СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с памятью, когнитивные нарушения

Здравствуйте! Сын в 3,5 года упал с лестницы, был перелом черепа, субдуральная гематома, кантузия, ушиб ГМ. Обошлись без операции, 2 недели пролежал в нейрохирургии, потом наблюдались - физиологически все было нормально. Но в школе появились проблемы с обучением, памятью, координацией. Школу закончил с горем пополам, дальше учиться трудно - жалуется, что не понимает, не может запомнить. Сейчас 19 лет. Может ли быть этому причиной перенесенная травма? КТ головного мозга - норма со слов невролога.

Аллергия
19 лет
28 Июля ·Просмотров: 57·Ольга, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Теоретически , травма могла способствовать снижению когнитивных способностей. Но тут нужно учитывать , что навык памяти тренирует усидчивость и работа над собой .
Препараты здесь в принципе будут малоэффективны .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Не согласна с вами, у меня трое детей и проблем с другими детьми не было, хотя занималась я со всеми одинаково. Этот ребёнок с трудом учил стихи, с трудом решал задачи и т.д.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное описание КТ к вопросу. Проводилось ли МРТ головного мозга? Оно лучше видит мягкие ткани. КТ лучше видит костные структуры.
Не было потерь сознания, зависаний, судорог? Нет сниженного настроения, раздражительности, агрессивности или других эмоциональных изменений?
Не было ли в школе неусидчивости, гиперактивности? Часто переключился с одного дела на другое,бросал на полпути или откладывал до последнего? Может часто что-то терял, забывал?
Тяжелые ЧМТ действительно могут влиять на когнитивные функции,но тогда и на МРТ есть последствия травмы.
Также снижение когнитивных функций может быть в рамках врожденных индивидуальных особенностей работы головного мозга

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

МРТ не делали. Из описанного вами-часто терял вещи, забывал и забывает на ходу! Ему трудно сосредоточиться, "рассеянный с улицы Басеенной"
Церетон может быть попить ему?

Для уточнения связи с ЧМТ обычно рекомендуется проведение МРТ, но если на КТ вообще нет никаких отклонений, то смысла нет.
Частые потери вещей,быстрое забывание информации,рассеянность, неусидчивость - это симптомы СДВГ, а не последствий ЧМТ. Официально диагноз может быть выставлен с 6 лет, но началтные проявления возникают обычно раньше. К сожалению, диагноз часто упускается в детском возрасте неврологами, что создаёт трудности во взрослой жизни.
Основная коррекция СДВГ- это занятия с нейропсихологом, т к СДВГ- это особая работа мозга,отличная от других людей. Важно научиться контролировать симптомы.
Единственный препарат, зарегистрированный в России для коррекции СДВГ, атомоксетин. Он по рецепту. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
Ноотропы при СДВГ не используются, как и при нарушениях памяти. У пожилых используется мемантин, донепезил и другие препараты при когнитивных нарушениях

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, перенесенная в детстве ЧМТ может быть причиной текущих проблем с обучением, памятью и координацией.
В детстве это могло быть незаметно, так как от ребенка не требовалось решать сложные задачи. Вместо обычной КТ обычно рекомендуется МРТ головного мозга высокого разрешения (от 1,5 или 3 Тесла). В определенных режимах МРТ может показать старые повреждения вещества головного мозга.
Таблеток которые могли бы вылечить старую травму или улучшить память согласно доказательной медицине не существует.
В таких случаях можно еще получить консультацию нейропсихолога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Нарушения памяти и когнитивных функций чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/

Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. Пройти необходимо тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748

Принятый ответ

Здравствуйте
Перенесённая в 3,5 года черепно-мозговая травма действительно может быть причиной последующих проблем с обучением, памятью, вниманием и координацией. В анамнезе были серьёзные повреждения, перелом черепа, субдуральная гематома и ушиб головного мозга, поэтому даже при хорошем восстановлении в детстве отдалённые последствия могут проявиться позже, когда увеличиваются нагрузки в школе и университете.
Нормальная КТ головного мозга не исключает таких последствий, так как она показывает в основном грубые структурные изменения, а нарушения работы отдельных функций мозга могут оставаться незаметными.
Сейчас в 19 лет желательно пройти нейропсихологическое обследование для оценки памяти, внимания и скорости обработки информации, а также повторную консультацию невролога. При необходимости можно выполнить МРТ головного мозга и исключить другие возможные причины снижения когнитивных функций (нарушения сна, тревогу, дефициты витаминов и другие состояния).
Связь с перенесённой травмой возможна, но точно определить её вклад можно только после полноценной оценки когнитивных функций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое за содержательный ответ.

Пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.