Шум в ухе.

Наталья Еманова28 Июля

5.0

Стоматолог

43 720 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ася!
Да, действительно дисфункция внчс может давать шум в ушах.
Наш слуховой проход анатомически прилегает к головке нижней челюсти.
Между ними только тонкая костная стенка. После ортодонтического лечения безусловно меняется прикус. Начинает работать по-другому и сам сустав.
Суставной диск может в этот период смещаться, судя по щелчкам и «вылетанию» именно это у вас происходит.
Смещенная головка сустава начинает давить на структуры уха.
Если по МРТ будет Смещение диска с репозицией, то есть когда есть диск вылетает при открывании и встает на место при закрывании, то лечение сплинт-терапией ( каппа) уберет шум в ухе.
Как только уйдет нагрузка с сустава, то диск перестанет постоянно травмироваться, отек тканей спадет, давление на сосуды уменьшится. Шум может уйти полностью или стать едва заметным уже через несколько недель.

Ирина Горкунова28 Июля

4.9

Стоматолог

20 142 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить дисфункцию ВНЧС(височно-нижнечелюстного сустава).
Шум в ушах действительно может быть связан с суставом, так как анатомически ВНЧС находится прямо перед слуховым проходом.
Можно предположить смещение суставного диска. Когда диск смещен, головка нижней челюсти может давить на иннервированную ткань позади диска. Эта зона находится очень близко к слуховому проходу. Давление на эти ткани собственно и может вызвать шум в ухе.
Очень хорошо, что гнатолог назначил МРТ ВНЧС. Оно покажет, в каком положении находится диск при закрытом и открытом рте, есть ли воспаление или деформация.
На основе исследования врач уже будет назначать лечение. Чаще назначается сплинт-терапия(каппа). Это помогает вернуть челюсть в физиологическое положение, снять нагрузку с сустава и позволить тканям перестать травмироваться. Часто шум начинает уменьшаться уже на этом этапе, так как уходит отек и давление.

Светлана Арсланова28 Июля

5.0

Стоматолог

22 015 консультаций

Принятый ответ

Ася, здравствуйте. Шум в ушах, щелчки и ощущение, что сустав "вылетает", могут указывать на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. ВНЧС и ухо тесно связаны анатомически, их разделяет лишь тонкая костная пластинка и соединительные связки, поэтому любое смещение сустава легко передаётся на ушные структуры, даже если само ухо и сосуды абсолютно здоровы.
В подобной ситуации действительно рекомендуют проведение МРТ ВНЧС. Это исследование покажет наличие или отсутствие смещения суставного диска , его форму и целостность, а также состояние окружающих тканей. Кроме того, МРТ позволяет оценить степень воспаления или дегенеративных изменений, если они есть, наличие выпота (жидкости) в суставной полости, что часто сопровождает хроническую дисфункцию, и + состояние мышц, их симметричность и признаки гипертонуса. Если МРТ подтвердит, что проблема в суставе, гнатолог может предложить изготовление индивидуальной каппы (сплинт-терапия). Каппа перерспределяет нагрузку на сустав и мышцы, помогает удерживать суставную головку и диск в правильном анатомическом положении.По мере того ,как сустав перестаёт быть источником раздражения для ушных структур, шум в ухе постепенно угасает либо становится минимальным и перестает беспокоить.

Ирина Федорова29 Июля

3.7

Стоматолог

1 526 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прекрасно понимаю ваши переживания по этому поводу!
Такие ощущения , как шум в ухе, звон могут быть связаны из-за работы ВНЧС. Жевательные мышцы, если они напряжены, могут влияет на слуховые ощущения, так как близко находятся к структурам среднего ухо и слуховой трубы.
При дисфункции ВНЧС, при смещение суставного диска могут возникнуть изменения в естахиевой трубы уха, что так же может вызывать, описанные вами ощущения.
В целом , иннервация( нервная проводимость) тесно связана друг с другом, очень близко расположены структуры уха и ВНЧС .
МРТ поможет определить состояние и положение ВНЧС, если есть изменения ваш ортодонт или гнатолог подъедет вам лечение

Резеда Исмагилова29 Июля

5.0

Стоматолог, Детский стоматолог

14 741 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
По описанию можно предположить дисфункцию внчс. Для того чтобы разобраться рекомендуется дополнительные исследования: МРТ височно-нижнечелюстного сустава и прием у профильного специалиста - гнатолога.
Он осмотрит вас, пропальпирует как сам сустав, так и жевательные мышцы. Может назначить дополнительные обследования (такие как электромиографию-оценка состояния мышц и кондилографию-оценка движения внчс)
Лечение обычно идёт на каппах (сплинт терапия) и, как правило, даёт результат и боль и шумы в ушах пропадают.