Назначения по лечению

Мария Расторгуева26 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 208 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Как правило, гастроэнтерологическая схема рассчитана именно на одновременный приём, препараты в ней действуют взаимодополняюще, и разбивать курс на части самостоятельно не нужно. Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол, пантопразол, рабепразол, принимают за 30 минут до завтрака. Прокинетики, например итоприд или аналоги , за 15–20 минут до еды. Ферменты принимают во время еды. Гепатопротекторы и большинство других средств после еды.
Так же сорбенты и антациды, такие как энтеросгель, смекта, полисорб, гевискон, фосфалюгель, необходимо разносить с остальными лекарствами минимум на полтора-два часа, иначе они снизят их всасывание и эффективность.

Если в назначениях есть антибиотики, например схема эрадикации хеликобактера, то весь курс обязательно принимается одновременно и до конца, прерывать или делить его нельзя, иначе лечение окажется неэффективным.

При грамотно составленной схеме серьёзные побочные эффекты встречаются нечасто. Но если появятся выраженная тошнота, сыпь, диарея, усиление болей в животе, приём следует прекратить и связаться с врачом

Чтобы я могла точно сказать, как принимать ваши препараты, напишите, пожалуйста, поставленный диагноз и полный список назначений с дозировками. И скажите принимаете ли вы постоянно какие-либо другие лекарства, например от давления или сердца, чтобы исключить взаимодействие между ними?

Дарья Писаренко27 Июля

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

32 968 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Поэтому в целом с лечением я согласна, однако препараты альфазокс, микразим и ребагит не обязательны совершенно в таких случаях. Фибраксин и эубикор (как мне понятно стало) назначены из-за запоров (?)

Айнур Юсубова29 Июля

4.4

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

3 830 консультаций

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
В целом, терапия указана верно.
При выявлении инфекции Хеликобактер, рекомендуется схема лечения , которая включается препараты группы ИПП, например Рабепразол, препарат Висмута , например ДеНол, 2 антибиотика и Энтерол.
Как правило, лечение не нужно делить на 2 этапа. Все пропивается в одном этапе.
Если соблюдать временные промежутки, и в правильное указанное время относительно еды , то побочные эффекты могут быть минимальные.
Препараты Ребагит, Микразим,Альфазокс, Уоллеса и Фибраксин с Эубикором не относятся к лечению инфекции Хеликобактер. Необходимость одновременного приёма всего этого списка требует отдельной оценки с учётом жалоб, анализов и УЗИ. Возможно, они назначены по другому поводу?
Фиьраксин и Эубикор, обычно рекомендуют при запорах. Ребагит и Микразим без показаний обычно малоэффективны. Урдокса так же принимается только по показаниям, если есть поражение печеночных клеток или выраженный застой желчи.
После завершения лечения обязательно проверить результат проведенного лечения, пройти дыхательный тест или опиеделить антиген Хеликобактер в кале . выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, препараты типа рабепразола обычно отменяют примерно за 2 недели.