Данные ЭКГ

Наталья Ковега30 Июля

3.9

Терапевт, Кардиолог

2 101 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Реполяризация— это процесс, отражающий восстановление электрического импульса в клетках сердечной мышцы в период расслабления. На ленте ЭКГ этот процесс отражается в виде сегмента ST и зубца Т.
Когда в заключении ЭКГ пишут нарушение процессов реполяризации это означает, что врач функциональной диагностики увидел на ЭКГ отклонения сегмента ST или зубца Т от идеальной нормы.
Само по себе это заключение не диагноз, не патология. Это описание электрической активности. Такие изменения бывают у абсолютно здоровых людей
Причины таких изменений могут быль несердечные (чаще всего)
✅Внесердечные:
-Вегетативные нарушения (например, вегето-сосудистая дистония), стресс, хроническое переутомление, недосып.
-Дисбаланс электролитов в крови (нехватка или избыток калия, магния, кальция).
-Гормональный дисбаланс (например, Заболевания щитовидной железы)
-Прием некоторых лекарственных препаратов.
-Физическое перенапряжение перед снятием ЭКГ.
-Индивидуальная особенность организма (нормальный вариант именно для вас).

План обследования:
-УЗИ сердца). Это самое важное исследование в данном случае. УЗИ покажет структуру сердца, толщину стенок, работу клапанов. Если по УЗИ все в норме, то изменения на ЭКГ, скорее всего, носят функциональный (безопасный) характер.
-общий анализ крови + Ферритин, железо
-электролиты (калий, магний, натрий, кальций)
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св.).

Феномен ранней реполяризации - частая ЭКГ находка.
Это ЭКГ-феномен, при котором сегмент ST приподнят над изолинией в определенных отведениях. в большинстве случаев является доброкачественным вариантом нормы.

Не переживайте! Это не является противопоказанием к оперативному лечению !!!

Юлия Челюканова30 Июля

4.9

Терапевт

5 419 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета.

Нарушение реполяризации нижней стенки на ЭКГ — не диагноз, а маркер особенностей, часто связанный с временными факторами (стресс, усталость, колебания электролитов и др.). СРРЖ (синдром ранней реполяризации желудочков) в большинстве случаев — вариант нормы, не требующий лечения. Сама по себе такая картина на ЭКГ обычно не является противопоказанием к удалению желчного пузыря.

Юлия Перфилова30 Июля

5.0

Терапевт

44 289 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Нарушение реполяризации нижней стенки ( СРРЖ - синдром ранней реполяризации желудочков) - это описательный термин , не диагноз , что говорит о том, как выглядят определенные зубцы на пленке ЭКГ

Это НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ изменения . У молодых людей это очень часто и обычно связано с:

⚪️ особенностями вегетативной нервной системы ( преобладание тонуса блуждающего нерва)
⚪️ стрессом, тревогой, усталостью, недосыпом
⚪️ гормональными колебаниями , в том числе фазой цикла, работой щитовидной железы
⚪️ дефицитом железа, магния, калия
⚪️ индивидуальным строением грудной клетки

Синусовый ритм - нормальный ритм сердца . Это значит, что сердце работает с нормального водителя ритма - синусового узла. Частота 81 ударов в минуту - в пределах нормы (60-90).

Холецистэктомия относится к операциям низкого сердечного риска. Для молодой девушки без сердечных заболеваний , без симптомов дополнительное обследование НЕ требуется . То есть никаких противопоказаний к операции - НЕТ

Крепкого Вам здоровья! Будут вопросы - пишите 🩷

Руслан Ибрагимов30 Июля

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

5 830 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По тому фрагменту заключения, который удалось рассмотреть, указано

Синусовый ритм- нормальный ритм
Ччс 81(количество ударов сердца в минуту )
Горизонтальное положение электрической оси сердца - в большинстве случаев является вариантом нормы

Нарушение реполяризации нижней стенки
И
СРРЖ (синдром ранней реполяризации желудочков) встречаются и у совершенно здоровых людей

Само по себе такое заключение не означает, что операцию отменят. в 31 год при отсутствии жалоб на боли в груди, одышку при небольшой нагрузке, обмороков и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний на подобные изменения обычно не обращают внимание

По представленным данным вероятность того, что только из-за такого заключения не допустят к плановой холецистэктомии, крайне невысока

Инна Яушева30 Июля

4.0

Терапевт, Пульмонолог

2 600 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанный на ЭКГ синдром не является специфическим, у молодых людей, как правило, связан с электролитным дисбалансом, стрессом, вегетативными нарушениями.
Обычно такие изменения не являются противопоказанием к оперативному лечению. В любом случае, до операции осматривает анестезиолог-реаниматолог и выносит окончательный вердикт на допуск.