СпросиВрача

Что вас беспокоит?

26,5 недель беременности анализы

Добрый день! Подскажите пожалуйста норма ли, в крови лейкоциты 13,80, Соэ 13, СРБ 5,85 ,эритроциты 3,68, нейтрофилы 10,82, монолиты 0,88, лимфоциты 14,82, ничего не беспокоит. Лейкоциты а моче по неичепоренко 1200, по общему анализу отсутствует. Врач назначает пить антибиотик , говорит надо лечить воспаление в оак , верно ли данное назначение ? И критичны ли отклонения в анализах ?

26 лет
2 Августа ·Просмотров: 98·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !
Назначение антибиотиков в вашей ситуации является абсолютно верным и оправданным, так как результаты анализов наглядно подтверждают наличие активного острого бактериального воспаления, которое нельзя оставлять без лечения даже при полном отсутствии жалоб. Отклонения не являются критическими, но сочетанное повышение лейкоцитов до 13,80 и нейтрофилов до 10,82 (клеток, борющихся с бактериями) наряду с повышенным С-реактивным белком указывает на системный инфекционный процесс, который чаще всего локализуется в мочевыделительной системе (например, скрытый пиелонефрит). Бессимптомное течение инфекции очень коварно, и отказ от антибиотикотерапии может привести к резкому ухудшению состояния или переходу болезни в хроническую форму, поэтому рекомендуется строго следовать рекомендациям врача и пропить назначенный препарат полным курсом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А бак посев и анализ мочи по Нечипоренко покажут пиелонефрит ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам все физиологично для беременных. Лейкоцитоз может быть за до 14, засчет нейтрофилов. СРБ и СОЭ в норме.
Норма лейкоцитов по Нечипоренко до 2000. С учетом, что нет каких-то жалоб и симптомов болезни, антибиотики не требуются.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте
Такие результаты принято расценивать как нормальные.
При беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет.
СОЭ при беременности всегда повышается за счет изменения белкового состава плазмы крови и для него нет определенных норм.
Нормы СРБ при беременности до 20

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Данные анализы , не свидетельствуют об активном воспалении и не требуют приема антибиотиков ?

Нет, конечно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам , тем более во время беременности, повышение показателей является физиологичным, а так же при беременности другие референсные значения, которые могут отличаться от не беременных. Не переживайте.
Лейкоциты по Нечипоренко 1200/мл обычно это считается нормальным или пограничным значением (часто верхняя граница около 2000/мл, но зависит от методики лаборатории) но опять же важно помнить что у беременных физиологически могут повышаться показатели
Если если в общем анализе мочи лейкоциты отсутствуют, нет бактерий, нет симптомов (жжение, частое мочеиспускание, боли), то данных за выраженную инфекцию мочевых путей нет и лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день, Данные анализы , не свидетельствуют об активном воспалении и не требуют приема антибиотиков ?

Не свидетельствуют об активном воспалении конечно и не требуют антибактериального лечения 🙏🏻❤️
Не волнуйтесь!

Все вышеперечисленное- это физиологичные изменения во время беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла, спасибо большое, а то очень переживаю, вдруг скрытые заболевания и тд, которые могут отразиться на малыше

По анализам нет заболеваний 🙏🏻
Это физиологические отклонения 🧡

Не за что !
Легкой Вам беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое, подскажите пожалуйста, а нет необходимости проводить узи для оценки вод и плаценты?

УЗИ с оценкой околоплодных вод и плаценты может быть дополнительной проверкой, но по одним только этим цифрам анализов прямой необходимости делать УЗИ нет

Принятый ответ

Здравствуйте . Изменения лейкоцитарной формулы с нейтрофильным сддвигом без клиники воспаления во время беременности норма . СОЭ 13 мм/ч: при беременности СОЭ закономерно растёт из‑за изменений белков плазмы и эритроцитов; 13 — невысокое значение и само по себе не говорит о воспалении.
При беременности часто допускается чуть более высокий СРБ. Изолированное небольшое повышение СРБ без симптомов обычно не считается показанием к антибиотикам.
Эритроциты и гемоглобин могут быть чуть ниже у беременной из- за увеличения обьема циркулирующей крови . Норма лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко у взрослых (в том числе у беременных) — до 2000 клеток в 1 мл мочи. У вас 1200- норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день, спасибо за ответ, просто говорят что может быть скрытое воспаление почек? Но анализ мочи показал бы его? + жду бак посев .. Там же будет какая то информация ?
И в целом данные значения не говорят об остром воспалении? + это не несет угрозы для ребенка ?

Да, в этой ситуации важен бак посев . Но в вашем случае нет предпосылок подозревать скрытое воспаление почек . В целом все приложенные анализы соответствуют абсолютной норме для беременной ) .

Бак посев мочи обязательный анализ во время беременности . Если выявляются бактерии тогда рекомендуется АБ терапия , даже если нет симптомов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Те есть смысл дождаться бак посева , если уже там что то будет , то идти за назначением терапии?
А если там ничего, то в целом норма? И не требуется лечением антибиотика ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

На данном этапе нет необходимости в узи?

нет

В узи необходимости нет .

Мария, здравствуйте!

Показатели СОЭ, лейкоцитов и сдвиг формулы при беременности бывают в норме. Если нет клинических проявлений острого заболевания, лечения не требуется.
Рекомендуется консультация терапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сходила к терапевту , по не части ничего нет, направила к зубному, говорит может зубы , с зубами все отлично, она сказала сдать мочу , в моче тоже норма , но жду бак посев. Врач гинеколог говорит пересдать кровь - з завтра , но за два дня думаю ничего не изменилось, и она говорит если все также , то назначит антибиотик , я не уверена , что на данный момент есть показания к антибиотику … жду еще бак посев мочи, подскажите пожалуйста , на данном этапе есть показания к антибиотикам? Жалоб нет

Описанные по крови изменения являются физиологическими при беременности. Картина восстанавливается после родоразрешения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Антибиотики не пьем , верно?

Объективных показаний для приема антибиотиков пл представленным данным нет.
Рекомендуется наблюдение, контроль лабораторных показателей в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое, подскажите пожалуйста, а нет необходимости проводить узи для оценки вод и плаценты?

Показаний к повторному УЗИ, если в сроки скрининга было все с порядке, нет.
Сдать TORCH-комплекс, если этого не сделано ранее.
Анализы крови и мочи смотреть в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.