Что вас беспокоит?
Ттг повышен
Занимаюсь активно спортом, с юности. Год назад начала болеть сильно голова на нагрузку, в целом слабость, плохое восстановление, мышцы болят. Пошел к нервопатологу, с головной болью, пролечился не помогло, потом как выяснилось ттг повышен 14 , в другой лаборатории 9 был. Эндокринолог ставит гипотиреоз. Назначает л тироксин половину от 75 . Начинаю пить, чуть снизился около 5-6 ттг. Повысили до 50 . Пришёл через 3 мес, снова чуть выше нормы, больше 4 , повысил до 75 , крайний раз пришёл было 3.6 ттг. Потом эндокринолог, сказала, наблюдайте уровень ттг, если выше нормы, выше 4 , повышайте дозировку, если совсем на нуле, снижайте, ну в общем я уже сам сдал, было больше 4 , начал пить 100 дозу, и наконец-то в начале июня я почувствовал прилив сил, прошли головные боли, начал тренироваться, все хорошо было,сдал анализы ттг 0.765 был, потом снова через пару недель стала вялость и нет сил. Сдал ттг 8 , через пару недель пересдал 9 . Вот сам начал пить 150 дозировку пару дней, пока самочувствие не особо, слабость есть. Что может влиять на уровень ттг, даже при приёме л тироксина. В течение года сдаю анализы, делал УЗИ щитовидной железы, фото прикреплю. Ат- ТПО 199.8 . Росто 187 , вес 87 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Результаты обследований могут быть характерны для гипотиреоза. Он достигает «апогея» не сразу, а с течением времени, поэтому доза будет расти до достижения полной заместительной (когда вся Щж выключится)- это порядка 1.6-1.8 мкг тироксина на 1 кг массы тела. Повышать дозу лучше на 25 мкг под контролем ТТГ через 2 мес. В данном случае, возможно, случилась передозировка препарата.
Здравствуйте, ну так по 25 и повышалось постепенно, и когда дошёл до 100мкг в течение года почти, впервые почувствовал себя хорошо и появились силы при дозировке 100 и анализы показали 0.756 ттг, но потом начал тренировки и снова через пару недель стало ухудшаться самочувствие и повысился ттг до 9 , при том что пил 100 мкг, щас добавить 125 начать пить и через пару месяцев сдать анализ, так сделать?
А как понять что это уже точно гипотериоз, и все щитовидная железа не работает, вроде больше у женщин это заболевание, может быть что она заработает или это окончательный диагноз, и надо теперь регулярно продолжать натощак все время пить гормон?
Да, я вас понимаю.В данном случае лучше соблюсти планомерность повышения дозы , те перейти на 125 мкг.
Гипотиреоз-не чисто женская патология, динамика по повышению ТТГ, дозы, более характерно для уже манифестного постоянного гипотиреоза
Нет ответа от вас, просто грузится уже сутки, может что-то с приложением. Можете ещё раз отправить если отвечали, основной вопрос у меня, я уже год потихоньку повышаю дозировку, я прийду к нормальному состоянию подсредством подбора дозировки, было за год один раз в начале июня нормальное самочувствие на дозе 100 мкг, и я возобновил тренировки, спустя пару недель состояние ухудшилось и ттг поднялся до 9 , при том что я не менял дозировки, сейчас поднял до 125 мкг, такое ощущение что нагрузка влияет на щитовидную железу, хотя обычные тренировки подтягивания, отжимания ничего сверхъестественного. Само заболевание гипотиреоз, не инвалидизирует меня, я при правильно подобранной дозе, смогу полноценно тренироваться функционировать в жизни. И до какого количества дозы может дойти, я так понимаю 1.6-1.8 мкг на массу тела, я уже подхожу к этой дозировке, примерно 125-150 . Если эта дозировка не будет помогать, её дальше повышать?
Мой ответ вчерашний: «Да, я вас понимаю.В данном случае лучше соблюсти планомерность повышения дозы , те перейти на 125 мкг.
Гипотиреоз-не чисто женская патология, динамика по повышению ТТГ, дозы, более характерно для уже манифестного постоянного гипотиреоза»
Повышение дозы требуется при особенностях желудка (чаще хр гастрит) и нарушении правил приема
Благодарю
Здравствуйте, увидела, что ранее был железодефицит, анемии сейчас нет? Сдавали ОАК? Наличие анемии снижает компенсацию гипотиреоза.
Рост ТТГ обусловлен течением аутоиммунного процесса, может расти, если была прибавка массы тела (это часто требует увеличения дозы), влияет хронический стресс, количество потребления йода с пищей, так же важно правильно принимать л-тироксин, строго натощак, чтобы остальные препараты были не ранее, чем через 30 минут, с препаратами железа и кальция нужно делать перерыв минимум в 4 часа
Анемии нет, ферритин и гемоглобин в течение года в нормах, именно само железо низкий, но по разному, гемотолог сказал, что ориентируется на ферритин и гемоглобин, в крови железо плохой ориентир, сдал ещё насыщение трансферином , 36 процентов в норме, насколько я понимаю нет анемии, оак в норме анализ.
Вес ровный
Препарат пью, правильно, строго натощак выдерживаю время
Пил дозу 100 , в июне хорошие были показатели ттг, щас 8-9 аж поднялся
Теперь нужно 125 пробовать пить?
А как понять что это уже точно гипотиреоз, и все щитовидная железа не работает, вроде больше у женщин это заболевание, может быть что она заработает или это окончательный диагноз, и надо теперь регулярно продолжать натощак все время пить гормон?
У вас есть все критерии заболевания аутоиммунного тиреоидита :гипотиреоз, высокие аттпо и специфические изменения на узи щитовидной железы
Последний результат ТТГ 8,49 на какой дозе был?
На дозе 100 , в июне был 0.756 , в июле не меняя дозировки вырос ттг до 8-9 .
На дозе 100 мкг
Нет ответа от вас, просто грузится уже сутки, может что-то с приложением. Можете ещё раз отправить если отвечали, основной вопрос у меня, я уже год потихоньку повышаю дозировку, я прийду к нормальному состоянию под средством подбора дозировки, было за год один раз в начале июня нормальное самочувствие на дозе 100 мкг, и я возобновил тренировки, спустя пару недель состояние ухаджилось и ттг поднялся до 9 , пр том что я не менял дозировки, сейчас поднял до 125 мкг, такое ощущение что нагрузка влияет на щитовидную железу, хотя обычные тренировки подтягивания, отжимания ничего сверхъестественного. Само заболевание гипотериоз, не инвалидизирует меня, я при правильно подобранной дозе, смогу полноценно тренироваться функционировать в жизни. И до какого количества дозы может дойти, я так понимаю 1.6-1.8 мкг на массу тела, я уже подхожу к этой дозировке, примерно 125-150 . Если эта дозировка не будет помогать, её дальше повышать?
Нет ответа от вас, просто грузится уже сутки, может что-то с приложением. Можете ещё раз отправить если отвечали, основной вопрос у меня, я уже год потихоньку повышаю дозировку, я прийду к нормальному состоянию подсредством подбора дозировки, было за год один раз в начале июня нормальное самочувствие на дозе 100 мкг, и я возобновил тренировки, спустя пару недель состояние ухудшилось и ттг поднялся до 9 , при том что я не менял дозировки, сейчас поднял до 125 мкг, такое ощущение что нагрузка влияет на щитовидную железу, хотя обычные тренировки подтягивания, отжимания ничего сверхъестественного. Само заболевание гипотиреоз, не инвалидизирует меня, я при правильно подобранной дозе, смогу полноценно тренироваться функционировать в жизни. И до какого количества дозы может дойти, я так понимаю 1.6-1.8 мкг на массу тела, я уже подхожу к этой дозировке, примерно 125-150 . Если эта дозировка не будет помогать, её дальше повышать?
Здравствуйте! Расчетная доза Л-тироксина на вес 87 кг - 139 мкг, значит ориентировочно может подойти доза 125 или 150 мкг, тут нужно смотреть ТТГ через 6 недель на фоне терапии.
Также важно соблюдать правила приема: натощак (от 8ч голода) за 30 мин до завтрака, запивая водой (1/2 стакана), витамины (кальций, железо) и препараты, снижающие кислотность желудка в случае их приема, необходимо применять спустя 4 часа и более после Л-тироксина (чтоб препарат растворился и всасался).
Также препарат может может плохо всасываться из-за, например, атрофического гастрита. Есть ли у вас дискомфорт в животе, нарушение стула?
Здравствуйте! Расчетная доза Л-тироксина на вес 87 кг - 139 мкг, значит ориентировочно может подойти доза 125 или 150 мкг, тут нужно смотреть ТТГ через 6 недель на фоне терапии.
Также важно соблюдать правила приема: натощак (от 8ч голода) за 30 мин до завтрака, запивая водой (1/2 стакана), витамины (кальций, железо) и препараты, снижающие кислотность желудка в случае их приема, необходимо применять спустя 4 часа и более после Л-тироксина (чтоб препарат растворился и всасался).
Также препарат может может плохо всасываться из-за, например, атрофического гастрита. Есть ли у вас дискомфорт в животе, нарушение стула?
Здравствуйте! Расчетная доза Л-тироксина на вес 87 кг - 139 мкг, значит ориентировочно может подойти доза 125 или 150 мкг, тут нужно смотреть ТТГ через 6 недель на фоне терапии.
Также важно соблюдать правила приема: натощак (от 8ч голода) за 30 мин до завтрака, запивая водой (1/2 стакана), витамины (кальций, железо) и препараты, снижающие кислотность желудка в случае их приема, необходимо применять спустя 4 часа и более после Л-тироксина (чтоб препарат растворился и всасался).
Также препарат может может плохо всасываться из-за, например, атрофического гастрита. Есть ли у вас дискомфорт в животе, нарушение стула?
Пью строго, правильно препарат, нет проблем со стулом и желудком
.
.
.
"Вот сам начал пить 150 дозировку пару дней, пока самочувствие не особо, слабость есть" - после коррекции дозы улучшение почувствуете примерно через 10 дней.
А как понять что это уже точно гипотиреоз, и все щитовидная железа не работает, вроде больше у женщин это заболевание, может быть что она заработает или это окончательный диагноз, и надо теперь регулярно продолжать натощак все время пить гормон?
А как понять что это уже точно гипотиреоз, и все щитовидная железа не работает, вроде больше у женщин это заболевание, может быть что она заработает или это окончательный диагноз, и надо теперь регулярно продолжать натощак все время пить гормон?
ТТГ выше 10 и повышенные антитела к щитовидной железе (АТ ТПО) - это явные признаки хронического воспаления щитовидной железы, которое значимо (отражается на самочувствии) снижает её функцию. Если гипотиреоз стойкий, т.е. ТТГ выше нормы (выше 4) с интервалом в несколько месяцев сохраняется, это говорит о стойком гипотиреозе (снижении её функции). Гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита лечат пожизненно. У мужчин он действительно встречается реже.
Нет ответа от вас, просто грузится уже сутки, может что-то с приложением. Можете ещё раз отправить если отвечали, основной вопрос у меня, я уже год потихоньку повышаю дозировку, я прийду к нормальному состоянию подсредством подбора дозировки, было за год один раз в начале июня нормальное самочувствие на дозе 100 мкг, и я возобновил тренировки, спустя пару недель состояние ухудшилось и ттг поднялся до 9 , при том что я не менял дозировки, сейчас поднял до 125 мкг, такое ощущение что нагрузка влияет на щитовидную железу, хотя обычные тренировки подтягивания, отжимания ничего сверхъестественного. Само заболевание гипотиреоз, не инвалидизирует меня, я при правильно подобранной дозе, смогу полноценно тренироваться функционировать в жизни. И до какого количества дозы может дойти, я так понимаю 1.6-1.8 мкг на массу тела, я уже подхожу к этой дозировке, примерно 125-150 . Если эта дозировка не будет помогать, её дальше повышать?
Нет ответа от вас, просто грузится уже сутки, может что-то с приложением. Можете ещё раз отправить если отвечали, основной вопрос у меня, я уже год потихоньку повышаю дозировку, я прийду к нормальному состоянию подсредством подбора дозировки, было за год один раз в начале июня нормальное самочувствие на дозе 100 мкг, и я возобновил тренировки, спустя пару недель состояние ухудшилось и ттг поднялся до 9 , при том что я не менял дозировки, сейчас поднял до 125 мкг, такое ощущение что нагрузка влияет на щитовидную железу, хотя обычные тренировки подтягивания, отжимания ничего сверхъестественного. Само заболевание гипотиреоз, не инвалидизирует меня, я при правильно подобранной дозе, смогу полноценно тренироваться функционировать в жизни. И до какого количества дозы может дойти, я так понимаю 1.6-1.8 мкг на массу тела, я уже подхожу к этой дозировке, примерно 125-150 . Если эта дозировка не будет помогать, её дальше повышать?
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 201723 ответа
- 21 Мая 20196 ответов
- 3 Мая 20206 ответов
- 16 Мая 202013 ответов