Что вас беспокоит?
Киста или полип цервикального канала
Добрый день! Прошла узи ОМТ и обнаружили полип (под вопросом) Назначили кольпоскопию, по результатам которой оказалась это киста и доктор, которая делала кольпоскопию не рекомендовал операцию, а назначил рассасывающую терапию. Но участковый доктор говорит, что все равно нужно идти на операцию, говоря о том, что кольпоскопия может не увидеть полип Для меня очень непонятная ситуация. Помогите, пожалуйста 🙏 разобраться, не хотелось бы просто так наркоз без необходимости
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, добрый день.
Да, совершенно верно, во время кольпоскопии можно легко не заметить полип цервикального канала за счёт того, что он может располагаться глубоко (высоко) в глубине.
В таких случаях рекомендуют выполнить контрольное УЗИ органов малого таза в другом цикле (лучше, если в периовуляторный период, когда цервикальный канал приоткрыт), по результатам уже определиться с тактикой действий.
Полип - это гиперэхогенное (светлое) образование с кровотоком, киста - анэхогенное (чёрное) и без кровотока по УЗИ. Перепутать их невозможно, конечно.
Здравствуйте.
Действительно ситуация может быть разная, полип может быть как в полости матки и тогда его видно только при помощи узи, также и в шейке матки, то есть в цервикальном канале именно в глубине и тогда также при осмотре полип видно не будет, но узи иногда его увидеть может, на кольпоскопии можно увидеть только полип шейки матки, который, находятся можно сказать, на наружной её части доступной осмотру, на шейке матки часто бывают кисты- это нормально и обычно никакого вмешательства не требуют, прикрепите, пожалуйста, протокол узи, чтобы можно было более точно ответить на ваш вопрос
Добрый день! Результаты исследований прикрепила
Вижу, спасибо, по результату узи достаточно чётко описан полип цервикального канала и такой полип действительно можно не увидеть на кольпоскопии,
Но отсутствие его на кольпоскопии не исключает его наличие , описана сосудистая ножка, что характерно для полипа, поэтому в похожих случаях мы рекомендуем выполнить повторно узи с прицелом на эту область и если в следующем цикле вновь подтверждается полип, то нужно выполнить гистероскопию.
Большое спасибо за пояснение!
Принятый ответ
Была рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кольпоскопия-это как лупа для осмотра наружной поверхности шейки матки и влагалищной части цервикального канала. Она видит кисты и полипы, которые растут наружу. Именно поэтому доктор, проводивший кольпоскопию, смогла уверенно сказать, что это киста.
Ультразвук "видит" структуру органов изнутри. Он хорошо показывает полость матки и ту часть цервикального канала, которая находится ближе к матке.
Главный риск и причина рекомендации участкового врача-это образование, которое выглядит как полип на УЗИ, но не видно при кольпоскопии, может находиться внутри цервикального канала или даже в полости матки.
В таких случаях рекомендуют контроль УЗИ на 5-7 день цикла для уточнения ситуации.
Здравствуйте ! участковый доктор абсолютно прав: кольпоскопия это осмотр шейки матки под микроскопом, и она физически не способна увидеть то, что происходит внутри матки, где по УЗИ и заподозрили полип эндометрия. Врач, делавший кольпоскопию, обнаружил лишь кисту на самой шейке (скорее всего, наботову кисту, которая действительно не требует операции), но это совершенно разные зоны, не связанные друг с другом. Полип эндометрия находится в полости матки, самостоятельно не рассасывается, может быть причиной ваших затяжных кровотечений и удаляется только хирургически (путем безопасной и быстрой гистерорезектоскопии). Чтобы окончательно развеять сомнения и не идти на операцию вслепую, рекомендуется повторить УЗИ органов малого таза строго на 5–7 день следующего менструального цикла, когда эндометрий максимально тонкий и полип (если он есть) будет виден четче всего
Принятый ответ
Добрый день!
На самом деле, при кольпоскопии можно совсем не увидеть полип, если он находится внутри цервикального канала. Поэтому, результат кольпоскопии не стоит учитывать для выбора тактики.
Для того, чтобы обезопасить себя от лишних манипуляций ( наркоза), можно провести контрольное узи ( у другого доктора, второе мнение). По узи киста и полип имеют абсолютно разные характеристики, перепутать их нельзя.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20181 ответ
- 9 Мая 20193 ответа
- 27 Сентября 201913 ответов
- 2 Ноября 20193 ответа