СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нет аппетита

Здравствуйте, ребенку 2 года, последнее время, ребенок отказывается от еды, пережевывает ее и выплевывает, так абсолютно с каждой едой, уже не знаю чем уже накормить, предлагаю разнообразную еду, до этого проблем не было, питался отлично, ел все, сейчас такая проблема, подскажите в чем может быть дело? И еще хотела уточнить, норма ли что ребенок ночью не писает, просыпается с сухим подгузником?

25 лет
1 час назад·Просмотров: 34·Наталья, Курск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

По описанию можно предположить либо возрастную избирательность, либо дискомфорт при жевании - прорезывание зубов, стоматит, боль в горле. Раз раньше ел хорошо, стоит осмотреть рот, десны и горло. Обычно еду предлагают без давления, небольшими порциями, 3 основных приема и 2 перекуса, без постоянных соков, молока и печенья между ними.

Сухой подгузник ночью в 2 года может быть нормой, если днем ребенок мочится регулярно, моча светлая и утром писает хорошим объемом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, стоматита нет, ротик чистый, только десна сильно набухшие, может есть мороженое, пюрешки, творожки, также пастилу, но от обычной еды отказывается, может пару ложек супа поесть и все, в течении дня ребенок ходит регулярно в туалет, но ночью может не мочиться, также днем если одеть ему подгузник, он может быть сухой, только когда снимаю, ходит в туалет

Добрый день!

В таком возрасте сухие ночи возможны и не являются патологией , если ребёнок регулярно писает в течение дня и моча при этом светлая прозрачная

Что касается аппетита - возможно это связано с процессом дентации - процесс приема пищи может доставлять дискомфорт и у ребенка водникает ассоциация «еда-боль»
Старайтесь предлагать более мягкую пищу

Однако следует показать малыша врачу - возможно есть признаки стоматита, или покраснение горлышка - что так же вызывает дискомфорт при употреблении пищи

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, десна уже месяц сильно набухшие, он грызет плед и ночью тоже, может в течении дня есть пюрешки, мороженое, творожки, но обычную пищу нет, суп пару ложек съест и все, стоматита во рту нет, проверяю каждый раз, когда у нас горлышко красное, у него пропадает голос, но сейчас все хорошо, он такой же активный, бодрый, напрягает только его аппетит сильно, у него временами, может все есть, а потом резко отказываться, говоря, что это «бе» днем писает регулярно, но если одеть подгузник, то не писает в него

Это нормально, в таком возрасте уже можно носить обычное белье, если такое есть

Вероятно связано с зубками
Не заставляйте и не настаивайте на твердом пище в этот период - чтобы не вызвать отказ уже психологический

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сначала исключить дефициты - так как при них наблюдается отказ от еды, избирательность - общий анализ крови, биохимический анализ крови+ ферритин+витамин д
Осмотреть ротовую полость, как обстоят дела с зубками, в таком возрасте прорезываются последние пятерки
Если прорезываются, то это так же может быть причина плохого аппетита, так как жевать тяжело, больно
Если все исключено - то постепенно, методично, самое главное не настаивая - предлагаем малышу в каждый прием пищи еду , исключаем сладости, хлеб, печенья и тд
В свободном доступе - порезанные фрукты, овощи, вода

Сухой подгузник в таком возрасте вариант нормы, ребенок уже может терпетт

Добрый день

Да, безусловно, в этом возрасте дети могут уже не мочиться ночью, но при этом при прохождении в течение первого часа как правило ребёнок мочится


Снижение аппетита может наблюдаться при дефиците железа, подскажите, пожалуйста, как давно сдавали общее анализ крови? Ферритин? Не было ли ранее анемии?

Здравствуйте.

Отказ от еды у ребёнка 2 лет, особенно после периода хорошего аппетита, может быть связан с дефицитом железа, ферритина, витамина B12 или фолиевой кислоты эти нарушения часто вызывают анорексию и извращение вкуса.

Меняется структура вкусовых рецепторов и еда кажется горькой невкусной металлической - это не капризы, ребёнка реально тошнит.


Также стоит оценить функцию щитовидной железы, исключить хронические инфекции, паразиты, проблемы с желчевыделением (застой желчи может снижать аппетит).

Проверьте стул: запоры, изменение цвета (светлый - тревожный знак) могут указывать на патологию ЖКТ.

Даже при нормальном весе возможны скрытые дефициты. Наблюдайте за поведением, сном, активностью.

Если ребёнок не теряет вес и бодр, можно начать с анализа крови: гемоглобин, ферритин, железо, ТТГ , витамин B12, фолиевая кислота.

Что касается ночного мочеиспускания -да, это нормально. У многих детей 2 лет ночная диурез снижен, подгузник остаётся сухим особенно при крепком сне и преобладании парасимпатической нервной системы.

Главное -дневное мочеиспускание достаточное (6–8 раз). Полноценное обследование поможет найти причину отказа от еды.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.