Что вас беспокоит?
След от укуса
Укусило что-то за бок,не чешется,температуры нет,слабости нет,след похожий на бороллиоз,но укусил вроде овод,прихлопнул рукой,внимания особо не обратил.Пятну где-то 3 недели,подскажите к кому-то сходить,какие анализы лучше сдать чтоб исключить что-то страшное,фото прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По фото действительно нельзя уверенно поставить диагноз, но полностью исключить мигрирующую эритему тоже нельзя. Настораживает, что покраснение имеет кольцевидную форму, а в центре заметен след, похожий на место укуса. Если пятно постепенно увеличивалось и сейчас его диаметр уже более 5 см(как кажется по фото ) , вероятность мигрирующей эритемы становится выше
В то же время подобная картина может наблюдаться и после укусов других насекомых, при местной воспалительной или аллергической реакции. Сам по себе внешний вид пятна еще не позволяет подтвердить точно болезнь Лайма
Если действительно укусил овод и контакта с клещом не было, вероятность клещевого боррелиоза значительно ниже. Но поскольку укус нередко остается незамеченным, полностью исключить его заочно нельзя
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют очный осмотр инфекциониста в ближайшее время
В подобной ситуации могут порекомендовать сдать общий анализ крови +соэ, срб
Учитывая что прошло три недели и неизвестно, что укусили могут порекомендовать сдать IgM и IgG к Borrelia burgdorferi и IgM и IgG к вирусу клещевого энцефалита
При необходимости инфекционист направит к дерматологу
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях оптимально сдать:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Иммунологлобулины M, G к Borrelia burgdorferi
Такие элементы требуют обязательно исключить активный инфекционно-воспалительный процесс
Уточните, пожалуйста, антигистаминные принимали?
Сегодня одну только
В целом сколько принимали по времени? Есть ли улучшение на фоне приема?
Лина, здравствуйте!
Изучила прикрепленное фото. В данном случае первую очередь необходимо исключить болезнь Лайма( клещевой боррелиоз).
В подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и срб, Биохимический анализ крови,кровь на исследования методом ИФА (иммуноферментный анализ) нак боррелиозу или анализ рови методом ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Также важно обратиться на прием к инфекционисту для очного осмотра.
Подскажите пожалуйста за 3 недели не отмечали ли вы повышение температуры??
Был кашель точно,температуру не мерили,но вся семья болела тогда,у папы был только кашель и быстрее всех прошел
Здравствуйте!
Кольцевидное расширяющееся пятно - это действительно один из частых первые признаков болезни Лайма . Оно появляется в месте укуса клеща , постепенно расширяется, часто выглядит как кольцо с более светлым центром. Размер больше 5 см уже считается диагностически значимым
Овод боррелиоз не передает . Боррелиоз передают только иксодовые клещи. Клещ может быть очень маленьким , его легко не заметить / принять за другое насекомое
В подобных случаях обычно рекомендуют консультацию инфекциониста . Если нет возможности быстро попасть к инфекционисту - к терапевту
Дополнительно могут рекомендовать оценить:
🔺анализ крови на антитела к боррелиям - ИФА IgM и IgG. Если результат положительный - подтверждает диагноз . Если отрицательный при характерной клинике - это не исключает боррелиоз на ранней стадии , обычно лечение все равно назначается
🔺Общий анализ крови + СРБ - для оценки воспаления
В подобных случаях может обсуждаться с очным врачом прием Доксициклина 100 мг 2 раза в день, 14-21 день - это препарат первой линии при эритематозной форме
Укус клеща однозначно исключаете ? Возможно, он был маленький , в другом месте и его не заметили ?
Укус папа не помнит,сказала не видел клеща,он даже пятно не заметил,уже мы заметили,и да мне кажется что раньше был меньше диаметр,сейчас стало шире
Добрый вечер.
По виду пятна действительно вероятен боррелиоз. Для диагностики рекомендуется анализ на Ig M и G к боррелиям. С результатами рекомендуется обратиться к инфекционисту.
Здравствуйте!
Учитывая, что пятну уже около 3 недель и вы описываете его как похожее на боррелиоз, ситуация требует обязательного обследования, даже если вы уверены, что прихлопнули овода.
Дело в том, что клещи на стадии нимфы кусают абсолютно безболезненно.
Вы могли не заметить нимфу клеща, а укус овода произошел в то же время или рядом. Характерное пятно, которое держится или растет в течение нескольких недель это главный клинический признак болезни Лайма.
Стоит очно проконсультироваться с инфекционистом.
Учитывая , что с момента укуса прошло уже 3 недели, это идеальное время для лабораторной диагностики. Организм уже успел наработать антитела.
В таких случаях необходимо сдать в любой лаборатории следующий анализ крови из вены:
Антитела к боррелиям IgM и IgG.IgM показывают острую, текущую фазу инфекции (они сейчас наиболее важны).
IgG показывают, что столкновение с инфекцией произошло, и формируется иммунный ответ.
Не принимать антибиотики самостоятельно до сдачи крови, чтобы не смазать результаты анализов.
Сегодня давали супрастин,не повлияет на результат?
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201614 ответов
- 31 Мая 20182 ответа
- 12 Июня 20182 ответа
- 1 Апреля 201922 ответа