Что вас беспокоит?
Желтоватые выделения на ГВ
Здравствуйте! Беспокоят обильные по ощущениям выделения, они то молочные, то прощрачно-слигистые тягучие как при овуляции, в последние дни желтоватые. Я на ГВ, малышу 5,5 месяцев, менструации пока не было после родов. Зуда, жжения и др жалоб нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
Если выделения доставляют дискомфорт, при грудном вскармливании можно воспользоваться препаратом типа Флуомизина во влагалище. Использовать Эпиген интим спрей профилактически.
Здравствуйте, Елена! Мне как-то назначали его, на него кровянистость была, теперь побаиваюсь этого препарата.
А на ГВ могут так меняться выделения? То молочные буквально были вот 2 дня назад, сейчас желтоватые какие-то
В таком случае необходимо уточнить ситуацию: сдать мазок на флору, Фемофлор. Далее решать, требуется ли санация.
Я очень надеюсь, что это не говорит о скором возобновлении цикла?
Это не является специальным признаком, хотя и не исключает такую возможность.
Ох, очень бы хотелось подольше без них пожить
Сделать УЗИ органов малого таза и оценить высоту эндометрия.
А на какой толщине они могут начаться? Я читала что и на 10-12 мм может и не быть и просто мазать
Если эндометрий низкий, атрофичный, 1-3 мм — месячные не предвидятся. Все, что более пяти — может нарастать далее.
Ну нарастать это понятно, но они же не сразу могут пойти как я понимаю?
Подскажите пожалуйста если сделать узи после не должно ничего закровить и тд? Бывало так правда когда был цикл что после узи сильней выделения, но теперь каждый раз с опаской делаю.
При отсутствии объективных причин для кровянистых выделений, УЗИ их не вызывает.
Добрый день, Елена! Добавила узи -3 файла. Посмотрите пожалуйста!
Приложите, пожалуйста, протокол исследования. Судя по снимкам — эндометрий низкий. Месячные не ожидаются.
Я добавила его вроде
Эндометрий 2,7
Меня смущает сказали мультифолликулярные яичники и эндометриоз средней тяжести ( ранее так не писали никогда за сколько лет).
Мультифолликулярные яичники при регулярном цикле не является патологией.
Диффузные изменения милметрия не означает диагноз эндометриоз, если нет клинических проявлений.
Эндометрий низкий, месячные не ожидаются. Выделения, о которых идет речь в вопросе, с этим не связаны.
Значит выделения это или гормональное или сдать мазки
Принятый ответ
Здравствуйте !
Описанные изменения характера выделений (переход от молочных к прозрачно-слизистым тягучим, а затем к желтоватым) при грудном вскармливании в 5,5 месяцев после родов абсолютно естественны и не опасны, так как они отражают первые гормональные попытки организма восстановить менструальный цикл. На фоне лактационной аменореи уровень эстрогенов колеблется, и появление тягучей слизи сигнализирует о созревании фолликула и возможной скорой овуляции (даже до прихода первых месячных), а последующее их сгущение и легкое пожелтение на воздухе происходит из-за нормального окисления секрета. Полное отсутствие зуда, жнения, отека и неприятного запаха исключает наличие бактериальной или грибковой инфекции (молочницы, вагиноза), поэтому никакого лечения или спринцеваний не требуется. Для поддержания здоровья слизистой продолжайте обычную гигиену чистой теплой водой, полностью откажитесь от ежедневных прокладок, которые создают парниковый эффект, и использовать надежные методы контрацепции при половой жизни, так как спонтанная овуляция на фоне таких выделений может привести к новой беременности еще до возобновления менструации.
Здравствуйте, Резеда! Очень хотелось подольше покайфовать без менструации, видимо я не попаду в чисто тех счастливиц, кто по году, полтора, а то и 2 кормят и без менструации?
Подскажите пожалуйста если сделать узи после не должно ничего закровить и тд? Бывало так правда когда был цикл что после узи сильней выделения, но теперь каждый раз с опаской делаю.
Добрый день, Резеда! Добавила узи -3 файла. Посмотрите пожалуйста!
Принятый ответ
По описанию такие выделения чаще бывают физиологическими, особенно при отсутствии зуда, жжения, неприятного запаха и боли. Количество и консистенция нормальных выделений могут меняться под влиянием гормонов.
Прозрачная тягучая слизь может появляться при возобновлении работы яичников и овуляции, которая возможна до первой менструации даже при грудном вскармливании. Молочный или светло-желтоватый оттенок также может быть вариантом нормы, поскольку обычная слизь после высыхания нередко становится белой или желтоватой.
При такой картине обычно достаточно наблюдения в течение 1-2 недель. Спринцевания, антисептики, свечи и противогрибковые препараты без подтвержденной инфекции не рекомендуются, поскольку могут нарушить естественную микрофлору. Для ухода достаточно обычного подмывания водой или мягким средством без ароматизаторов и ношения свободного хлопкового белья.
Очный осмотр и исследование выделений требуются, если они становятся ярко-желтыми, зелеными, пенистыми или приобретают неприятный запах.
Ара, здравствуйте! Выделения прям сразу на салфетке такие ( не успевают высохнуть).
Но главное мне бы не хотелось скорого возобновления менструации, вот что и что беспокоит
Нет, такие выделения сами по себе не означают, что менструация начнется в ближайшие дни. Во время грудного вскармливания работа яичников может восстанавливаться постепенно: тягучая слизь иногда появляется при колебаниях гормонов и возможной овуляции, но по одному виду выделений определить срок первой менструации нельзя. Светло-желтый оттенок сразу после появления также может быть вариантом нормальных выделений, если нет неприятного запаха, зуда, жжения и боли.
Грудное вскармливание часто задерживает менструации, однако точный срок их возвращения индивидуален. Вероятность овуляции повышается при увеличении интервалов между кормлениями, сокращении ночных кормлений и введении прикорма, но даже частые кормления не гарантируют дальнейшее отсутствие менструаций. Безопасного способа специально отсрочить восстановление цикла не существует.
Возвращение менструаций не означает, что грудное молоко исчезнет или грудное вскармливание придется прекращать. Беременность возможна до первой менструации, поскольку овуляция происходит раньше кровотечения. Метод лактационной аменореи считается надежным только при одновременном выполнении трех условий: ребенку менее 6 месяцев, менструаций нет, кормление исключительно или почти исключительно грудное.
Поскольку ребенку уже 5,5 месяцев, при нежелании беременности в подобных случаях рекомендуется заранее использовать совместимый с грудным вскармливанием метод контрацепции.
Все понятно, но о беременности речи не идет, тк супруг отсутствует и даже после родов не возобновили еще интимную близость
Да, очевидно, что при отсутствии половой жизни после родов беременность исключена, поэтому вопрос контрацепции к данной ситуации не относится. Основной вопрос - могут ли изменившиеся выделения указывать на скорое возобновление менструаций.
По характеру выделений определить срок первой менструации невозможно. Прозрачная тягучая слизь может появляться из-за колебаний гормонов и частичного восстановления работы яичников, но не доказывает овуляцию и не означает, что менструация начнется в ближайшие дни.
При грудном вскармливании менструации могут отсутствовать несколько месяцев или более года, и это считается допустимым вариантом. Безопасного доказанного способа специально продлить отсутствие менструаций нет, а сохранение частых и ночных кормлений может задерживать восстановление цикла, но не гарантирует этого. При отсутствии запаха, зуда, жжения и боли описанные выделения чаще соответствуют физиологическим.
А по узи по толщине эндометрия можно сориентироваться когда ждать? Или тоже не гарантирует? Я читала что и на 10-12 мм может не быть месячных
По толщине эндометрия точно определить, когда начнется менструация, нельзя. Эндометрий отражает влияние эстрогенов, но для обычной менструации чаще требуется овуляция, образование желтого тела и последующее снижение прогестерона.
Да, при толщине эндометрия 10-12 мм менструации может не быть. Во время грудного вскармливания возможны рост фолликулов и временное утолщение эндометрия без полноценной овуляции, поэтому слизистые выделения и даже относительно толстый эндометрий не гарантируют скорого кровотечения.
Однократное УЗИ может показать только состояние матки и яичников на момент исследования. Наличие крупного фолликула или желтого тела позволяет предположить восстановление работы яичников, но также не дает точной даты менструации. Сам показатель 10-12 мм у женщины до менопаузы не считается доказательством заболевания и оценивается вместе со структурой эндометрия и наличием кровотечения.
В общем тоже не даст ответ когда ждать возобновления или можно еще отдохнуть
Да, УЗИ тоже не даст точного ответа, когда возобновятся менструации. Толщина эндометрия показывает его реакцию на эстрогены, но не подтверждает, что произошла овуляция и скоро начнется кровотечение.
Даже при эндометрии 10-12 мм менструация может не наступить, если во время грудного вскармливания работа яичников остается неполной или овуляция не происходит. Поэтому ни слизистые выделения, ни однократное УЗИ не означают, что менструацию следует ожидать со дня на день.
При сохранении грудного вскармливания отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев после родов считается обычной ситуацией. Специально делать УЗИ для прогнозирования первой менструации не требуется, поэтому при отсутствии боли, кровотечения и других жалоб можно спокойно продолжать грудное вскармливание и наблюдение.
Спасибо большое за подробные ответы и разъяснения!!!
Подскажите пожалуйста если сделать узи после не должно ничего закровить и тд? Бывало так правда когда был цикл что после узи сильней выделения, но теперь каждый раз с опаской делаю.
После обычного трансвагинального УЗИ кровотечения быть не должно, и исследование не способно вызвать менструацию. Иногда после введения датчика появляются единичные розовые или коричневатые следы из-за контакта со слизистой влагалища или шейкой матки; такое бывает редко и обычно быстро прекращается.
Добрый день, Ара! Добавила узи -3 файла. Посмотрите пожалуйста!
Принятый ответ
Добрый день
Обычно, предполагают, что могла произойти активация условно-патогенной флоры.
Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП.
Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обильные и меняющие цвет выделения на фоне грудного вскармливания -это очень частая ситуация, и в большинстве случаев она связана с естественными процессами в организме.
Прозрачные, молочные или светло-желтые выделения без запаха, зуда и боли могут быть вариантом нормы.
Важный ориентир-ваши ощущения
Если нет зуда, жжения, болей внизу живота, неприятного запаха скорее всего, это физиологический процесс.
Понаблюдайте за своим состоянием. Если характер выделений изменится (станут резко пахнуть или вызовут дискомфорт), рекомендуют сдать комплексный ПЦР анализ ФЕМОФЛОР СКРИН.
Назира, здравствуйте! Главное что беспокоит-очень хочется оттянуть момент начала менструации
Организм не обязан давать «первый звонок» (овуляцию) именно сейчас, даже если выделения есть.
Пока кормите часто (особенно ночью), пролактин высок, цикла может и не быть.
Если хотите максимально оттянуть этот момент, главные правила (механизм «метода лактационной аменореи»)- это кормление по требованию, а не по часам. Чем чаще малыш берет грудь, тем выше пролактин.
Подскажите пожалуйста если сделать узи после не должно ничего закровить и тд? Бывало так правда когда был цикл что после узи сильней выделения, но теперь каждый раз с опаской делаю.
Да, я приду ладываю каждые 1,5-2 часа ребенка, тк за раз много съедает
Но бывает отлучаюсь и сцеживаю ь потом-сцеживание также действует?
Не должно закровить
Да
УЗИ поможет понять сейчас менструация будет или нет еще?
Добрый день, Назира! Добавила узи -3 файла. Посмотрите пожалуйста!
Все в пределах нормальных и допустимых значений. Эндометрий 2,7 мм -тонкий, что нормально в период лактации.
Яичники -с мелкими фолликулами , что характерно для "спящих" яичников при грудном вскармливании. Менструация с таким эндометрием не ожидается в ближайшее время.
Алена, здравствуйте!
Не переживайте, такого характера выделения могут быть в послеродовом периоде.
Это связано с гормональным фоном, снижение эстрогенов на фоне ГВ и повышения пролактина часто способствует активации условно-патогенной флоры, что может приводить к такому характеру выделений. Если выделения необильные и при этом нет выраженных жалоб на зуд, жжение возможно только наблюдение.
Подскажите пожалуйста если сделать узи после не должно ничего закровить и тд? Бывало так правда когда был цикл что после узи сильней выделения, но теперь каждый раз с опаской делаю.
На фоне ГВ слизистая влагалища более ранимая, после узи не исключены сукровичные выделения, НО обильных быть не должно, не переживайте.
Добрый день, Алена! Добавила узи -3 файла. Посмотрите пожалуйста!
По узи малого таза эндометрий тонкий 2 мм, в яичниках нет доминанатного фолликула/желтого тела. Это означает, что еще менструации в ближайшее время не будет.
По описанию есть признаки аденомиоза и миомы матки небольших размеров. За этим необходимо только динамическое наблюдение.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20191 ответ
- 29 Ноября 20191 ответ
- 25 Августа 20208 ответов
- 3 Июня 202161 ответ