Беспокоит результат холтера

Фатимат Хашиева31 Июля

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

11 897 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый;
частота пульса в норме , согласно возрасту;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
После нагрузки отмечается адекватный прирост пульса что говорит о хорошей переносимости нагрузки;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами миграции водителя ритма и предсердного ритма- это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связано с имеющейся анемией и незрелой вегетативной нервной системой ребенка;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме;
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленная са блокады не опасна , на работу сердца не влияет , так как нет пауз более 1.5 сек и более; ограничений не имеет, лечения не требует ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах возрастной нормы;
Описанные жалобы , так же могут быть связаны с анемией , сдавввли анализы на железо , Ферретин?

Яна Трифанова31 Июля

3.9

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

6 092 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По экг основной ритм синусовый (правильный). Есть синусовая аритмия. Это вариант нормы. Возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка.
Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Это особенность проведения импульса сердца, вариант нормы.
Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы.
По суточному мониторированию экг есть миграция водителя ритма по предсердиям.
Это проявление работы вегетативной нервной системы, которое вызывается психо-эмоциональными нагрузками, недосыпанием, тяжёлыми физнагрузками, вирусными инфекциями. Сама по себе миграция лечению не подлежит. Ничем опасным не грозит.
Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы.
Есть экстрасистолы и паузы ритма , количество их допустимое.
Таким образом экг и суточное мониторирование экг без патологии

Дарья Долинская31 Июля

4.4

Педиатр, Функциональный диагност, Детский кардиолог

5 257 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, по Холтеру нет ничего опасного, единичные эпизоды са блокады и аресты произошли на фоне синусовой аритмии, они не опасны и связаны с созреванием вегетативной нервной системы. Единичные экстрасистолы- норма. Значимых, требующих наблюдения или лечения нарушений ритма по холтеру нет.

Анжелика Александрова2 Августа

2.0

Педиатр, Детский кардиолог

1 661 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
На холтере есть признаки дисфункции вегетативной нервной системы (миграция водителя, АВ-блокада 1 степени), возможно возрастная особенность, тахикардия это компенсаторная тахикардия из-за анемии, НБПНПГ - вариант нормы у детей.
Анемия снижает кислород в крови, сердце вынуждено биться чаще, а ВСД делает ритм нестабильным (это функционально, не органическая патология, проходит со временем)
В данном случае обычно рекомендуют вылечить анемию (препараты железа), и наладить режим (сон, прогулки, исключить стресс),специальные сердечные лекарства не нужны.
Физкультура обязательна, но без перегрузок и соревнований. Исключить кофеин, шоколад, острое.
Дообследования: клинический анализ крови с ферритином (для контроля лечения анемии), ЭКГ и холтер раз в год, консультация невролога для коррекции ВСД, сделать УЗИ щитовидной железы