СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повысился ттг ,беременность 22 недели

Здравствуйте,до беременности был гипотиреоз пила тироксин 100,в беременность на постановке на учет,был повышен до 3.5 ,повысили дозировку до 115,он хорошо понизился до 1 месяц назад ,и вернулась к 100 мг,последние неделе две ,сейчас сдала анализы ттг 5.2,к врачу еще через дня три,подскажите опасно ли это для ребенка и пожалуйста поделитесь своим мнением,какую дозировку принимать лучше и через какое время контролировать анализ

24 года
27 Июля ·Просмотров: 66·Екатерина, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По достижении целевого результата не надо снижать дозу, надо продолжать ее принимать. В данном случае целесообразен переход на 125 мкг под контролем ТТГ через 4 недели. Ребенку не навредили, не переживайте, но коррекция дозы нужна. Как и калия йодид 200-250 мкг всю беременность и до окончания ГВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,спасибо ,подскажите это 50 мг,делить на пополам же получается?еще принимаю йодомарин 200,получается лучше заменить на калия йодид?

Можно делить : 100+ 1/2 от 50 мкг, а можно сразу купить таблетку 125 мкг.
Нет, йодомарин-тот же калия йодид, заменять не надо

Здравствуйте!

Исходя из предоставленных данных отмечается умеренное повышение ТТГ которое является следствием недостаточной дозировки левотироксина. Обычно в беременность потребность в препарата увеличивается на 20-30%.

В данном случае врач может рекомендовать увеличение дозировки препарата до 125 мкг в сутки с последующей оценкой уровня ТТГ через 4 недели.

На ребенка такое повышение плохо влиять не будет, переживать в настоящий момент не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,спасибо большое

Принятый ответ

Всегда рад помочь!
Крепкого вам здоровья!

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания сейчас.
Обычно такой уровень ТТГ не сказывается на течение беременности и развитии плода.

В подобных случаях рекомендуется увеличение дозы левотироксин до 125 мкг в сутки. Важно соблюдать правила приема гормона: утром натощак за 30-40 мин до еды, запивая водой комнатной температуры.
Если принимаете другие препараты/витамины, то следует выдерживать временной промежуток не менее 1 часа.

Контроль ТТГ рекомендуется провести через 1 месяц для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Далее анализ на ТТГ - каждые 4-6 недель.

Весь период беременности и грудного вскармливания важно принимать йодид калия 200-250 мкг и витамин Д 2000 МЕ в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,спасибо большое

Принятый ответ

Рада помочь! Легкой вам беременности и родов 🤍

Здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуют увеличить дозировку до 125 мкг, при нормализации показателей не нужно возвращаться на прежнюю дозировку, как правило, в период беременности дозировка всегда увеличивается, после родов уже можно рассмотреть вариант возвращения на добеременную дозировку.
Сейчас на малыша такое повышение ТТГ никак негативно не повлияет, не переживайте.
Контроль ТТГ через 4 недели.

На повышение ТТГ во время приёма тироксина может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30-эти анализы рекомендуют оценивать 1-2 раза в год.

Принятый ответ

Добрый день.

Во время беременности потребность в тироксине повышается на 20-30%. Если в 1 триместре нам нужен ТТГ в норме до 2,5, то во 2 триместре норма ТТГ до 3,0.

Немного превышен анализ, переживать не нужно.
Необходимо повысить Л-Тироксин до 125 мкг утром натощак за 30 мин до еды , затем проверить ТТГ через 6 недель.

Здравствуйте.
При наличии гипотиреоза до беременности, цель уровня ТТГ менее 4,0.
Поэтому в таких случаях обычно увеличивают дозу лево тироксина натрия на 30-50%, без уменьшения дозы.
В настоящий момент дозу можно увеличить до 125 мкг и контроль ТТГ через 4 недели.
На малыша незначительное повышение негативно не повлияет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.