СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК

Здравствуйте! Периодически на протяжении последних 3-х лет сдаем анализы сыну (с 15 лет) для контроля витамина D ( был дефицит) и ОАК заодно. Практически всегда у него есть небольшие отклонения в % соотношении, абсолютные значения в норме. Вчера сдавали очередной анализ, та же ситуация, плюс заметил что лейкоциты и нейтрофилы в абсолютном значении, близки к нижней границе нормы. Самочувствие при этом у сына хорошее. Перед сдачей анализа у него были достаточно сильные физические нагрузке. Могли они повлиять на результат? Подскажите пожалуйста: 1. Стойкое изменение в % соотношении требует какого либо дообследования? 2. Абсолютные значения лейкоцитов и нейтрофилов в таком количестве требуют внимания? Большое спасибо!

нет
15 лет
31 Июля ·Просмотров: 0·Денис

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
На изменения показателей в процентах обычно не смотрят, ориентируются именно на абсолютные значения.
Приближение числа лейкоцитов и нейтрофмлов к нижней границе может быть в норме, может быть при вирусных инфекциях, а также дефиците железа. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин.

Здравствуйте
Для врача при оценке общего анализа крови решающее значение имеют именно абсолютные показатели лейкоцитарной формулы, поскольку они отражают истинное количество клеток в крови. Процентные соотношения не являются клинически значимыми незначительные колебания лимфоцитов и нейтрофилов возможны у любого живого организма как реакция на перенесённые вирусные процессы без выраженной симптоматики, что само по себе не представляет опасности для здоровья и жизни ребёнка и не требует никакого вмешательства. Главное чтобы абсолютные значения этих клеток находились в пределах нормы, а общее самочувствие и соматическое состояние пациента были удовлетворительными.

Изменения абсолютных значений нейтрофилов требуют внимания только при стойкой нейтропении ( снижении) или выраженном нейтрофилёзе ( повышении) сопровождающемся клинической симптоматикой (повышение температуры, признаки бактериальной инфекции).
Также поводом для обследования служат: длительное снижение общего числа лейкоцитов (менее 4×10⁹/л) в течение более 6 месяцев и их повышение свыше 10×10⁹/л, что обычно указывает на активный воспалительный процесс.

Но прикрепите пожалуйста анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Здравствуйте. Прикрепил

По анализу можно думать о перенесенной вирусной инфекции. Так как повышены в % моноциты и базофилы.
А вот витамин Д все еще ближе к нижней границе.
Какую дозировку, форму и сколько по времени пилии

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Дело в том что % соотношение находится за пределами референсных значений уже несколько лет при отсутствии клинических проявлений.
Витамин продолжаем пить, т.к. снижение было до 23

Хорошо, но ребенок при этом клинически и соматически здоров ведь?
Если я правильно поняла , то да.
Повторюсь, С этим ничего делать не нужно.
Анализ абсолютно здорового человека.
Лечим человека, а не цифры в бланке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Да, самочувствие у него нормальное

Поэтому ничего делать не нужно.
Можно конечно обследоваться , сдать на ig G и М к ЦМВ ВЭБ вирусы 1,2,6 типа. Но лечение симптоматическое только при положительных ig M.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Хорошо. Спасибо большое

Рада помочь

Здравствуйте!
Относительные значения лейкоцитарной формулы не имеют диагностической значимости, указывают на перенесенный воспалительный процесс в прошлом и не указывают на патологию.
Прикрепите пожалуйста анализ крови целиком к вопросу для ознакомления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Здравствуйте. Прикрепил

1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме и это самое главное, а относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию.
Общее количество лейкоцитов без отклонений (нижняя граница нормы от 4,0).
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено в анализе наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет, дообследование не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ок. Спасибо большое

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Здравствуйте !
Ознакомилась с результатами анализа вашего сына .
Общий анализ крови беспокойства не вызывает,
Все показатели находятся в пределах возрастной нормы .
Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в норме ,это говорит о том , анемии у мальчика нет.

Маркеры воспаления ( лейкоциты , СОЭ) в норме . Данных за острый воспалительный процесс в организме нет .
Тромбоциты также в норме (риска тромбообразования и кровотечение нет)

При оценке лейкоцитарной формулы обращаем внимание на абсолютные значения. Они более точно отражают истинное количество клеток.
Таким образом , показатели лейкоцитарный формулы у мальчика в пределах нормы.

Витамин Д находится на нижней границе нормы.
Потом в данной ситуации обычно рекомендуют прием э лекарственных форм витамина Д( например , аквадетрим или вигантол по 2 капли ежедневно)
Если у вас есть вопросы, пожалуйста спрашивайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Здравствуйте
Спасибо большое

Пожалуйста! Всего доброго !

Здравствуйте!
Обычно первостепенное значение имеет абсолютное количество популяций лейкоцитов. Отклонения в относительных значениях при нормальных абсолютных не критичны. Если такая картина наблюдается всё время, то это может быть индивидуальная норма для ребёнка.
Абсолютные значения, находящиеся в пределах референсных значений внимания не требуют. Если будет происходить дальнейшее снижение общего количества лейкоцитов и их популяций и выход за нормы, тогда уже нужно будет смотреть на общую картину и искать причины. На данный момент повода для беспокойства нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.