Что вас беспокоит?
Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
Ребёнку 8 лет по гастроскопии поставили: Гетеротопия в/3 пищевода. Эндоскопическая картина очагового гастрита, бульбита. Эндоскопические признаки лимфангиэктазии ДПК (тип 1 по классификации Kim J.H.). Окончательный ответ после получения результатов гистологического исследования; Брали биопсию (результаты прикладываю). На прием попадем через неделю. По анализам подтверждается Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом? Из за него может быть плохой аппетит? Я понимаю, что залог успеха ещё питание. Но дочь и так избирательна в еде, если я готовлю в аэрогриле домашние нагетсы и картофель фри (без масла и сильно не зажариваю), тоже нельзя? Что то можно из сладкого вообще? Молочку можно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Маленькие дети часто имеют проблемы с аппетитом. Если нет дефицита веса, то волноваться не стоит. Но еда , конечно, должна быть без вредной. Приветствуется отварное, печеное, аэрогриль, тушеное. Наггетсы в аэрогриле подойдут.
От рефлюкса рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
- спать на возвышенном головном конце кровати
- не ложиться после еды 3 часа
- не передать
- не есть острые продукты и вызывающие вздутие, отрыжку
- есть есть вздутие - рекомендуют обследование на поиск причин
- не допускать запоров
- не носить тугую одежду
- не поднимать тяжести
Молочные продукты можно, если нет непереносимости лактозы. Из сладкого всё можно в меру, если нет диабета. Стараться читать составы, если видите много неизвестных вам веществ в продуктах из супермаркетов – то лучше такой продукт не употреблять
Я правильно понимаю, что биопсия хорошая, но рефлюкс по гастроскопии присутствует? Он уже точно есть у дочери?
Ой, извините, я не поздоровалась) Здравствуйте 😊
Принятый ответ
Рефлюкс в 8 лет - это явление из за анатомических особенностей строения, с возрастом он пройдет. Это не болезнь. Не волнуйтесь
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования признаков воспаления не выявлено: слизистая пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки без воспалительных и структурных изменений. Гистологическое исследование является наиболее информативным методом для подтверждения воспалительных изменений слизистой.
Поэтому по представленным данным диагноз рефлюкс-эзофагита не подтверждается. Эндоскопически были описаны отдельные изменения (очаговый гастрит, бульбит), но при отсутствии воспалительных изменений по биопсии нет оснований говорить о наличии активного воспалительного процесса.
Гетеротопия слизистой в верхней трети пищевода это врождённая особенность строения слизистой. При небольших размерах и отсутствии воспаления она не вызывает симптомов и специального лечения не требует.
Лимфангиэктазии двенадцатиперстной кишки I типа при отсутствии изменений по биопсии чаще являются случайной эндоскопической находкой и также лечения не требуют.
Плохой аппетит не является специфичным признаком гастроэзофагеального рефлюкса.
Что касается питания, то строгих ограничений при таких результатах обследования обычно не требуется. Домашние наггетсы и картофель, приготовленные в аэрогриле ребенку есть можно. Исключать молочные продукты, если ребёнок их хорошо переносит, тоже не требуется. Сладости также не запрещены полностью, но желательно, чтобы они были после основного приема пищи.
По УЗИ отмечено умеренное увеличение размеров печени, такие изменения у детей часто бывают реакцией на перенесенную инфекцию
Здравствуйте, если дочь перенесла кишечные инфекции два раза (в марте и в мае), а в апреле - энтеробиоз. То может быть увеличение печени из за этого? Если в последний раз инфекция была в мае?
Принятый ответ
Да, такое возможно. В такой ситуации рекомендуется контроль УЗИ через 6 месяцев
Принятый ответ
Виктория, добрый день.
По результатам гистологии воспалительных изменений в пищеводе, желудке, 12-перстной кишке не было выявлено.
По результатам ЭГДС также не описывают признаков ГЭРБ и эзофагита.
Уточните, пожалуйста, что беспокоит дочку?
Здравствуйте, ребенок два раза перенесла кишечную инфекцию (в марте и в мае) и в апреле между ними энтеробиоз (острицы). Из за этого была потеря веса. В конце июня началась сильная астения, пропал аппетит и появилась большая утомляемость. Были запоры и отрыжка воздухом. Длилась астения 1-2 недели. В больнице поставили постинфекционную астению, сделали гастроскопию. И предварительный диагноз рефлюкс, но окончательный диагноз сказали будет после результатом биопсии (которая я так поняла хорошая). Бывает такое, что через месяц постоянных болезней появилась постинфекционная астения? Сейчас она активная
Да, такое может быть!
По ЭГДС выявили подозрение на воспаление, а вот по гистологии ничего из этого не подтвердилось, в том числе и рефлюкс! Поэтому ограничений по питанию в таких случаях нет, особенно если ребенок избирателен. Картофель фри/наггетсы в аэрогриле разрешены, молочные продукты тоже. Сладости в небольшом количестве в пределах допустимого!
Спасибо большое Вам за ответ
Здоровья Вам и ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20211 ответ
- 6 Июня 202214 ответов
- 15 Февраля 20245 ответов
- 11 Марта 202522 ответа