Прием антибиотиков и диклофенака в свечах перед колоноскопией и гастроскоп ей

Мария Расторгуева30 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 260 консультаций

Принятый ответ

Дмитрий , здравствуйте
НПВС действительно могут вызывать так называемую НПВС-энтеропатию/колопатию -эрозии, язвочки, воспаление слизистой, особенно в правых отделах толстой кишки и тонкой кишке. Слизь в стуле на их фоне , так же побочный эффект.

-Антибиотики могут нарушать микрофлору, вызывать диарею, чаще всего могут давать антибиотик-ассоциированный колит (изредка псевдомембранозный).

Да, колоноскопию делать можно и она будет информативна,но нужно чтобы эндоскопист обязательно знал обо всех принимаемых препаратах, чтобы отличить медикаментозные изменения слизистой от «собственной» патологии кишечника
Опытный врач способен дифференцировать НПВС-индуцированные повреждения от воспалительных заболеваний кишечника, полипов, опухолей и других патологий

Если основная цель обследования именно скрининг на полипы/новообразования, то лекарственный фон этому не помешает

Самое главное рекомендуется сообщить эндоскописту и анестезиологу полный список препаратов
Уточните у лечащего врача, назначившего антибиотики, можно ли прервать свечи с диклофенаком за 2–3 дня до исследования
И конечно качественно выполните подготовку кишечника

Наталья Рындина30 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

44 100 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных ситуациях можно сказать, что колоноскопию сейчас не рекомендуют делать -результат будет недостоверным. Диклофенак и антибиотики сами по себе вызывают воспаление, слизь и понос, поэтому врач увидит на экране лекарственное раздражение, а не истинную картину кишечника. В описанной ситуации правильнее всего связаться с врачом, который назначил колоноскопию и объяснить, что сейчас пройти исследование невозможно, обсудить сроки переноса колоноскопии

Мария Голицына1 Августа

4.9

Гастроэнтеролог

29 822 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
да нпвс и антибиотики могут влиять на состояние слизистой кишечника.
нпвс могут быть причиной выявления эрозий и покраснений в прямой и сигмовидной кишке(при использовании свечей с нпвс).
прием антибиотиков может вызывать антибиотик ассоциированную диарею, при которой также может выявляться воспаленная слизистая.

врачу обязательно рекомендуют сказать о применяемых препаратах.
если колоноскопия выполняется для исключения образований(полипов) то да она может быть рекомендована в данной ситуации.
если же с другой целью(посмотреть есть ли воспаление), то да результат может быть искажен на фоне применяемых препаратов.