Что вас беспокоит?
Исследование сердца.
Здравствуйте. Подскажите. Я проходил чекап организма в феврале месяце. Ничего серьезного не нашли. Так же проверял сердце ( ЭКГ, эхо кг, Холтер, Смад) есть пропалапс митрального клапана 1 степени, экстрасистолы над желудочковые 92 шт.) Сказали что сердце в норме. Но мне постоянно кажется, что оно как то не так бьётся. Почти каждый день поднимаюсь на 14 этаж по лестнице. Начинается отдышка после пятого, шестого этажа. Во время физ нагрузок сердце не болит. И в последнее время я даже в покое чувствую, как оно бьётся. Подскажите это нормально, что я чувствую свое сердцобеение? И достаточно ли тех исследований которые я провел? Могли ли они пропустить что нибудь серьезное?
Здравствуйте.
Для исключения причины тахикардии обычно исключают дефициты (общий крови, если есть отклонения соответствующие , то ферритин, Вит в12, фолиевая, электролиты крови - калий, магний, почечные отклонения, гормональные, в частности ст стороны щитовидной).
На изменения сердечного ритма влияет стресс, избыточный прием кофе, вредные привычки, переутомления, проблемы с жкт, позвоночником.
Что- то принимаете из препаратов на постоянной основе?
Исходя из анализов, был повышен феритинин, анализы щитовидной железы тоже в норме. Витамин в 12 тоже в пределах нормы. Пью бесопралол 1.2 мг. Есть проблемы так же с кишечником. Подозрение на СИБР
Есть также проблемы с позвоночном. Сказали спину лечить надо.
Так я чувствую как оно бьётся в покое, то есть пульс и давление в норме. Бьётся так, как будто кувалбой стучат по грудной клетке.
Спасибо за уточнение.
Если ферритин выше нормы, это уже признак воспаления.
Если есть проблемы с жкт (сибр , а это и вздутие и нарушение стула, что рефлекторно можно влиять на ритм).
То же самое и с позвоночником. Сколиозы, деформации, протрузии.
Если , как указываете, что по эхо, холтеру ничего серьезного не выявлено, то нужно искать внекардиальные причины.
Встречный вопрос. Бисопролол помогает?
По данным Холтера, экстрасистолы в пределах нормы. Бетаблокаторы могут влиять на эректильную дисфункцию. Лучше пересмотреть назначения и искать другие причины тахикардии.
Воспаление искали. Делали повторно УЗИ брюшной полости, ничего страшного нет. Сдавал кальпротектин на воспаление в кишечнике, он ниже 19. Кал на скрытую кровь тоже отрицательный. Сдаю анализы по кругу , а толку нет. Говорят что феритинин може повышаться даже при аллергии, которая у меня есть. Говорят надо на консультацию к психотерапевту идти, возможно это связано, на фоне тревоги.
Тревога важный аспект в симптоматике.
А аллергия на что?
Помогает. Думаете отказаться от бесопралола?
На шерсть домашних животных
Какие-то препараты принимаете от аллергии?
Нет проблем с носовым дыханием и не пользуетесь ли сосудосуживающими каплями?
По Холтеру , как смотрю по Вашему описанию ничего критичного нет, чтобы принимать бисопролол. Поискала бы другие причины. Но резко уходить с препарата нельзя, может быть синдром отмены.
Есть. Пользуюсь. Но пытаюсь от них отвыкнуть.
Просто все было хорошо до того момента, пока я не прошел чекап полноценный. И тут меня понесло. Я очень стал зациклин на здоровье. На каждое болезненное покалывание в организме, я бегу сдавать всякие анализы и МРТ) Хотя мне врачи говорят, что раз в год достаточно. И что у меня за этот короткий промежуток времени, ничего смертельного появиться не могло, это не реально.
Это может быть причиной тахикардии.
Консультация лор врача. Стараться не пользоваться препаратами. Проветривать, увлажнять комнату. Исключать проблемы с носовой перегородкой.
А что такого по чекапу выявилось, что могло усилить тревожность?
А в том то и дело, что ничего, он отличный. Вот что то щёлкнуло, и появилась вот эта, как говорят через чур сильная забота о здоровье.
Я подозреваю у себя тревожное расстройство, но я боюсь идти к психотерапевту.
Обращение к психотерапевту - ничего в этом страшного и зазорного нет. Проведут беседу, выявят ключевые моменты , назначат соответствующую терапию.
Сейчас это нормально обращаться к данным врачам. Почти каждый второй с тревожным расстройством, это окружение, работа, образ жизни способствуют.
Не переживайте!
Подведем итоги. Ничего смертельного по поводу сердца нет? Я правильно понимаю? Эти исследования которые я сделал, указывают на его полное здоровье? Или можно сделать ещё какое нибудь? Просто врачи говорят что за такое короткое время, с начала прохождения чакап, ничего смертельного с организмом произойти не могло.
Если все по анализам отлично: печеночная, почечная функция, липидограмма, гормоны щитовидной, электролиты. Если по холтеру, эхо нет отклонений. То акцент на питание, дообследование по СИБР, профилактировать ГЭРБ (не ложиться как минимум через 1-2 часа после еды, не работать внаклонку, не носить утягивающие ремни, спать с приподнятым головным концом, убрать острые продукты, то что вызывает вздутие и брожение), если есть изменения слизистой по ФГДС, то приём препаратов ипп (например пантопразол ), прокинетики (например , итоприд). Обследование на хеликобактер . Исключать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы (это рентген с барием).
Успокоительная терапия от психотерапевта.
Лечение от невролога. Массаж, лфк, физио.
Консультация лор и исключение срсудосуживающих капель.
Принятый ответ
Смертельного по сердцу точно нет!)
Спасибо большое за консультацию!)
Принятый ответ
Будьте здоровы, берегите себя и своих близких!)
Здравствуйте !
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
То, что во время нагрузки дискомфорт а груди проходит это исключает связь этих болей с сердцем , вероятнее всего причина связана с мышечными спазмами из за спины ( остеохондроз).
Что касается сердцебиения , к проведенным обследованиям, хотелось бы уточнить сдавали анализ на железо , Ферритин , ттг , т4 св сдали ?
Железо в норме, ферритин повышен, ТТГ, т4 св все в пределах нормы.
Какие то изменения со стороны жкт?
СИБР подозрение.
Учтивая отсутствие структурных изменений сердца по данным Эхокг, а также отсутствие других органических причин описанных жалоб, причина их возникновения , вероятнее всего, нарушение вегетативной нервной системе на фоне , возможно, тревожности , переутомления , стресса; и в таких случаях могут помочь успокоительные препараты
Подведем итоги. Ничего смертельного по поводу сердца нет? Я правильно понимаю? Эти исследования которые я сделал, указывают на его полное здоровье?
Все верно!
Дело просто в лабильной нервной системе, т е чрезмерной чувствительности этих жалоб
Я просто подозреваю у себя тревожное расстройство, уж очень зациклин на своем здоровье. Как что нибудь кольнет, сразу бегу сдавать анализы, потом накручиваю себя из за мнимой болезни. Хотя мне врачи говорят, что за такое короткое время после прохождения чакап, ничего смертельно произойти не могло, это не реально.
Принятый ответ
Так и есть , поэтому я писала про успокоительные на самом деле имея ввиду антидепрессанты; потому что действительно, эти навязчивые идеи и самостоятельно с ними сложно бывает справиться
Сейчас очень много хороших , безопасных, без каких привыканий препаратов , которые комфортно помогают справиться с этой проблемой , поэтому нужно попробовать себе помочь , я считаю
Спасибо большое за консультацию. Скорей всего действительно надо обратиться к психотерапевту
Добрый вечер! В вашем случае, если вы исключили полностью все структурные изменения в сердце и по холтеру у вас нет значимых аритмий, то необходимо исключать метаболические изменения.
В таком случае рекомендуется выполнить лабораторное исследование ОАК и ферритина для исключения анемии, выполнить исследование гормонов щитовидной железы, так же оценить электролитный уровень – калий и магникй.
Чувство сердцебиения может быть так же связано с физиологией, можете подсказать свой рост и вес, есть астеничность?
190 вес 76
Принятый ответ
ИМТ 21, еще в рамках нормы.
А вы пишете про Гэрб в хронических заболеваниях, есть ли обострения со стороны жкт в последнее время?
Подозрение на СИБР. Буду сдавать дыхательный тест
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202221 ответ
- 3 Июля 202225 ответов