Что вас беспокоит?
Повышен пролактин
Здравствуйте. Готовимся к Эко, на 4 день цикла сдала на гормоны, сильно повышен пролактин, у меня поликистоз яичников, пила Дюфастон для того чтобы пошли месячные, МРТ делала полтора года назад. Скажите на сколько это опасно, сейчас началась стимуляция, к врачу только в пятницу, нужно ли досдать фракции пролактина? Или они сдаются в определённый день цикла? Все анализы и МРТ прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!В такой ситуации можно макропролактин не сдавать,так как к моменту посещения врача он еще скорее всего не будет готов, а также врач скорее назначит небольшую дозировку достинекса и на тактику эти скорее всего никак не повлияет.У части женщин с спкя может наблюдаться повышение пролактина,учитывая,что по МРТ ничего не нашли скорее всего это связано с спкя и гормональным фоном,на фоне стимуляции пролактин может повыситься и результат может быть еще выше.Поэтому не переживайте,покажите бланк врачу и он скорее всего назначит достинекс в маленьких дозах для снижения пролактина.
Здравствуйте, скажите пожалуйста как оценивается само такое повышение? МРТ было полтора года назад, могло ли за это время что то произойти с гипофизом? И какое количество пролактина указывает на серьёзные нарушения?
Повышение небольшое,легкое.МРТ гипофиза не нужно делать часто,если повышение уже было до МРТ,значит это не связано с гипофизом,но можно сделать МРТ с контрастом,он лучше видит микроаденомы,на обычном МРТ можно не увидеть маленькие микроаденомы.Обычно при аденомах гипофиза пролактин бывает больше 2000-5000,при этом повышается мономерный пролактин.Здесь пролактин,если переводить на другие единицы повышен примерно на уровне 1000.Тут важно отличить гормонально активную аденому гипофиза от неактивной,которая не повышает пролактин.У многих людей есть микроаденомы гормональнонеактивные,они об этом не знают и живут всю жизнь.Поэтому тут скорее с спкя связано,возможно стресс,еще и на фоне стимуляции был сдан результат.
Скажите сдавала пролактин в прошлом месяце был 240, если бы было что то с гипофизом этот показатель был бы стабильно высоким или может скакать
Тут важны единицы измерения.
Если это 240 мЕд/л (мкМЕ/мл),то это абсолютная норма.Если бы были проблемы с гипофизом, пролактин был бы постоянно высоким.
Тут важны единицы измерения.
Если это 240 мЕд/л (мкМЕ/мл),то это абсолютная норма.Если бы были проблемы с гипофизом, пролактин был бы постоянно высоким.
Спасибо большое за консультацию
Здравствуйте.
Поликистоз яичников часто сопровождается повышением пролактина. Процедура ЭКО предполагает снижение пролактина, более вероятно доктор назначит препарат для снижения пролактина, чтобы он не влиял на овуляцию.
МРТ показало, что в гипофизе нет изменений, что указывает как раз на причину в яичниках, а не в гипофизе.
пролактин действительно смотрят на 3-5 день цикла. Но с определением макропролактина можно посмотреть в любой день, кроме самой менструации. Важно соблюдать правила сдачи - накануне не должно быть спорта, физической нагрузки, переедания, алкоголя, полового акта.
Здравствуйте, скажите сдавала пролактин в прошлом месяце, был 240, если было что то не в порядке с гипофизом это было бы стабильно повышено или может скакать
Может быть разный уровень, меняться это нормально. Вряд ли это проблема гипофиза.
Спасибо большое за консультацию
Здравствуйте!
С большой вероятностью, причина првышения пролактина вызвана СПКЯ а не проблемой гипофиза.
Так как сейчас идет процедура ЭКО, важно снизить уровень пролактина до нормы, чтобы он не влиял на стимуляцию и в дальнейшем на прикрепление эмбриона. Для этого рекомендуют приём препарата Достинекс, чаще это 1/2 таблетки два раза в неделю с контролем анализа на пролактин .
Анализ на пролактин важно сдавать , соблюдая правила его сдачи:строго натощак, в течении 2-3 часов после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
Спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸
Здравствуйте
Данное повышение не является критичным. При повышении пролактина его всегда нужно сдавать повторно на 3-5 день цикла, за 2-3 дня исключить физическую нагрузку, половые контакты, стимуляцию сосков. Также рекомендуется исследовать и макропролактин, не редко повышение именно за счет него, а он биологически не активный.
Спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Пожалуйста ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда. Пролактин 48,7 повышен, что может влиять на овуляцию и качество яйцеклеток. Но Дюфастон мог временно повысить его. Повторите пролактин через 7-10 дней после отмены Дюфастона натощак, утром, в покое. При уровне более 40 сдайте фракции пролактина. АМГ высокий хороший резерв, но риск гиперстимуляции. МРТ без патологии. При стойком повышении возможен каберголин по назначению врача. Обсудите с репродуктологом. Прогноз благоприятный.
Спасибо большое за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 201929 ответов
- 23 Сентября 20216 ответов