СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль

Здравствуйте, уже три дня болит голова, когда хожу или двигаю головой вверх-вниз, опускаюсь или поднимаюсь, ложусь, при этом она болит будто внутри что-то давит, давление нормальное, 110/70 или 120/80, мое обычное давление в принципе, Пила эскузан, но особо легче не стало, голова только не болит когда сижу на месте. Ещё у меня немного заложен нос, и когда начинала болеть голова, было больно высмаркиваться, но сейчас уже нет, и у меня держится температура 37.2 и максимальная была 37.4 2 часа назад (правда может это из-за жары, я не знаю). На всякий случай скажу, что принимаю уже около полугода мирзатрапин, потому что лечу нервоз горла. Можете пожалуйста подсказать из-за чего это может быть, к какому врачу обращаться и что делать?

20 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.

По описанию можно предположить синусит (температура , насморк, головная боль).
Для диагностики в таких случаях рекомендуют рентгенографию придаточных пазух носа, общтй анализ крови, СРБ, консультацию оториноларинголога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, хорошо, я поняла, покажусь лору, хотела бы ещё спросить, я могу для снятия симптомов пока принимать максиколд на ночь?

Да, до приема лор-врача. Его часто рекомендуют для облегчения симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо, спасибо большое

Пожалуйста.
Скорейшего выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях в первую очередь важно исключить развитие синусита, так как воспалительный процесс в пазухах на ранних этапах может начинаться как раз с боли и напряжения

В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, очно осмотреться у терапевта или ЛОРа, решить вопрос о необходимости выполнения рентгенографии или КТ околоносовых пазух

При наличии признаков бактериальный инфекции в таких случаях может потребоваться курс антибактериальной терапии

Пока в таких случаях при стойкой заложенности носа рассматриваем:
Спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней - после промывания носа, при отечности выбираем именно гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте

Уточните, пожалуйста, стекание слизи по задней стенке глотки ощущаете?

Принятый ответ

Здравствуйте!

С учетом представленной информации можно предположить синусит. Это частая причина именно такой картины: давящая, распирающая боль, которая усиливается при наклонах, движениях головой, когда ложишься. Воспаление в придаточных пазухах (гайморовых, лобных) приводит к скоплению слизи или гноя - при смене положения это давит на стенки пазух. Заложенность носа, субфебрильная температура и болезненность при высмаркивании тоже хорошо вписываются в эту картину.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Описанный характер головной боли в сочетании с заложенностью носа и температурой 37,2–37,4 °C является классическим проявлением острого синусита ,гайморита, фронтита или этмоидита.
При наклоне головы вперед или изменении положения тела жидкость и слизь, запертые в воспаленных пазухах лица, физически переливаются и начинают с огромной силой давить на стенки черепа, вызывая ту самую невыносимую давящую боль. То, что вам больно высмаркиваться, прямо указывает на сильный отек соустий этих пазух. Нормальное давление 110/70 исключает сосудистый криз.
В таких случаях могут рекомендовать сделать кт придаточных пазух носа, а далее с результатами очно обратитьсяк ЛОР врачу.
Миртазапин принимать далее можно, он не имеет отношения к синуситу.
Эскузан абсолютно неэффективен.
В таких случаях могут рекомендовать:
Использовать спрей (например, Ринонорм, Африн, Ксимелин) строго по 1–2 пшика в каждую ноздрю.
Применять его за 10–15 минут до промывания носа. Использовать не более 5 дней подряд.
Через 15 минут после спрея промыть нос солевым раствором (Аквалор, Аква Марис или физраствор).
Высмаркивайтесь очень аккуратно, без усилий, поочередно зажимая одну ноздрю, чтобы не загнать инфекцию в уши.
Если голова болит невыносимо, выпить таблетку Ибупрофена (400 мг) или Нимесила (Найза).
Ни в коем случае не греть лицо
Никаких вареных яиц, синих ламп, бань и горячих ингаляций над картошкой.

Также стоит сдать общий анализ крови и срб, чтобы понять на сколько активен процесс.

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут появляться при нескольких состояниях. Учитывая наличие температуры и боли при высмаркивании, рекомендую выполнить рентген придаточных пазух носа для исключения синусита.

Если голова болит в области затылка, вероятнее всего головная боль связана с мышечно – тоническим синдромом шейного отдела позвоночника.

Скажите, в каком именно месте болит голова?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Она начинала болеть справа, боль иногда переходит в виски, но в основном болит в области лба

Если боль локализованная в области лба, то рекомендуют все же выполнить ренген пазух носа, это может быть признаки синусита или гайморита.

Также параллельно рекомендует сдать общий анализ крови, СРБ для оценки воспалительного процесса и решения вопроса о приемной антибиотика

Добрый вечер, Анастасия.
Учитывая, что вы принимаете миртазапин уже полгода, побочным эффектом препарата это быть не может.
Повышение температуры, предшествующий насморк и распирающая боль, особенно при перемещении головы, может свидетельствовать о наличии синусита (воспаления околоносовых пазух). Для уточнения диагноза рекомендуется обратиться к ЛОР врачу. Врачу может понадобиться снимок околоносовых пазух.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.