СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прекращение приема Тирзетта

Снижала вес на препарате Тирзетта. На данный момент вес снизился и ИМТ вошел в рамки нормы. Сейчас доза препарата 10. Я бы хотела сбросить вес ещё на 5-7 кг. Мнение моих докторов разошлись. Олин эндокринолог считает, что необходимо завершить прием препарата, и что данный препарат не имеет накопительного эффекта, поэтому можем завершить его прием резко. Другой считает, что можно начать снижать дозу и таким образом можно ещё скинуть какой-то вес. Но первый доктор категоричен, и говорит что прием препарата оправдан только при повышенном ИМТ. Хотелось бы услышать ещё одно мнение, чтобы принять верное решение. На данный момент рост 170 см вес 69 кг

43 года
3 часа назад·Просмотров: 0·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если не достигаем нужного целевого уровня веса можно рассмотреть дальнейший прием препарата, с постепенным снижением дозировки и возможно оставить поддерживающую дозировку. Например 5 мг в неделю или даже 1 р в 2 недели, если без препарата не удается удержать вес и снизить аппетит. Длительная терапия препаратами этой группы разрешена, так. как они не только вес снижают, но и лечат жировой гепатоз, нормализуют давление и холестерин.

Здравствуйте!
Нередко вес после лечения Тирзеттой возвращается, ведь ожирение - хроническое заболевание, которое может рецидивировать. Поэтому сейчас активно рассматриваются различные схемы выхода с терапии, что удержать вес.
Какие могут быть варианты:
- одномоментная отмена (но аппетит вернется, поэтому крайне важно следить за калорийностью рациона, объемом порций), здесь риск набора веса велик
- постепенное снижение дозы в том же темпе как и наращивали, можно увеличить промежуток между инъекциями (до 10 дней), затем полная отмена и тоже контроль питания
- постепенное снижение дозы и длительное применение поддерживающих доз для удержания веса

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации склоняюсь к мнению второго врача.

Обоснование:
Резкая отмена (совет №1) -это риск быстрого возврата голода и веса, так как препарат работает только во время приёма. Накопительного эффекта действительно нет.

Снижение дозы (совет №2) позволяет плавно сбросить ещё 5–7 кг, даёт время адаптировать питание и снижает риск срыва после отмены.

Текущий ИМТ 23,9 - это норма. Поэтому первый врач прав формально, но клинически второй подход безопаснее для долгосрочного результата.

Рекомендовано: вернуться с 10 мг на 7,5 мг или 5 мг на 1–2 месяца, чтобы оценить динамику. Если вес встанет завершайте, если уйдёт достигнете цели плавно.

Главное правило: тирзепатид не отменяет диету и спорт, иначе вес вернётся при любой схеме.

Здравствуйте
Препарат отменяют постепенно, резко отменять нельзя.
Его назначают, действительно, только при большом имт. Но, как я понимаю, вы достигли такого веса именно на препарате. Поэтому его стоит отменять постепенно. Сначала уйти на 7,5 мг минимум на 4 недели, далее снижать по 2,5 мг под контролем веса и аппетита.
Скажите, пожалуйста, сколько сбросили веса и за какой период?

Здравствуйте!
Данный препарат можно принимать длительно, в тч на постоянной основе для поддержания достигнутого веса. Более того, если вы еще не достигли желаемого веса, отмена/снижение дозы нецелесообразно.
Рассматривают разные варианты (после достижения целевого веса) 1) планомерное снижение дозы, ориентируясь на то, не происходит ли набора веса 2) оставаться на рабочей дозе, но вводить ее реже, например 1 раз в 2 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.