Анальная трещина

Игорь Худяков1 Августа

3.9

Хирург, Проктолог

12 013 консультаций

Здравствуйте
При обострении анальной трещины обычно рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Ильнур Сунаргулов1 Августа

3.8

Хирург, Проктолог

16 136 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр проктолога, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Для улучшения кровотока и ускорения заживления прием
Свечи ректально постеризан 2 раза в день курсом 14 дней.
Гель релифипин местно 2 раза в день курсом не более 28 дней.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Прикладывать местно марлевую салфетку с метилурациловой мазью 3-4 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.
Обычно острые анальные трещины заживают в течение двух недель.

Андрей Кулешов1 Августа

5.0

Хирург, Флеболог

8 764 консультации

Принятый ответ

Доброй ночи, Анастасия.

По описанию у Вас наиболее вероятна хроническая анальная трещина, которая пока не успела полностью зажить
Если за 2 недели лечения существенного улучшения нет имеет смысл скорректировать терапию.

Рекомендуется оставить Форлакс в той дозе, которая делает ежедневный мягкий стул без натуживания.

Детравенол можно закончить курсом 60 дней.

Метилурациловые свечи и Левомеколь при трещине не решают основную проблему они не снимают спазм сфинктера поэтому большого эффекта от них ждать не стоит.

В похожих случаях рекомендуют мазь Релифипин наносить внутрь анального канала и на область трещины 3 раза в день в течение 6-8 недель.

Крем Прокто-Гливенол можно отменить, если выраженного эффекта нет.

Ванночки можно продолжить после стула по 10-15 минут, если они приносят облегчение.

Если спустя 6-8 недель полноценного лечения трещина продолжает кровить и болеть, рекомендую очный осмотр колопроктолога. В такой ситуации уже задумываются про малоинвазивное или хирургическое лечение поскольку самостоятельно хроническая трещина может уже не зажить

Желаю Вам скорейшего и полного выздоровления🙏Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте