Что вас беспокоит?
Аллергическая реакция
Ребенку 15 лет. В этом году началась аллергическая реакция покраснения на коже особенно после сна. Длительное время принимали цитрин. Сдали анализы на аллергию. Коровье молоко 0.44 кЕд/л повышен. И Альфа-лактальбульмин 1.50 кЕд/л повышен. Что нужно делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Положительный результат анализа к специфическим иммуноглобулинам е не означает аллергию к молоку,а только указывает на факт выработки антител к данным белкам,но это не всегда сопровождается клиническими проявлениями.
Аллергия это клинический диагноз, который устанавливается на основании определенных клинических проявлений при употреблении молочных продуктов и положительного результата анализа, который будет коррелировать с клиникой.
Маловероятно,что высыпания вызваны реакцией на молоко,скорее всего из описания речь идёт про крапивницу.
При пищевой аллергии на белок коровьего молока высыпания должны появляться в первые несколько минут - до 2 часов от употребления подозреваемого продукта, реакция должна всегда быть воспроизводима и возникать каждый раз после употребления молочных продуктов.
Если такой взаимосвязи нет ,то в таком случае только один положительный результат анализа является бессимптомной сенсибилизацией,которая не является аллергией ,не требует исключения продукта из рациона (лабораторная находка,которая встречается в 10 раз чаще ,чем сама аллергия).
Спасибо. Подскажите пожалуйста, раньше не была крапивницы. Появилась 3 месяца назад и если мы выпиваем таблетку сыпь проходит. Какого врача нам посетить или какие анализы ещё сдать. Чтобы выявить причину?
Диагностикой и лечением хронической крапивницы занимаются и дерматологи ,и аллергологи.
При длительности высыпаний больше 3 месяцев подозреваем крапивницу с хроническим течением.
Это состояние не является проявлением пищевой/ респираторной аллергии,это самостоятельное заболевание тучной клетки,которая под воздействием различных провоцирующих факторов высвобождает из себя гистамин , который и вызывает основные клинические проявления крапивницы - зуд,высыпания.
Данное состояние может не иметь под собой причины ,в таком случае говорят об хронической спонтанной крапивнице (официально существующий диагноз) ,а может появляться под воздействием различных внешних факторов (физическая нагрузка,прием горячей ванны,стресс,прием горячей/острой пищи ,потоотделение - в таком случае говорим об индуцируемой холинергической крапивнице, так же крапивницу могут провоцировать - механическое раздражение кожи - дермографическая, низкие температуры - холодовая, так же выделяют крапивницу от сдавливания).
Специфической терапии хронической крапивницы - нет ,только симптоматическая терапия и время ,которое необходимо тучной клетке ,чтобы восстановиться ,но сколько этого времени необходимого,предсказать точно невозможно, поэтому при хронической крапивнице минимальный курс терапии антигистаминными препаратами - 3 месяца ежедневного приема ,в той дозировке ,на фоне которой не будет высыпаний и через 3 месяца пробно пытаться отменить терапию для того чтобы понять разрешилась крапивница или нет.
В алгоритм диагностики хронической крапивницы входят общеклинические исследования:
-общий анализ крови
- биохимический анализ крови (о.белок, глюкоза, холестерин,общий билирубин,АЛТ,АСТ мочевина, креатинин)
- с-реактивный белок
-УЗИ щитовидной железы и гормональный профиль (исключаем аутоиммунный тиреоидит)
-диагностика хеликобактер пилори (определение антигена в кале или дыхательный тест)
-для исключения паразитарной инвазии кал методом парасеп трехкратно с интервалом между сдачами в несколько дней
Спасибо большое вам!
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20161 ответ
- 12 Февраля 20181 ответ
- 7 Января 20201 ответ
- 7 Января 202027 ответов