Что вас беспокоит?
Боли в спине, дискомфорт слева, онемение в теле, слабость
Здравствуйте, на протяжении 5 лет я страдала такими симптомами. Дискомфорт слева , тупая, боль. Легкое головокружение, онемение в теле. Порой прям меня скручивает что руки немеют и лицо, губа именно не могу пошевелить. Болит в спине , поясница особенно, тяжело стоять, ходить. Такое было не очень часто, раз или два раза в год. Сейчас на протяжении месяца мое состояние плохое, давит на голову, шум в голове, сдавливает именно левую часть грудной клетки 🩻 дискомфорт , не могу долго ходить и стоять немеет тело, шея и спина тоже боли и дискомфорт дискомфорт , слабость в теле, руки кисти именно немеют немного и тело . бывает что выраженно, начинает плохо. Вдох полной грудью не могу сделать, сдавливает. Улыбнуться тоже полноценно не получается, как онемение небольшое.вызывала скорую много раз думала инсульт, по ЭКГ все хорошо . узи сердца хорошее. Делала еще МРТ грудной и шейный отдел
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным жалоб и МРТ можно сказать, что часть симптомов может быть связана с проблемами шейного отдела позвоночника. На МРТ выявлена левосторонняя экструзия диска С6 С7 с контактом корешка, что может вызывать боль в шее, плече, руке, онемение кисти и неприятные ощущения по ходу конечности. При этом важно, что спинной мозг не изменён и признаков его сдавления нет.
В грудном отделе выявлены дегенеративные изменения без грыж и компрессии спинного мозга. Гемангиома Th5 небольшого размера чаще всего является случайной доброкачественной находкой.
Однако эпизоды онемения лица, слабости, нарушения движения губы, онемения половины тела и выраженного ухудшения состояния нельзя полностью объяснить только позвоночником. В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса и исключения других причин.
А как её лечить ?? Как устранять ?? Это опасно??
Экструзия диска С6 С7 в большинстве случаев лечится консервативно. Обычно назначают медикаментозную терапию для уменьшения боли и воспаления, лечебную физкультуру, реабилитацию, укрепление мышц шеи и коррекцию физических нагрузок. Операция требуется только при нарастающей слабости в руке, выраженном неврологическом дефиците, признаках сдавления спинного мозга или если боль не удается устранить консервативным лечением.
По данным вашего МРТ спинной мозг не поврежден, поэтому сама по себе экструзия не опасна для жизни, но требует наблюдения у невролога и при необходимости консультации нейрохирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза(возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют), протрузия диска C4/5, а также грыжа диска C6/7 размером до 6.8 мм с дискорадикулярным конфликтом слева(что может проявляться болевым синдромом и онемением в левой руке).
Также обнаружена мелкая гемангиома Th5. Это доброкачественное сосудистое образование. Оно является случайной находкой, не требует лечения, только периодического наблюдения(кт или мрт данной области раз в 1-2 года).
МРТ шеи объясняет только локальные боли и симптомы в левой руке.
По описанию похоже на функциональное расстройство (возможно, тревожное расстройство с соматическими проявляется). Когда нет органической патологии, но симптомы есть.
Спасибо за ответ. Скажите, а это опасно ?? И как устранить симптомы боли в шеи и онемение , в так же дискомфорт. Может какие то нужно еще обследования???
Нет, само по себе состояние не является опасным.
По шейному отделу позвоночника обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).
При уменьшении выраженности болевого синдрома назначается лечебная физкультура, упражнения подбираются индивидуально врачом-лфк или реабилитологом, либо можно посмотреть по сайту физиобот.
По поводу тревожного расстройства, оно диагностируется психотерапевтом. Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям).
В таких случаях нужны очные осмотры и консультации невролога и психотерапевта, обычно этого достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая пове
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Уточните пожалуйста, ваши симптомы (онемения) на постоянной основе или приступами, если приступами, то чем провоцируются?
По результату мрт грудного отдела позвоночника есть изменения дисков без сдавления корешков и спинного мозга, следовательно без клиники. Спондилоартроз может давать боль при движении, но боль в процессе движения уменьшается.
Гемангиома на МРТ не достоверна, если уточнять диагноз, надо делать МСКТ. Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды и согревания.
В шейном отделе позвоночника есть также изменения дисков и на одном из уровней сдавливается корешок, который иннервирует руку слева, но к грудной клетке отношения это не имеет.
В основном приступами. Могут быть в дороге может дома просто сижу и начинается . резкое онемение сначало в руках потом лицо , а когда то было всё тело немеет.
Если говорить о патологии со стороны нервной системы, то нет одного нерва, который иннервировал бы все тело. Каждый нерв и корешок отвечает зв свою часть тела. Учитывая, что у вас нет определённой локализации ваших ощущений, то ваши симптомы можно отнести к нарушению эмоционального фона.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Ну в основном кисти рук и лицо. Дискомфорт в лице постоянно, улыбнуться мне тяжело. Как стягивает лицо, покалывания в лице тоже .
Еще появились отеки на веках и лице. По утрам особенно. Узи почек в норме. Но болит в голове есть и распирание , ощущение сдавливания. Постоянно
Кисти рук где именно (ладонь, тыл, какие именно пальцы), чем провоцируется данное состояние?
В плане лица, оно иннервируется в плане чувствительности только тройничным нервом
Но надо понимать реальное ли это снижение чувствительности или только ваше ощущение, для этого обычно проводится оценка чувствительности.
У меня это началось после капельниц винпоцетин мне капали было высокое давление сейчас на протяжении двух недель у меня болят глаза, и онемение в лице возможно от этого, давит на глаза , распирание в голове .
По поводу онемения в руках полностью руки кисти рук немеют , повернуть не могу даже .
Онеменре не может вызвать нарушение движения в той части тела, которая немеет. Так как онемение не отвечает за движение, а отвечает только за чувствительность. Ещё раз. Чем провоцируется онемение в кистях. Поза движение?
Если говорить распирающих головных болях, то в первую очередь исключают повышенное внутричерепное давление, а учитывая, что есть онемение, то необходим консультация офтальмолога для осмотра глазного дна и мрт головного мозга.
Тогда если как это объяснить. Если рукой не могу пошевелить . большой палец получается ложится на ладонь и я его не могу разогнуть. И так в обеих руках. По поводу вы спросили про позу , это может быть любая поза, я могу стоять или сидеть делать домашние дела, начинается постепенно , затем более выраженно
Это уже является нарушением движения. Для исключения патологии нерва обычно в такоц ситуации назначают стимуляционную энмг верхних конечностей.
Я вас поняла. А где такую процедуру проходят ??
И по поводу онемение. Возможно я не так описала, я просто не знаю как правильно, чтобы вы поняли. Но в руках сильная, слабость, покалывания, и руки не слушаются именно кисти так же и лицо. Губы, я не могу говорить нормально когла приступ, улыбнуться, пошевелить губами я вам об этом говорю. Так же были два раз 4 года назад в дороге, только всё тело и ноги тоже , как будто судороги . может еще проверить как то сосуды можно ??? Или это дело не в них?? Скорее всего нервное,верно ?
Все что касается нервной системы не может одновременно поражаться все тело, должна быть определенная локализация. Если говорить о приступообразных симптомах во всем теле, то в этой ситуации обычно исключают или нарушение функции вегетативной нервной системы
Попробуйте тест пройти по ссылке
https://www.vpsaratov.ru/articles/188/
И нарушение эмоционального фона
Также пройдите тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
В плане энмг. Надо посмотреть по частным центрам вашего города.
Принятый ответ
Здравствуйте. Некоторые жалобы ( боль в шее, руках, онемение в них) могут быть вследствие изменений, выявленных на мрт шейного отдела позвоночника.
Все остальные симптомы могут быть характерны для соматизированного расстройства, при котором человек испытывает разнообразные физические симптомы, но врачи не находят для них органической причины. Для подтверждения диагноза надо пройти обследования, чтобы исключить другие факторы. Например, лабораторные анализы: оак, глюкоза, Т3, Т4, ТТГ, витамин В12, В9, ферритин, железо, аст, алт. Также желательно пройти тест HADS для оценки психоэмоционального статуса.
К лечению обычно рассматривают антидепрессанты с противоболевым эффектом. Также стандартное лечение ДДЗП ( НПВС, миорелаксант).
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад8 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 7 часов назад6 ответов