СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шелушения на кистях рук

Здравствуйте. С месяц назад на обоих кистях симметрично появились очаги шелушения, цвет розовый, зуд был поначалу, затем прошёл, кожа грубая, сухая. Со временем, рядом с первоначальным очагом, на второй фаланге пальца, перешло выше, на внешнюю сторону кистей. По рекомендации в аптеке, наносила мазь Акридерм, раз в день на ночь. Утром шелушение и краснота уменьшается, но затем все появляется, особенно, когда намочить обычной водой. Спустя месяц очаги шелушения/воспаления только увеличиваются. Помогите, подскажите, что делать?

Нет
41 год
2 Августа ·Просмотров: 42·Юлия, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерно для экземы - рецидивирующее кожное заболевание, которое провоцируется частым контактом с водой, бытовой химией, сухостью кожи, воздействием пота, аллергенными факторами.

Обычно при таком случае рекомендуют антигистаминные таблетки Цетиризин (Зиртек или Зодак) по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 10-14 дней.

Наружно наносить крем Элидел или мазь Такропик 2 раза в сутки в течение 2-3 недель тонким слоем. Окажут противовоспалительный эффект, не содержат гормонов, можно использовать длительно.

Важно тщательное увлажнение кожи эмолентами (увлажняющими средствами). Хорошо зарекомендовали себя такие линейки средств, как Bioderma Atoderm, La Roche Posay Lipikar, Atopic, Avene XeraCalm, A-Derma Exomega Control Crème, Эмолиум, Липобейз, Сенсадерм.
Наносить желательно как можно чаще, в идеале после каждого контакта кожи с водой.

Необходимо защищать кожу рук от воздействия бытовой химии – надевать перчатки (сначала хлопковые перчатки, а затем резиновые, чтобы кожа дышала).
Также желательно для мытья рук использовать детское мыло, так как мягче по составу. Можно также применять мягкие гели для купания в качестве средства для мытья рук, например, гель Липобейз или гель Биодерма.

Принятый ответ

Добрый день.

По фотографиям и описанию можно предположить возникновение экземы.

Экзема - это хроническое заболевание, для которого характерна генетическая предрасположенрость. Её могут вызывать частые контакты с бытовой химией, агрессивными моющими средствами, жесткой водой, гормональные заболевания, например гипертиреоз, стрессы и тд.

В подобных ситуациях рекомендуют использовать гормональные крема для подавления воспаления, например Акридерм ГК или Тридерм 2 раза в сутки 7-10 дней.
Также важно ухаживать за кожей рук, защищать руки от воздействия раздражающих факторов: ветер, холод, воздействие агрессивных моющих ПАВ, мыла и щелочей. При необходимости контакта с моющими средствами необходимо одевать резиновые перчатки, а под них тонкие хлопчатобумажные перчатки.
Использовать увлажняющие крема - эмоленты, например Липикар, Липобейз, Эмолиум, Атодерм до 4-5 раз в сутки при возниеновении сухости.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
По фото и описанию можно предположить проявления экземы
-Это незаразное заболевание, которое развивается на фоне многих факторов -сухости кожи, стресса, наследственной предрасположенности, частого контакта с водой, моющими, чистящими средствами
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-На период обострения максимально ограничить контакт рук с водой -одевать при готовке , уборке сначала хлопковые перчатки,затем поверх нитриловые
-антисептики для рук и влажные салфетки исключить
-Наружно утром и вечером тонким слоем на высыпания крем Тетрадерм-14 дней
-Для мытья рук использовать специальные средства -кусковое мыло Атодерм или пенку Липобейз Биоактив или масло Церафавит на постоянной основе
-Обязательно в течение дня смягчать руки кремами на выбор -Бепантен Дерма, Ф-99 полужирный или крем для рук Липобейз Биоактив длительно
С утра натощак рекомендуется сдать -клинический анализ крови, иммуноглобулин Е, железо, ферритин, витамин Д,АЛТ, АСТ, глюкоза, ТТГ-коррекция по необходимости по результатам у терапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте Наталья, спасибо за консультацию. Хочу дополнить- каждую зиму у меня проявляется шелушения от холода, стараюсь одевать перчатки. А летом впервые. Это как то связано?

Да, это может быть в целом связано с атопичной чувствительной кожей
Зимой обострение провоцируют метеорологические факторы -холод, ветер
В течение года могут накладываться и другие факторы, которые перечислены выше и может возникать такое состояние на коже, как на фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите пожалуйста, а каким образом можно точно поставить диагноз экземы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И ещё хотела уточнить, а она не пойдет дальше по телу? Она не будет распространяться?

Диагноз экземы обычно ставится на основании очного осмотра и характерной клинической картины высыпаний
Также в её пользу говорит неоднократное высыпание на одних и тех же местах
Как правило, экзема обычно имеет локализованный характер на руках, иногда может распространяться и на ноги

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом. По фото можно предположить о наличии экземы, это хроническое кожное заболевание, которое может быть вызвано стрессами, переживаниями, генетически( если есть у кого то из родственников)
Обычно при родобной клинической картине рекомендуют применение крем акридерм ГК ( на обычный зеленый, а ГК) 2 р в день10-14 дней, и нанесение эмолентов (липобейз крем или либредерм церафавит ) 2-4 р в день на постоянной основе . Исключить трение, и контакт с бытовой химией
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте .
На представленном фото больше похоже на экзему .
Может быть связано с нарушением кожного барьера в результате воздействия химическими средствами ( краски, клей, масла , моющие , хлор и ТД )
В таких случаях рекомендуется для мытья рук использовать средства для атопиков ( Топикрем очищающий гель или атопик серия)
Наружно гормональные мази ( Комфодерм или целестодерм с Гарамицином. ) на ночь под ХБ перчатки или бинт .
Длительность применения регулируется врачом очно в зависимости от результата. Как правило это около десяти дней.
Для закрепления результата обычно рекомендуют использовать Лостерин или афлокрем.
Исключить контакт с бытовой химией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.