты врач говорит в больницу ехать исключать острый панкреатит, на осмотре у нее была она меня пальпировала болей не было сказала все спокойно, мне скоро вылетать в отпуск через несколько часов и я не знаю что мне делать,

При остром панкреатите увеличивается размеры железы, вокруг органа также выделяется воспалительная жидкость. Таких признаков нет по УЗИ.
Уровень а- амилазы в моче не превышает норму.
Диффузные изменения поджелудочной железы на УЗИ часто являются вариантом нормы и не всегда указывают на патологию. Это связано с анатомическими особенностями расположения органа и ограничениями метода визуализации.
Поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, что затрудняет её визуализацию. Она окружена петлями кишечника, которые могут искажать ультразвуковое изображение из-за рассеивания и поглощения сигнала.

Острый панкреатит- хирургическая патология. Боль интенсивная 10/10...как правило пациент вообще ни о чем не думает в этот момент..

Сейчас боль беспокоит в каком либо отделе живота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вы меня успокоили, мне сейчас назначен робепрозол 2 р в день и необутин 2 р в день 300 мг , нужно ли корректировать лечение ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Сейчас болей нету в целом , только голод , но я стараюсь мало кушать и не есть,жирное и жареное и острое

Если симптомов нет, то коррекция лечения не нужна.
Вероятнее всего боль изначально возникла из за вздутия кишечника на фоне переедания

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

А как и когда отслеживать повышение амилазы подскажите пожалуйста?

Для оценки нагрузки на поджелудочную железу лучше оценивать амилазу панкреатическую и липазу крови.
Ориентир для сдачи анализов: тошнота, рвота, повышение температуры тела, интенсивные нестерпимые боли в верхней части живота

Контролировать в моче амилазу нет необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Боли были опоясывающие резкие , пила ношпу и креон и потом отступила , сейчас есть лёгкое беспокойство с левой стороны ноющие больше в лёгкой степени ощущения , но острых болей нету, могли бы еще по питанию в моем случае сориентировать, потому как буду вне дома 10 дней и что можно что нельзя точно кушать , нужно ли пить креон , алкоголь я думаю полностью исключен?

Боль в левом подреберье наиболее характерна для нарушения работы кишечника.
Наиболее оптимальной будет диета fodmap.
Для уменьшения симптомов , в таком случае стоит рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил или дюспаталин дуо (вместо тримедата )

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо , какие мне еще анализы досдать чтобы удостовериться в том что нет ни чего серьёзного, переживаю очень , утром было лучше а после еды вероятно стало дискомфортно, ком отрыжка отдаёт в спину эта тяжесть , но не боль

Для оценки нагрузки на поджелудочную железу более ничего не нужно )

Принятый ответ

Здравствуйте
Амилаза мочи 398 сама по себе не является критичным показателем, во многих лабораториях верхняя граница нормы достигает 450–512 Ед/л, но оценивать её нужно только вместе с жалобами и данными УЗИ.

Перед вылетом рекомендуется в таких случаях сдать в экспресс-лаборатории общий анализ крови, биохимию с амилазой и липазой крови, СРБ, глюкозу и креатинин, результаты будут через несколько часов, и с ними покажитесь терапевту или хирургу на предмет допуска к полёту. Если у вас есть боль в животе, тошнота, рвота или температура, лететь категорически нельзя, в полёте состояние может резко ухудшиться, а медицинская помощь на борту ограничена, в этом случае езжайте в приёмный покой и отложите билет.

До уточнения диагноза полностью исключите алкоголь, жирную, жареную, острую пищу и кофе, питайтесь дробно маленькими порциями, пейте обычную воду, не принимайте сильные обезболивающие без осмотра, чтобы не смазать картину болезни.

Беспокоит ли вас сейчас боль в животе, тошнота, рвота или повышенная температура? И что именно написано в заключении УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте приложила узи и анализ , сейчас нет температуры, нет тошноты и рвоты , нет резкой боли , есть тяжесть , отрыжка после еды , ком в груди и как будто бы в спину отдаёт в районе лопаток , именно тяжёлые ощущения от кома в груди , кушаю не много , питание соблюдаю , улетаю по России поэтому планирую по прилёту сдать кровь, в узи написано реактивный панкреатит , врач узи сказал все нормально ни чего критичного , при пальпации гастроэнтерологом болей не было, а вот этот анализ её насторожил и она сказала ехать в больницу к хирургу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

И после еды через пару минут буквально начинает болеть не сильно тупая боль слева в районе рёбер

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
По этим представленным обследованиям признаков острого панкреатита нет. Амилаза мочи повышена совсем незначительно, а изменения на УЗИ неспецифичны, нет описания панкреатита. Вероятно, что изменениям послужило нарушение питания накануне или прием каких либо препаратов.
Желательно до вылета сдать липазу крови, амилазу крови, общий анализ крови, С-реактивный белок, сахар.
Если все будет в норме, то поводов для беспокойства нет.
Если имеются сейчас боли, то может быть рекомендован прием спазмолитиков, например Дюспаталин, либо Тримебутин.
Питание частое, дробное, маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного, острого , и с ограничением алкоголя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.