СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенку енот просыпается от каждого пука

Ребенка с 2х недель мучают боли в животе. Сейчас дочке 2 месяца. С рождения кормили смесью нктрилон премиум, но в 2 недели стала очень капризный, иногда были срыгиванря фонтаном, запоры и прекратился дневной сон (20-30 минут максимум ). Самостоятельно перевели на нестожен. Ситуация не улучшилась. Педиатр сказала сдать анализы крови и кала ( копрограмма и углеводы в кале). Результаты анализов прикреплю. Перевели нас на на нутрилон пэпти гасиро, предположив аллергия к белкам коровьего молока. Живот стал чуть меньше болеть, но реьенок также просыпается от каждого пука, во сне кончится и больше 30 минут не спит. Укладывания происходят также с вечными кривляниями. Ребёнок засыпает в 0:30 , просыпается в 5 утра от метеоризма. Дальше дневные сны по 30 минут максимум с просыпанием от боли при пуках. Эспумизаны и другие семитиконы давали, становилось только хуже. Давали дормикинд - результата ноль, капли тенотен - стал ещё возбудимее . Все лекарства для сна давали с рекомендаций педиатра, как и смесь. У нас никогда не было сыпи, проблемы только с животом. Вся семья сходит с ума, так как ребёнок спит очень мало, мучается с пуками, спит очень мало ( меньше 10 часов в сутки ). Укладывания со слезами. Что делать - не знаем. Куда обращаться- не знаем. Но и оставлять так как есть , ожидая, что перерастет тоже невозможно. Подскажите, может быть смесь другую надо, начались срыгивания частые и объёмом больше 2 столовых ложек. Ест мало, около 80мл ( нам два месяца, вес 5кг, набирает хорошо, родились 3кг) , стул зелёный, жидкий и ужасно воняет, кал полностью впитывается в подгузник. В коляске тоже не спит по этой же причине. Ритуалы на сон никакие не работают, так как просыпается от болезненных пуков.

25 лет
29 Июля ·Просмотров: 165·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию можно предположить транзиторную лактазную недостаточность.

Пробовали препараты лактазы- лактазар, колиф?
Попа красная у малыша?
Насколько частый стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Лактазар давали пару дней, но педиат сказал, что у нас нет ЛН, отменил этот препарат. Стул бывает 1 раз в день, на следующий день 3 раза в день, так чередуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока не красная

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Попа не красная

А с пуками кал не выходит?

Как давали препараты симетикона? В каком количестве, сколько раз в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Иногда бывает выходит, но совсем чуть чуть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эспумизан - на щеках аллергия, боботик, сабсимплекс - ничего не помогло

Боботик по 8 капель 4 раза в сутки, верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И сабсимплекс по инструкции давали

По описанию все-таки похоже на лактазную недостаточность.
В таком случае рекомендованы препараты лактазы, ребёнку вы не навредите этим препаратом.
Оцениваем эффект через 10-14 дней минимум.

Показаний для лечебной смеси в описании нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Валентина, спасибо ! Мы давали смесь нэнни классик ещё, там такие боли начались, ужас просто. Подскажите, какую смесь тогда использовать ? Как принимать лактазу и какие ферменты подключать?

Лактазар - 1 капсула на 1 кормление, примерно каждые 3 часа.
Если нет эффекта- 2 капсулы.
Разводим в 10-15 мл смеси, даем сначала этот объем из ложечки или отдельной бутылочки, а затем остальную смесь.

Колиф - 4 или 6 капель на 1 кормление.
Можно так же в 10-15 мл смеси или сразу в ротик капать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какую смесь ?

Если на этой смеси стало лучше, то оставить ее.
Если особо нет изменений, то можно рассмотреть смеси линейки комфорт (нутрилон, нутрилак, симилак).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте.

Симптомы зелёный, зловонный стул, метеоризм, боль при пуках, частые срыгивания и фрагментарный сон указывают на бродильную диспепсию или непереносимость компонентов смеси.

Хотя вы перешли на Nutrilon Pepti Gastro при подозрении на аллергию к белку КМ, улучшение неполное 1 возможно, остаётся раздражение кишечника остаточными пептидами или другими ингредиентами.

Наиболее вероятно это может быть временная возрастная лактазная недостаточность. В таком случае назначаем заместительную терапию- фермент лактаза -капли или капсулы перед каждым кормлением, не забываем ферментировать - в ложечку смесь и фермент и 5 минут ждём перед тем как дать ребёнку.

Исключить Эспумизан он не помогает при бродильной диарее и может ухудшать самочувствие.

Возможно рассмотреть переход на аминокислотную смесь (например, Neocate LCP) она полностью гипоаллергенна и подходит при тяжёлых формах непереносимости.

Добавить пробиотик с бактериями группы Бифидо.

Ребёнок не должен страдать. Обратитесь к детскому гастроэнтерологу для точной диагностики и коррекции питания. Это не просто колики- нужна помощь уже сейчас.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, пропили курс необакт л, микразим сейчас даём тоже 3 раза в сутки. Гастроэнтеролог нам ничем не помог. Просто согласилась с назначения педиатра и убрала с себя ответственность, к сожалению. Михаил, подскажите пожалуйста, альфаре гастро в таком случае можно приобрести? И как ферментировать?

ферментировать в чайную ложечку смесь и лактазу, 5 минут ждем, затем кормим.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, какая частота стула, нет ли раздражения попы, отхождения газов в с калом в течение дня?
Ранее, до введения лечебной смеси не отмечали прожилки крови в кале?

Так как по описанию нельзя исключать клинику лактазной недостаточности, но учитывая что нутрилон пепти Гастро пепти в составе не содержит лактозу следы в любом случае присутствуют, поэтому ситуация на данной смеси могла стать менее выраженной, но не купироваться полностью, в таких случаях рекомендуют рассмотреть вариант фермента в каждое кормление ( например, лактазар, колиф), пока что не меняя смесь, а затем при нормализации самочувствия рассмотреть вариант плавного перевода на смесь из линейки комфорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, стул 1 день - один раз в день, второй день - 3 раза в день, так чередуется. Стул весь впитывается в подгузник полностью. Раздражение попы не увидела. Бывает иногда с пуками отложения небольшого количества кала. До введения лечебное смеси не замечала прожилок крови. Попробуем давать лактазар. Спасибо большое. Получается, у нас нет аллергии к бкм?

Пока что нельзя убедительно опровергнуть данный диагноз, поэтому смена смеси не показана, её рекомендуют только при нормализации самочувствия на фоне введения фермента.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашем случае лечебная смесь не нужна. Можно рассмотреть смеси линейки комфорт. Там есть частичный гидролиз,который уменьшает потребность расщепления .
Скажите, а препараты лактазы пробовали давать? По описанию можно предположить транзиторную лактазную недостаточность

Принятый ответ

Здравствуйте! Сохранение болей, срыгиваний и зеленого зловонного стула на Нутрилон Пепти Гастро через 2 недели это сигнал о возможной неэффективности гидролизата. Сдайте копрограмму с кальпротектином и посев кала, очно посетите гастроэнтеролога для решения о переходе на аминокислотную смесь. При нарастании вялости или отказе от еды вызывайте скорую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юрий, добрый день! Вялости нет, наоборот полная сил и энергии, даже при сне в 20 минут. От еды не отказывается, но съедает по 60-80мл всего

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас наоборот проблемы со сном, совсем не спит ни днем, ни ночью толком, пробовали все методы укладывания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.