Что вас беспокоит?
Боль в эпигастральной области, ком в горле и изжога.
Уже как 4 месяца меня беспокоит боль в эпигастральной области, ком в горле и изжога. Делала фгдс в апреле без биопсии. По цитологии хеликобактер нет, сдавала кал на хелик, тоже нет. Назначили лечение денол, нексиум, ребагит. Нексиум особо не помогал и мне назначили тегопрекс, месяц пропила его было все хорошо ни изжога, ни боли не беспокоили. После отмены все симптомы возобновились, сейчас начала снова приём тегопрекса. Сделала фгдс с биопсией. Все результаты прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елизавета! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Быстрый уреазный тест на хеликобактер пилори во время проведения ФГДС может быть ложноотрицательным, так как материал для проведения теста м.б взят из того места слизистой желудка, где нет обсеменения инфекционным фактором. В подобной ситуации не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии рекомендуется выполнить один неинвазивных тестов на уточнения наличия хеликобактера пилори. При положительном результате теста планировать эррадикационную терапию микроба во избежание обострения гастрита в дальнейшем. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как долго принимали Денол, Ребагит, Нексиум, Тегопрекс? Что сейчас конкретно беспокоит? Как долго и в какой дозировке принимаете Тегопрекс?
Здравствуйте, Марина! Я также сдавала кал на хеликобактер, результат отрицательный.
Денол месяц, ребагит 2 месяца, нексиум месяц, тегопрекс принимаю 2-й месяц 50мг. Сейчас есть небольшое чувство кома, открыжка воздухом
Елизавета, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях вместе с тегопразаном назначают прокинетик, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202320 ответов
- 28 Октября 202410 ответов
- 12 Августа 202532 ответа
- 30 Марта 6 ответов