Чтение УЗИ брюшной полости

Дарья Писаренко27 Июля

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

32 697 консультаций

Виктор, здравствуйте! Диффузные изменения в поджелудочной железе и печени (на первом узи) – это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации и в медикаментозной коррекции не нуждается. На свежем УЗИ также описаны диффузные изменения поджелудочной железы, что не требует никакой тактики (ни диагностической, ни лечебной). Также имеются микрокальцификаты в почках, что-то по типу песка(?) и выявлено доброкачественное полостное образование почки (киста), в таких случаях рекомендуют обратиться для консультации к урологу

Марина Логинова27 Июля

4.4

Гастроэнтеролог

15 163 консультации

Здравствуйте!
По результатам УЗИ отмечается 26 г отмечаются диффузные изменения поджелудочной железы на УЗИ часто являются вариантом нормы и не всегда указывают на патологию. Это связано с анатомическими особенностями расположения органа и ограничениями метода визуализации.
Поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, что затрудняет её визуализацию. Она окружена петлями кишечника, которые могут искажать ультразвуковое изображение из-за рассеивания и поглощения сигнала. Такие проявления на УЗИ не требуют медикаментозного лечения.
Если говорить о динамике , то она положительная, т.к нет метаболических изменений печени ( были на УЗИ от 24г)

Описаны признаки "песка" и кисты почек, что требует консультацию уролога.

Однако, стоит отметить, что изжога указывает на заброс желудочного в пищевод.
Для оценки состояния желудка и пищевода рекомендуется запланировать ФГДС

Для профилактики рефлюксов рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые

Виктория Захаренко28 Июля

3.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

3 866 консультаций

Здравствуйте, Виктор учитывая приступы изжоги необходимо выполнить гастроскопию.
По поводу узи в динамике не вижу ухудшения состояния со стороны гастроэнтерологии, но есть изменения в почках требующие дообследования ( выявлены кисты кальцинаты).
В похожих случаях необходимо сдать общий анализ мочи, креатинин мочевину мочевую кислоту кальций ионизированный крови, для уточнения образований КТ почек с контрастом, консультация нефролога.

Айнур Юсубова30 Июля

4.4

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

3 801 консультация

Принятый ответ

Добрый день, Виктор!
По новому УЗИ отрицательной динамики нет, наоборот, описание в целом хорошее
В 2024 году врач УЗИ описывал увеличение печени, и повышенную эхогенность печени с поджелудочной железой, признаки хронического холецистита. А по УЗИ от 27.07.2026 печень не увеличена, желчевыводящая система без особенностей, поджелудочная железа та уже в норме. Отмечена только повышенная эхогенность, но это неспецифический ультразвуковой признак и сам по себе не подтверждает хронический панкреатит или нарушение её функции. Обычно это связано с затруднением визуализации органа из за повышенного газообразования.
Поэтому если по биохимии крови АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ , билирубин общий. амилаза и липаза так же в норме, то оснований принимать панкреатин пили препараты для печени - не вижу.
Из дополнительного что описано это небольшие кисты правой почки, микрокальцинаты обеих почек и расширение лоханки левой почки до 17 мм со взвесью. Поэтому планово рекомендуется консультация уролога, общий анализ мочи, креатинин крови.
Периодическая изжога чаще связана с гастроэзофагеальным рефлюксом. Если это редко происходит, то достаточно коррекции питания и режима питания. То есть стоит избегать переедания, поздних приёмов пищи, не ложиться 2-3 часа после еды и ограничить продукты которые вызывают изжогу .Если изжога возникает регулярно, сохраняется несколько недель либо появляются затруднение глотания, снижение веса, то нужно решать вопрос с доктором о целесообразности проведения ФГДС