Что вас беспокоит?
Сильная отдышка , новообразование
Здравствуйте, мужчина 60 лет , при прохождении медкомиссии в октябре на флюорографии обнаружили затемнение , кт показало новообразование (сдальанализы , бронхоскопию , спирографию , сделали прокол ы легком для биопсии но результат не известен тк попал в стационар в терапию) анализы прикрепили в левом легком , в это же время появилась отдышка , на второй этаж с двумя пролетами на каждом пролёте отдыхал , в конце ноября стало еще хуже , вызвали скорую скорая поставила какой то укольпосле которого стало хорошо дышать и на сутки примерно отдышка прошла (скорая предположила хобл) через неделю все вернулось и стало даже хуже , вызвали повторно скорую , сразу сказали в стационар везут , одевая ботинки не смог разогнуться , врач бегала в машину за кислородом , в больнице давали дышать небулайзер и какие то уколы (не запоминал ) спустя неделю состояние улучшилось , но пришли результаты мокроты , там обнаружили бактерии , стали ставить антибиотики и опять отдышка вернулась , отец лежит в больнице третью неделю , то есть с чем поступил то состояние и есть , отхаркнуть не может мокроту с правого легкого , как начали ставить антибиотик и эуфиллин появилась кровь в мокроте , стало падать давление , сильная слабость , 5 метров пройдёт и уже задыхается что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации самое важное - это постараться получить результат биопсии
С ним обратиться к торакальному хирургу в Онкодиспансер.
Он сам себя обслуживает? какая сатурация?
Виктория Сергеевна, сам себя обслуживает, врач сказала что сатурация нормальная стала
когда были последние анализы крови?
Виктория Сергеевна, по крови сказали лейкоциты 12 а должно быть 10 и все
Виктория Сергеевна, здравствуйте сегодня созванивались оказалось что врач в терапии она же и пульмонолог, но она говорит что по их части они все сделали , такое состояние может быть из за новообразования, на сколько компетентен такой ответ ? Не может отхаркнуть их правого легкого мокроту а новообразование в левом , что можете сказать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по показаниям спирографии - причина такой одышки - это не сам непосрдедственно опухолевый процесс а сопутствующая легочная патология - которая привела к жизненно значимому снижению ЖЕЛ
Перед рассмотрением вопроса о противоопухолевом лечении рекомендуется консультация пульмонолога
Владислав,как стабилизировать состояние? Как убрать эту отдышку? В мокроте бактерии могут быть причиной отдышки?
показано лечение у терапевта-пульмонолога
сама опухоль - не причина такого состояния
Владислав, здравствуйте сегодня созванивались оказалось что врач в терапии она же и пульмонолог, но она говорит что по их части они все сделали , такое состояние может быть из за новообразования, на сколько компетентен такой ответ ? Не может отхаркнуть их правого легкого мокроту а новообразование в левом , что можете сказать?
крайне маловероятно, что опухоль может приводить к такому снижению ЖЕЛ!
Владислав, здравствуйте, на завтра назначена выписка , сейчас стал задыхаться сатурация 82 ,встает на ноги боль в ступнях появилась от чего это ? Что делать?
здравствуйте
думаю, в таком состоянии пациента не выпишут
Владислав, добрый день, снова с вопросом , лечащий врач говорит что по своей части они все купировали , что с остальным к онколагам , сказала что есть жидкость в сердечной сумке и это может быть от новообразования, что с правого легкого мокрота не выходит тк левое почти не работает , правильно она говорит ?
Владислав, добавила результат повторного кт , все указывает на злокачественное новообразование?
здравствуйте
по КТ - картина злокачественной опухоли
жидкость в перикарде есть - но причин ее появления может быть масса
сама по себе опухоль не сильно большая и вряд ли будте вызывать дыхательную недостаточность
Владислав, при таком размере какие прогнозы? Какая стадия? Что положено операция ?
операция - точно нет
так как есть метастазы в лимфоузлы
чаще всего химиолучевая терапия
но перед этим - обязательная морфологическая верификация
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая снижение ЖЕЛ рекомендуется консультация и лечение у польмонолога. Далее после стабилизации состояния решать вопрос о противоопухолевой терапии. Данное сотстояние не связанно с опухолью.
Рустам Гамирович, здравствуйте сегодня созванивались оказалось что врач в терапии она же и пульмонолог, но она говорит что по их части они все сделали , такое состояние может быть из за новообразования, на сколько компетентен такой ответ ? Не может отхаркнуть их правого легкого мокроту а новообразование в левом , что можете сказать?
Маловероятно что это связано с опухолевым процессом.
Рустам Гамирович, здравствуйте, на завтра назначена выписка , сейчас стал задыхаться сатурация 82 ,встает на ноги боль в ступнях появилась от чего это ? Что делать?
Сатурация необходимо повышать этим должны заниматься пульмонологи.
Рустам Гамирович, добрый день, снова с вопросом , лечащий врач говорит что по своей части они все купировали , что с остальным к онколагам , сказала что есть жидкость в сердечной сумке и это может быть от новообразования, что с правого легкого мокрота не выходит тк левое почти не работает , правильно она говорит ?
Рустам Гамирович, добавила повторное кт , посмотрите пожалуйста все указывает на злокачественное новообразование?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными документами.
По имеющимся данным есть подозрение на злокачественное образование легких.
Нужна консультация торакального хирурга в онкодиспансере для решения вопроса о биопсии для верификации опухоли.
Для дообследования в подобных ситуациях рекомендуется выполнить:
- Фибробронхоскопия с биопсией
- КТ органов брюшной полости с контрастным усилением
- МРТ малого таза с ку
- Остеосцинтиграфия
- МРТ головного мозга
- консультация кардиолога
В подобной ситуации пациент должен получать стационарное лечение до установления диагноза и причины такой сильной одышки. А также очень большое количество жидкости в перикарде. Кардиолог консультировал пациента?
Назгуль Муртазакуловна, наверно нет , тк терапевт сказала что это из за опухоли приобретённое, биопсию брали еще в конце ноября , после попал в стационар ,, результат не может получить тк в стационаре уже 3 недели
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20199 ответов
- 20 Апреля 202214 ответов
- 24 Мая 202219 ответов
- 13 Февраля 20237 ответов