Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №447966

Что вас беспокоит?

Реабилитация после АКШ

Папа, 67 лет перенёс инфаркт, стентирование, АКШ. Сейчас мучает сильная одышка, не может спать, только полусидя, отёки ног, обращаемся к кардиологам, делают назначения, они не помогают, как быть дальше, приступы усиливаются... Выписки подробные прилагаю

15 Марта 2021·Просмотров: 997·Светлана

Проявления тяжёлой сердечной недостаточности. Есть ли возможность госпитализации в кардиологию? Или терапию? Застойная сердечная недостаточность, необходимо контролировать сколько выделяет и принимает жидкости, контроль анемии, отеков. Необходима очная консультация кардиолога, операции были тяжёлые.

Здравствуйте, Светлана! Скажите, пожалуйста, какие сейчас лекарства принимает Ваш папа?

Раушания, добрый день
По назначения кардиолога принимает
Принимает: клопидогрел 75 мл в 1 раз
Варфарин 1.5 таблекти в сутки
Верошпирон 50 мг в сутки
Аторвастатин 40 мг
Бетолок зок 50 мг
Омепрозол 1 таблетка
Торосемид 20 мг

Здравствуйте, Светлана! Скажите, пожалуйста, эналаприл или рамиприл и др. из этой группы препараты не принимает? Судя по выпискам у него тяжёлая хроническая сердечная недостаточность. По клинике сейчас идёт прогрессирование сердечной недостаточности.
Какой сейчас пульс? Ад? Если сейчас Фибрилляция предсердии тахиформа( т.е.частый пульс), то я бы добавила прием дигоксина 1/2табл.
Как отёки на ногах? На животе? Какой диурез? Сколько выпивает и сколько выделяет? Это все надо контролировать.
Если отеки выраженные, то надо ещё в инъекциях ставить мочегонные препараты( фуросемид 40 мг) в/м или в/в. Всё это требует госпитализации, стационарное наблюдение пациента!!!

Добрый день! То, что Вы описываете требует госпитализации в стационар !

Здравствуйте, Светлана.
Учитывая жалобы - это симптомы прогрессирующей сердечной недостаточности. Уточните, пожалуйста, какие препараты и дозы принимает Ваш Папа сейчас . Вероятно, необходимо будет подкорректировать терапию.
Какие показатели АД и пульса в течение дня???

Юлия, давление в среднем 130/90, пульс 85-90, самая основная жалоба это одышка, ещё беспокоят отёки ног...
Принимает: клопидогрел 75 мл в 1 раз
Варфарин 1.5 таблекти в сутки
Верошпирон 50 мг в сутки
Аторвастатин 40 мг
Бетолок зок 50 мг
Омепрозол 1 таблетка
Торосемид 20 мг

Светлана, в данной ситуации- советую Диувер заменить на фуросемид 40 мг утром ( дней 10, не больше), он более эффективен в данной ситуации+ Панангин по 1 таблетки 3 раза в день .
Также на утро добавить гипотиазид 25 мг . Получится 3 компонентная мочегонная терапия .
Беталок зок нужно делить на 2 приема: по 25 мг утром и вечером , для равномерного распределения препарата в крови, под контролем пульса и давления) .
Если в течение недели - не будет улучшения - нужно будет ехать в стационар.

Юлия, спасибо за ответ, беталок да, пьёт 2 раза в день, ещё нужно ли принимать препарат Юперио? назначил кардиолог дополнительно

Принятый ответ

Светлана, юперио - хороший препарат , его обязательно нужно принимать . Но только после уменьшения отечности и одышки.
Пропейте курс фуросемида, как я Вам выше написала. Если будут вопросы- обращайтесь, постараюсь помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.