Перебои в сердце на протяжении 3 лет были и в молодости но реже .

Ирина Чебакова2 Августа

3.3

Кардиолог, Функциональный диагност

917 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данные изменения больше похожи на экстрасистолию.Экстрасистолы-внеочередные сокращения сердца,но на организм не оказывают негативного воздействия,в норме есть у всех,просто восприимчивость разная.
Чаще всего провоцируется тревогой.
По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,патологических регургитаций нет,Сдла в норме.
Чтобы понять количество и морфологию экстрасистол желательно конечно сделать холтер-экг.
Пройдите обследования, чтобы исключить причины
-анализ крови общий(часто бывает при анемии) -железо,ферритин.
-при электролитных расстройствах (калий, натрий, магний),
-гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).

Проходили данные исследования?Отмечаете повышенную тревожность?

Фатимат Хашиева2 Августа

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

11 792 консультации

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Отсутствие изменений по результатам узи сердца говорит о том, что с сердцем все хорошо и описанные жалобы с ним не связаны;
Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно, когда результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Скажите , не пробовали успокоительные препараты?

Алена Шейпук2 Августа

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

28 982 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
То есть сердце абсолютно здоровое, а в здоровом сердце фибрилляция предсердий точно не возникает.

Что касается описанных жалоб, это скорее всего экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца). Они не опасны, но если доставляют дискомфорт, очень важно пройти холтер. Иначе, к сожалению, тактику не определить.
Для выявления причины также в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний

Нет ли проблем по ЖКТ?

Евгения Калитвинова2 Августа

3.6

Кардиолог

2 701 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам узи сердца камеры не расширены, фракция выброса (основная насосная функция сердца) в пределах нормы, небольшая регургитация на клапанах физиологична, не требует лечения. По описанию симптомов похоже на экстрасистолию (внеочередные сокращения сердца). Чаще всего они не опасны, лечения не требуют. Для оценки и количества и дальнейшей тактики важно выполнить Холтер ЭКГ

Наталья Ковега2 Августа

3.9

Терапевт, Кардиолог

844 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи сердца фракция выброса в норме (более 50%), камеры сердца не расширены, клапанный аппарат в норме, нарушений сократимости нет, давление в легочной артерии в норме. Таким образом, узи сердца полностью в норме!

Описанные вами симптомы характерны для экстрасистол. Экстрасистола это внеочередное сокращение сердца. Ощущается как перебои в работе сердца, ощущение «замирания» сердца. В зависимости от того, из какого очага в проводящей системе сердца они возникают, все экстрасистолы делятся на наджелудочковые и желудочковые.
Экстрасистолы встречаются в норме и у здоровых людей.
Так как узи сердца в норме, это доказывает то, что экстрасистолы не носят сердечную природу и с ним не связаны

Вот причины по которой экстрасистолы могут возникать при отсутствии патологии сердца:
✅ функциональные (доброкачественные) - возникать при стрессе, тревожности, употреблении кофеинсодержащих напитков, переутомляемость, гормональный дисбаланс (особенно у женщин при пмс, беременности, менопауза)
✅ внесердечные причины - анемия, эндокринные нарушения, электролитный дисбаланс, вегетативная дисфункция, остеохондроз шейно-грудного отдела, заболевания жкт (гастрит, рефлюкс эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

❗️Таким образом, план обследования:
-холтер ЭКГ на сутки - для регистрации и оценки количества экстрасистол и их морфологии
-общий анализ крови + железо, ферритин
-электролиты (калий, магний, натрий, кальций)
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)
-если есть проблемы со стороны жкт - фгдс

Стоит помнить, что на фоне отсутствия структурных изменений сердца они безопасны. Но на фоне тревожности они могут ощущаться особенно ярко, даже если их не так много.