Ацетоновый запах, жажда, тошнота

Михаил Ивашев51 минута назад

5.0

Педиатр

Здравствуйте.

Запах ацетона, вялость, рвота и жажда могут указывать на гипергликемию с кетоацидозом или голодный кетоз, особенно на фоне возможного стресса (новое место, горная местность). Железноводск и в целом Кавминводы это высокогорье где при дефиците железа или низком ферритине возможна недостаточная оксигенация, что провоцирует образование кетоновых тел (бета-оксимасляная, ацетоуксусная кислота).

Срочно рекомендовал бы на очном приеме: проверить сахар крови (глюкометром); Определить кетоны в моче тест-полосками.
Увеличить питьё: сладкий чай,компоты, морсы, малыми порциями, чтобы не спровоцировать новую рвоту.

Если кетоны есть или сахар повышен срочно к врачу, возможна госпитализация.

До выяснения не давать Энтерол без показаний- сейчас он не нужен.

Также проверьте:
Была ли инфекция, недоедание, длительные промежуток между приемами пищи?
Есть ли анемия, низкий ферритин и кофакторы гемопоэза В12,9, медь,(если ранее не проверяли стоит сделать после отдыха).

В горах возрастает нагрузка на обмен веществ. При подозрении на кетоз прекратить газированные нарзаны, исключить голодание, обеспечить лёгкую углеводную пищу. Наблюдайте каждые 1–2 часа. Если состояние не улучшится вызывайте скорую.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ирина Трубачева47 минут назад

5.0

Педиатр

Светлана, добрый день

Вялость, жажда, запах ацетона из ротовой полости требуют осмотра врача очно в ближайшее время, сдачи общеклинического анализа крови и мочи, а так же определения сахара крови

Не исключается и реакция на минеральные воды , которые ребенок употреблял, острую кишечную инфекцию. но в первую очередь очень важно проверить сахар крови

Сейчас важно предлагать воду небольшими порциями (НЕ минеральную), буквально по 10 мл каждые 5 -10 минут , чтобы не провоцировать новые рвотные позывы

Наталья Илларионова45 минут назад

4.0

Педиатр

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, запах ацетона очень настораживает, в таком случае необходимо сдать анализ мочи , общий анализ крови и проверить уровень сахара . В течении дня предлагать воду небольшими порциями , чтобы не провоцировать рвоту .
Мочится регулярно?

Наталья Алейникова42 минуты назад

3.8

Педиатр

Здравствуйте, Светлана. Дошкольников нередко появляется ацетон в случаях обезвоживания организма, и при ОРВИ на фоне высокой температуры тела. В описанной ситуации более вероятна причина - кишечная инфекция.
Необходимая тактика:
- приобрести в аптеке тест-полоски для определения уровня кетоновых тел в моче
-важно не исключать полностью глюкозу из рациона ребёнка, она необходима при наличии ацетона
- основное- это приём солевых растворов, например, адиарин регидрокомплекс, регидроВит или другие. Расчёт объёма растворов 50 мл на кг веса- давать прохладными малыми порциями- по столовой ложке каждые 5-10 минут. Рассчитанный объём раствора рекомендуется выпить за 6 часов.
-Важно следить за объёмом мочи: отсутствие мочи в течение 6 часов- тревожный признак, обычно требует госпитализации.
-при нарушениях в стуле приём энтерола оправдан- по 1 капсуле 2 раза в день до 10 дней, содержимое капсулы можно разводить в любой жидкости.
- также дополнительно можно принимать Смекту- интервал с другими лекарствами минимум полтора часа, иначе другие лекарства не подействуют.

Полина Щемелева4 минуты назад

4.2

Педиатр

Светлана, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Учитывая вялость, рекомендуют очный осмотр врача, сдать общий анализ мочи, крови и глюкозу.

В целом, у деток данного возраста нет запасов гликогена в печени, поэтому на фоне нехватки жидкости, погрешностей в диете, стресса ( в том числе на фоне поездки) могут возникать такие симптомы, но нужно посмотреть анализы. Также мог возникнуть сбой вследствие употребления минеральных вод.