Что вас беспокоит?
Результаты первого скрининга
Добрый день. Был перенос 5 дневного эмбриона без ПГТ-А. Беременность проходит без проблем, но по своему желанию решила сдать НИПТ. В 10,3 недели - результат - недостаточно ф.фракции, 11,1 неделя - результат тот же. 1й скрининг 12,3 недели - узи идеальное, никаких отклонений, кровь ХГЧ 0,18 МОМ очень снижен, ПАП- 0,57, PIGF 0,51. При всех показателях ВСЕ синдромы очень низкие 1:624 даун, 1:5625 Эдвардса, Патау, Тернера. Направляют на амниоцентез. Ничего не пойму, почему амнио? Из-за результата НИПТ? Есть смысл повторить НИПТ третий раз в 14 недель или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!Понимаю Ваши чувства.Учитывая на сроке 11 недель фракция ДНК плода в крови была низкая(обычно на такие сроке уже нипт бывает возможно провести),а также очень низкий хгч,дает основания подозревать хромосомные аномалии,но также возможна индивидуальная особенность или возможно прием некоторых препаратов может так действовать на хгч.
Скрининг смотрит только частые аномалии наиболее,а нипт показывает хромосомные аномалии клеток плаценты,но бывают случаи,когда клетки плаценты имеют нормальную ДНК, а плод нет и наоборот.
Единственный метод,который покажет именно ДНК плода и скажет точно есть ли риски или нет со 100% веротяностью это амниоцентез.
Также рекомендуется экспертное узи в динамике,в 16 недель.
Риск осложнений при амниоцентез низкие,порядка 0,3%.
Аделина, добрый день.
Получается, что вариант у меня только 1 - амниоцентез?
Самый точный да.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному исследованию выявлено снижение уровня ХГЧ, где норма от 0,5 Мом. Только из за одного показателя рассматривается консультация генетика. Дополнительное исследование- НИПТ. Можно провести НИПТ повторно. Инвазивная диагностика рассматривается по высоком риске хромосомной аномалии.
Присутствует риск преждевременных родов, где показан прием ацетилсаллициловой кислоты 150 мг с 12 по 36 неделю беременности
Светлана, добрый день.
А если НИПТ снова не даст толк, тогда придется делать амнио, верно? Правильно я понимаю, что в моем случае однозначно есть какая-то ХА у плода?
Я принимаю тромбаас 100 всю беременность.
Нет, точных данных за хромосомную аномалию нет. Изменение показателя ХГЧ может быть связано с патологией плаценты, токсикозом, приемом гормональных препаратов.
Если НИПТ снова не получится, то рассматривается инвазивная диагностика. Амниоцентез с 16 недели беременности
Я вот все думаю... а если бы я сама не решила сдавать НИПТ, по результатам биохимии меня бы на него в любом случае отправили и + к генетику или ждали бы второй скрининг?
НИПТ рассчитан на генетику плода, он же не покажет проблемы с плацентой, верно? Допустим НИПТ приходит хороший, что тогда?
По результату анализа крови на ХГЧ направили бы на консультацию к генетику и рекомендовали бы дополнительно сдать НИПТ.
Патологию плаценты НИПТ не показывает . НИПТ выявляет риск хромосомной аномалии плода
НИПТ приходит хороший - наблюдение. Контроль узи в 18-20 недель. НИПТ - высокий риск - инвазивная диагностика
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20161 ответ
- 20 Сентября 20191 ответ
- 29 Октября 20191 ответ
- 16 Апреля 20206 ответов