Консультация кардиолога /

Экстрасистолия , отдышка — вопрос №2760991

123 просмотра

Здравствуйте, беспокоят экстррсисталы и отдышка , пульс скачет при малейшей физической нагрузке и удлинение интервала qtи нарушение процессов реполяризации и низкий вольтаж

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по экг неспецифические изменения процесса реполяризации. Они могут быть при анемии, дисгормональных изменениях, дефицитных состояниях.
Делали узи сердца, кровь на гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, феретин 17 , железо 11 гемоглобин норма узи делала в августе, сейчас приложила к вопросу

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Евгеньевна, щитовидку год назад делала узи норма, но немного рыхловатая( по анализам летом сдавала всё в норме кроме анти тпо)
Кардиолог, Функциональный диагност
Ферритин очень низкий! Должен быть более 40, лучше равен массе тела. Поэтому и такие жалобы и изменения в экг.
Рекомендую начать прием препаратов железа
Клиент
Наталья Евгеньевна, я пью ферумлек 1 таблетка в день, а как долго принимать , что у меня с интервалом qt? Не первый раз уже выскакивает удлинение
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно по 2 таблетки в сутки феррум лек.
По экг интервал qt в пределах допустимого,нет превышения
Клиент
Наталья Евгеньевна, а там прям написано в расшифровке про удлинение и 480 это же много
Кардиолог, Функциональный диагност
Это автоматическое заключение,оно часто бывает ошибочно. Я посчитала вручную, интервал в пределах нормы
Клиент
Наталья Евгеньевна, врач считал вроде бы
Кардиолог, Функциональный диагност
Я столько не насчитала
Клиент
Наталья Евгеньевна, меня ещё очень экстрасистолы беспокоят, что, можно сделать
Кардиолог, Функциональный диагност
Вы холтер вешали?
Клиент
Наталья Евгеньевна, да прикрепляю заключение
Кардиолог, Функциональный диагност
По холтеру синусовая тахикардия днем. Количество экстрасистол среднее. В остальном без патологии.
Если давление позволяет ,то можно использовать б блокатор для корректировки чсс и количества экстрасистол
Клиент
Наталья Евгеньевна, есть беталок у меня, а дозировка?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно по 25 мг утром. Под контролем АД.
Если будет недостаточно,то дозу увеличивают до 25 мг 2 раза в сутки
Клиент
Наталья Евгеньевна, то есть можно принимать 25 утром и 25 вечером? А можно принимать тералиджен и если да то как
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,можно. Но беталок снижает давление, поэтому осторожно.
Тералиджен можно начать с одной таблетки на ночь
Клиент
Наталья Евгеньевна, у меня давление 100/65
Кардиолог, Функциональный диагност
Невысокое. Поэтому дозу беталока более 25 мг лучше не превышать
Клиент
Наталья Евгеньевна, а как лучше два раза по 12,5 или один 25 ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Лучше один раз по 25 мг. Он суточного действия
Клиент
Наталья Евгеньевна, начинать с 25 или с половины дозы и как долго принимать, а как уходить с него
Кардиолог, Функциональный диагност
Начните с 12.5 мг , потом можно увеличить дозу до 25 мг. Прием в течение месяца,далее посмотрите по самочувствию.
При отмене постепенно снизить дозу,так же на 12.5 мг и отменить
Клиент
Наталья Евгеньевна, а если давление сильно упадёт чем можно поднять? А беталок пульс урядит немного , а то у меня почти всегда пульс 80-90
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,беталок как раз влияет на пульс.
Если ад снизится, то можно выпить крепкого сладкого чая, подсолить пищу.
Клиент
Наталья Евгеньевна, можно ли беталок + тералиджен+ферумлек+ витажиналь инозиь принимать вместе ну в один день и ещё я много суспензию Нурофен от головной боли пью, можно всё это сочетать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,все сочетается
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Сегодня была у кардиолога на очном приёме. Она сказала что увеличен всё таки интервал и по Холтеру много экстрасистол. Назначила беталок 25 с утра, омегу 3 1000 мг, и золофт 25 мг , но не назначила прекрытия , что можно использовать для прикрытия ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно использовать тералиджен по 1 табл в сутки
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, простите, я ещё раз вас побеспокою, 2 дня принимаю беталок 12,5, какие-то боли сбоку слева на уровне груди(ребра слева? И под грудью слева+лопатка левая , появилась боль , боль в покое появилась при повороте чувствую дискомфорт но не боль, если сгибаюсь вперёд то чувствую боль в лопатке, боль (давящего, слегка колющего ) характера, это сердечная боль ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, по описанию боль несердечная,т к есть связь с положением тела. Скорее всего, невралгии
Кардиолог
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца.
Также проверьте уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте, а что с интервалом qt и экстрасистолы мучают
Клиент
Алена Германовна, узи в августе делала фото есть и Холтер тоже есть
Кардиолог
Интервал qt в норме.
Пока же сдаете анализы для выявления причины экстрасистол, можно принимать беталок зок 12.5 мг утром пол контролем пульса и давления (пульс в покое не ниже 54 должен быть на препарате)
Клиент
Алена Германовна, у меня низкий ферритин 17, гемоглобин норма, 12,5 беталок я принимала он убирал желудочковые но наджелудочковых даже больше было чем без него , меня периодически беспокоит ощущение что нечем дышать (будто в горле спазм происходит или когда рукой за шею держат крепко очень) может ли это + отдышка быть началом астмы и провоцировать экстррсисталы?
Кардиолог
Ферритин низкий, нужно обязательно поднимать до 70 минимум, тогда экстрасистол будет меньше.
Что касается одышки, то это может быть проявлением панических атак.
Скажите, есть повышенная тревожность?
Клиент
Алена Германовна, да, плохо сплю , экстрасистолы идут и не могу заснуть, тералиджен подойдёт для снижения тревожности?
Кардиолог
Да, подойдет
Клиент
Алена Германовна, а в какой дозировке в какой половине дня? П беталок можно 25 , мне 12,5 не помогает
Кардиолог
Попробуйте тогда по 12.5 мг 2 раза в день
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте, сегодня была на очном приёме у кардиолога, назначили 25 мг беталок по утрам, омегу 3 1000 мг и золофт 25 мг на ночь , но не назначили прикрытия , можно ли его принимать без прикрытия или у меня есть тералиджен он подойдёт и если да то как его прикрывать?
Кардиолог
За этим вопросом вам лучше обратиться к неврологу, они более компетентны в прикрытиях с учётом типа тревоги
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас нет ничего опасного, незначительные отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ , в вашем случае за счет железо дефицита, с этим вероятно и связаны экстрасистоов,поэтому необходимо восполнять железо дефицит
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, очень беспокоит интервал qt, начиталась ужасов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжело дышать
2 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Затруднённое дыхание , тест отрицательный
4 ноября 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Консультация по экг
19 августа 2022
Сергей, Калуга
Вопрос закрыт
Появилась бессонница
11 января 2023
Константин
Вопрос закрыт
Отдышка после физической нагрузки
21 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир