Что вас беспокоит?
Укус домашней привитой кошки. 27.04.26 большой палец руки, делала все по назначениям, рана зажила, но воспаление осталось. Сейчас боль усилилась.
Укус (основание большого пальца на левой руке) был в 27.04.26 в 9.00 когда делали укол кошке, в веткабинете рану обработали йодом и дома также промыла перекисью и ещё раз йодом, но в 11 палец сильно опух, появилась боль. Обратилась в скорую, но там отказались осматривать, объяснив тем, что укус был спровоцирован, кошка домашняя и привитая. Рекомендовали делать соляные ванночки и накладывать Левомеколь. Помогло на время, потом болезненные ощущения вернулись. 06.06. 26 хирург осмотрела, сказала, что, вероятнее всего, инфекция повредила связки и так теперь будет всегда. Рекомендовала эластичный ортез на 7 дней, диклофенак 5% на ночь под водочный компресс, местное тепло и ибуклин 1 таблетку 2 р.в день после еды 3-5 дней. Ибуклина на тот момент не получилось приобрести, принимала ибупрофен. Никакие анализы не назначили сдавать. Помогло, но дискомфорт все равно оставался, подвижность пальца не полная была все время после того, как рана затянулась. Около недели назад болезненные ощущения усилились, повторила водочные компресс с диклофенаком, стало легче. Сегодня рано утром боль вернулась очень сильная, разная (колющая, обширная, распирающей, жжет) от любого движения особенно, усиливается, если опускаю руку вниз, палец выглядит опухшим. Приняла 1 таблетку ибупрофена, немного стало легче. На прием к хирургу смогла записаться только на 11.08, сейчас в городе хирургов нет, все в отпусках. Не знаю, как быть и что делать, как дотянуть до очного приема.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна
Ознакомился с Вашим анамнезом
Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области
Добрый день, спасибо, что откликнулись, фото загрузила
Принятый ответ
Добрый день, Татьяна.
По фото есть умеренный отек в области основания большого пальца. С учетом укуса кошки и что спустя несколько месяцев боль усиливается это уже не похоже на просто остаточные явления
Самая вероятная причина тут это хронический инфекционно воспалительный процесс в области сухожильного влагалища или сустава большого пальца. При укусе кошки бактерии попадают глубоко через узкий прокол и даже если кожа давно зажила воспаление может сохраняться. Утверждение что связки повреждены и теперь так будет всегда без обследования выглядит необоснованным
В таком случае нужно обратиться в дежурный хирургический стационар или травмпункт, сделать УЗИ мягких тканей, рентген кисти, сдать общий анализ крови, СРБ
Пока до осмотра рекомендуется покой кисти, ортез. Ибупрофен 400 мг до 3 раз в день после еды можно принимать 3-5 дней, если нет противопоказаний
Диклофенак гель 5% наносить 2 раза в день.
Водочные компрессы и прогревания сейчас лучше прекратить если внутри сохраняется инфекция потому что тепло может усилить воспаление
С учетом укуса кошки и длительного течения процесса может потребоваться антибиотик например Амоксиклав 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7-10 дней
Желаю Вам крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Огромное спасибо, мне все понятно! По поводу антибиотика: дома есть цефиксим экспресс, остался после лечения той же кошки. Я принимать его не решалась, но уточню: он может пригодиться в этой ситуации? Ещё раз спасибо.
Цефиксим в этой ситуации не рекомендуется. После укусов кошек основными возбудителями являются бактерии против которых он работает не так хорошо. Лучше будет Амоксиклав так как он лучше перекрывает микрофлору кошачьих укусов
Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.
Поняла, ещё раз огромнейшая благодарность! Спасибо и хорошего дня!
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20232 ответа
- 2 Октября 202350 ответов
- 9 Ноября 20242 ответа
- 12 Февраля 20259 ответов