СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты у ребенка , низкий гемоглобин

Здравствуйте! Прошу помочь расшифровать анализы и порекомендовать железо, если есть анемия . Также беспокоит высокие тромбоциты, сдавали примерно полгода назад , показатель также был в районе 630. Примерно 12 июня дочка заболела , 15 июня сдавали анализы , в результате тоже прописаны. Сейчас ребенок здоров , из постоянных проблем: очень плохой аппетит , мясо не ест от слова совсем, выплевывает в любом виде , постоянно сухие губы, кожа . Ребенок активен , проблем со стулом нет. Что могли бы посоветовать?

2 года
30 Июня 2025·Просмотров: 330·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов для полной диагностической картины и помощи вам.

Не забывайте давать Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение,поить ребенка водой 40 мл на кг веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте ! Анализы прикреплены , витамин д пьет постоянно

Посмотрела,по ОАК ,анемии нет, Ферритин в норме,норма от 30,здесь рекомендуется употреблять продукты богатые железом,зелёные яблоки,говядина, гречка, говяжья печень,железо снижено так как видимо ребенок не ест эти продукты,оно зависит от еды, тромбоциты завышены,ребенок мало пьет воды, рекомендуется 40 мл на кг веса.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ферритин может быть ложно повышен
Мы учитываем , что ферритин реагент острой фазы и он может повышаться при воспалительных заболеваниях и на фоне инфекции , после выздоровления

По анализу крови признаки латентного дефицита железа
Анемии еще нет
В Подобной ситуации рекомендуется гемодиета
Кушать активно продукты богатые железом: шиповник, сушеные яблоки, чернослив, курага, гречневая крупа, пшено, горох, печень говяжья, фасоль, яичный желток, крупа овсяная, мясо.
Через месяц контроль оак+ ферритин
Ферритин норма от 30

Тромбоциты могут повыситься, Если не пили воду перед анализом

Всё, прочитала. Увидела , что у ребёнка есть отказ от мяса и продуктов . В подобной ситуации назначают препараты железа в профилактической дозе. То есть это половина лечебной дозы. И через один месяц контроль анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! Да, к сожалению из перечисленные продукты употребляется только овсянка … и все , не ест даже яйца
Какое могли бы порекомендовать железо ? Которое пьется легче всего с учетом возраста?
Обязательно еще на очный прием пойдем, зададим вопросы также, но хочется быть подготовленными

Вообще , лучше препараты в каплях. Не сиропы и не раствор. Чтобы не было контакта препаратов железа с зубами.

Например мальтофер
В виде капель

Запивать фруктовым соком с мякотью , нельзя запивать чаем, молоком

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Благодарю!❤️

Крепкого здоровья 🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Взаимно !
Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным анализам, видим снижение гемоглобина и его фракций. По анализу можно говорить о железодефицитной анемии. Тромбоциты повышаются также из-за неё. Аппетит и описанные жалобы также свидетельствуют о наличие анемии. Ферритин высокий бывает во время и после болезни, так как он является белком острой фазы воспаления.
Рекомендован приём препаратов железа, например феррум лек( от него меньше побочных эффектов- диарея, запор). Приём по 2.5 мл 1 раз в сутки в течение 3 месяцев( не меньше, так как обновление эритроцитов происходит через 120 дней). Эффективность препарата оценивается не ранее 14-20 дней приёма препарата, сдаётся общий анализ крови с ретикулоцитами, по ним и оцениваем усвояемость препарата.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Благодарю за рекомендации!

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста анализ на ферритин сдавали на фоне общего здоровья ребёнка ? Достаточно ли пьет жидкости в течении дня ? По анализу крови есть признаки анемии и латентного дефицита железа снижение эритроцитарных показателей, ферритин при этом в норме, может быть ложно повышен .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Да, на фоне общего здоровья ребенка.
Воду пьет неплохо , я бы даже сказала , что норму точно выпивает в основном в день

Поняла вас, в таком случае так как ребенок не ест мясо, препараты железа назначают в проф дозе с контролем показателей через месяц, сколько весит ребенок ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

10.5 кг весит

Мальтофер по 10 капель 1 раз в день, не совмещать с молочными продуктами. И через месяц контроль Ферритина дополнительно сдать СРБ, так как Ферритин может реагировать на воспаление лучше смотреть С реактивный белок( СРБ) для исключения воспалительного процесса и ложного результата ферритина

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо !!

Принятый ответ

Добрый вечер
По общему анализу крови отмечаются небольшие признаки вирусной инфекции

Также есть анемия-в таком случае обычно назначаются препараты железа

Увлечение тромбоцитов связано с синдромом сгущения крови-необходимо увеличить питьевой режим
Немного повышен ферритин -это говорит о том что ребёнок болеет , оценивать его в качестве показателей анемии нельзя на фоне вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Возможно болеет до сих пор ?
Температуры давно нет , первый день болезни был 8.06 с симптомами

Имела ввиду по поводу ферритина , он является белком острой фазы воспаления. Он поднимается на фоне инфекции. Поэтому сдавать не целесообразно на фоне инфекции и после них. По крови есть признаки анемии - это снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.