Что вас беспокоит?
Тошнота и рвота ребёнку 10 лет
Доктора, добрый вечер! Помогите пожалуйста . Сегодня сыну 10 лет внезапно затошнило с переходом на рвоту три раза . Отвезли в клинику прокапали привели в чувство , уже хорошо себя чувствует . Жидкий стул был однократно в малом обьеме. Но мы подстраховались и сдали кровь . Я приложу анализ. Врач сказала что по крови бактериальная инфекция . Он давно ничем не болел . Бессимптомно что могло протекать? Нам назначили ферменты, полисорб, мотилиум, энтерофурил и супракс . Мы все приобрели . Но сын весит 37 кг а в инструкции к супраксу пациенты свыше 50 кг принимают 400 мг . Очень прошу дайте исчерпывающий ответ по анализу и лечению . Целесообразно его так лечить или нет? Или обратиться ещё к специалисту ? По анализу бактериальная инфекция присутствует ? И если супракс нужен все таки то сироп давать или как мы не понимаем . И остальные препараты тоже стоит давать или нет .Повторюсь у ребёнка ни тошноты ни рвоты ни диареи ни болей нет. Диеты придерживаемся.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Можно ли увидеть результаты оак?
Как правило, оценивать кровь в первые сутки не информативно, так как организм ещё борется, поэтому могут быть подобные изменения.
Так как в первую очередь важно оценивать именно общее самочувствие, поэтому если на данный момент общее самочувствие не страдает и состояние улучшилось в таких случаях рекомендуют намблюдательную тактику.
Скинула я анализы доктор
Температуры нет у ребёнка
Спасибо, ознакомилась.
Да, по анализу отмечаются бактериальные изменения, так как повышены лейкоциты и нейтрофилы, но опять ж повторюсь, что важно оценивать общее самочувствие, поэтому если на данный момент оно не страдает, допустимо наблюдение, а также контроль показателей спустя 3-4 дня.
А другие препараты можно принимать ?
Если на данный момент нет тошноты и рвоты и общее самочувствие не сильно страдает, в таких случаях достаточно только соблюдать диету.
При появлении тошноты, либо рвоты рекомендуют приём мотилиума + адиарин ригидро для в качестве регидратации.
При учащение стула рекомендуют Энтерол.
Здравствуйте! Так как у ребёнка были симптомы, может предполагаться кишечная инфекция. То есть пока важна наблюдать, так как рвота / диарея могут повторяться.
В первый день болезни не рекомендуется сдавать анализ крови, так как как раз таки может быть ложно завышены показатель нейтрофилов, лейкоцитов, что обычно указывают на бактериальную инфекцию. Так как на текущий момент у ребёнка нет жалоб, только анализ не лечим, антибиотик в таких случаях не показан.
Энтерофурил это так же кишечный антибиотик.
В такой ситуации достаточно обильного дробного тёплого питья,
первые дни острого периода заболевания рекомендовано соблюдать диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
В случае высокой температуры, выраженной рвоты повторить анализ крови через пару дней.
Если все будет в порядке, то контроль анализов и лечения активного не требуется.
Здравствуйте.
В предоставленном ОАК есть признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты и нейтрофилы). С учетом клинической картины нельзя исключить старт бактериальной кишечной инфекции.
Ребенку кроме супракса назначен энтерофурил - это так же антибиотик, но он при бактериальных ОКИ более эффективен, поэтому рекомендуется оставить именно его.
В остальном, лечение симптоматическое: самое главное не допустить обезвоживания, для этого могут рекомендоваться препараты для восполнения водно-солевого баланса (адиарин регидро комплекс, гидровит хумана),отпаивание маленькими порциями. Сорбенты (смекта, полисорб)- имеют низкую клиничсекую эффективность, поэтому в лечении ОКИ не рекомендуются
Супракс не принимать получается , только энтерофурил
Да, потому что 2 антибиотика при сложившейся клинической ситуации - это много. И не нужно организму. Ферменты так же без эффекта, мотилиум оправдан только симптоматически, если у сына будет повторно тошнота и рвота.
Здравствуйте!
По анализу можно предположить реакцию на рвоту и обезвоживание: лейкоциты 17,6 и нейтрофилы 14,8 повышены, но это само по себе не доказывает бактериальную инфекцию. При отсутствии температуры, боли, повторной рвоты, частой диареи и крови в стуле антибиотик обычно не начинают.
В подобных случаях обычно рекомендуют питьё маленькими порциями и обычное щадящее питание. Ферменты, Полисорб, Энтерофурил и Мотилиум при хорошем самочувствии обычно не нужны. Супракс без подтверждённого бактериального очага выглядит необоснованным. Если он всё же будет назначен очно, в практике используют около 8 мг/кг/сут, максимум 400 мг, форма не принципиальна.
А как супракс разделить на 37 кг доза какая?
Добрый день, очень правильно, что вы засомневались насчет лечения, действительно мы не делаем выводы только по анализу крови, тем более, что у ребенка на фоне обезвоживания результаты общего анализа крови могут искажаться
Конечно же в подобном случае важно получить второе мнение специалиста
По описанию ситуации у ребенка вирусная кишечная инфекция, которая всегда требует самое главное - это восполнение потерь жидкости с помощью солевых растворов и снижение температуры тела (если есть повышение)
Адиарин регидрокомплекс, Регидравит по 50 мл на килограмм массы тела в сутки малыми порциями
Так же питание должно быть дробным и более частым, не стоит давать полную порцию за раз
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 201922 ответа
- 8 Мая 202019 ответов
- 17 Января 20211 ответ