Что вас беспокоит?
Ком в горле, не могу есть и пить
Здравствуйте, помогите пожалуйста мне избавиться от страха при глотании пищи. После операции по женски сначала желудок встал, я сильно испугалась, потом пролечила и желудок стал работать, но затем случилась паническая атака. Я не смогла проглотить в слюну. И появился страх глотать. Год уже мучаюсь. Но начала себя уговаривать, разговаривать и начала потихоньку есть и пить. Но два дня назад подавилась конфетой, хорошо, что муж ударил по спине, мне стало легче, а то думала, что все уже. Теперь снова откат назад. Теперь уже два дня не пью воду и мало ем. Ем очень маленькими порциями и жую очень долго. На прием пиши уходит по 30 мин и при этом хожу по дому. Помогите пожалуйста избавиться от этого, неужели это навсегда. Сил нет, устала уже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, это не навсегда с вами и лечится, но требуется специализированная помощь, базово идет именно психотерапия в лечении, желательно искать психотерапевта в кпт подходе и с опытом в работе с фагофобией, при необходимости и мед терапия подключается ( антидепрессанты, транквилизаторы).
Здравствуйте Екатерина, а что значить найти психотерапевта в кпт подходе? А где можно найти таких врачей? Со мной пробовала заниматься психолог, но она мне вообще не помогла. Столько времени и денег потеряно, а результата нет. Мне прописала невролог золофт и Атаракс. Я пила только Атаракс, думала справлюсь сама, без депрессантов. Скажите пожалуйста, что лучше золофт или бринтеликс при такой проблеме? Бринтеликс мне до этого назначали по 1/4 т в день на 2 месяца от сильных головных болей. Просто на бринтеликс реакция была нормальная. Боюсь пить золофт, говорят от него сильно тошнит. Я итак не ем, если еще тошнить начнёт, то вообще будет плохо.
Кпт-методика когнитивно-поведенческой психотерапии
Поищите специалиста по отзывам и можете заранее уточнить до приема по опыту врача в работе с такой проблемой , в видео формате можно работать
Бринтелликс не является эффективным препаратом выбора при тревоге и фобических состояниях, а вот золофт отличный вариант и по переносимости мягкий. Тошнота если будет, то временно и мотилак обычно хорошо помогает ее корректировать.
Мне золофт назначили по 1/2 таб в день. Как вы думаете, достаточно будет такой дозы? Или придётся увеличивать дозу?
В интернете выдаёт много психологов, все они пишут, что все могут, но нет. Это должен быть врач или просто психолог( не врач)?
Дозировка всегда индивидуально и постепенно подбирается, мы не может заранее знать ответ вашего организма на лечение, очень это индивидуально
По моему мнению стоит врача психотерапевта искать ,потому что он сможет вам при необходимости и мед терапию корректировать, но есть и много компетентных в этом плане психологов.
А какой еще препарат можно кроме золофта?
У меня сейчас есть Атаракс только. Остался . несколько таблеток. Можно его пока начать. По 1/2 таб на ночь?
Просто начиталась про золофт, что тошнит многих, страшно теперь
Атаракс препарат для временного снижения тревоги, действуте не долго, около 4 ч, по этому 1/2 перед сном только для сна.
А какие бы вы тогда посоветовали таблетки? Схожу к неврологу и попрошу их выписать
Ципралекс еще хороший вариант по моему мнению
Это депрессант или транквилизатор?
Антидепрессант
Транквилизатор нужен? Или только ципралекс?
Это уже решается по ходу терапии, не всегда требуется прикрытие транквилизатором при адаптации к ад.
Что мне можно сейчас попить временно, пока я к врачу попаду? Я пью сейчас максимум 1 стакан воды в день, но при этом потею и хожу в туалет, т.к. жарко. Ем мало. Утром каша три ложки овсяной, обед несколько смогла оладушек из кабачков съесть, потом один йогурт и всё. Ничего страшного для организма не будет при таком питании и питье? Просто ко всем врачам запись большая. Или может быть капельницы поставить, чтоб воды хватало. Жарко на улице, пить хочется.
И кушать тоже хочется
Атаракс может снизить тревогу и облегчить состояние, обычно согласно официальной инструкции по 1-3 р/д используем.
Обратите внимание на введение белкового питания, к примеру напиток малоежка.
Малоежка продаётся в магазинах или аптеках? Получается Атаракс пока попить по 1 таб 3 раза в день? Я нолипрел 2,5 мг в обед пью, все совместимо?
И в магазинах и в аптеках
Согласно данным лекарственного взаимодействия совместимы, но с осторожностью, может дополнительно снижаться давление и возникать головокружение.
Что лучше кушать еще?
Принятый ответ
По моему мнению Не стоит отдавать чему-либо предпочтение, что бы не закреплять страх сильнее, просто дополнительно введите в рацион белковые смеси на время
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда после операции ваш желудок встал-организм испытал сильный стресс. Желудок иннервируется блуждающим нервом. Этот же нерв частично управляет мышцами гортани, неба и корня языка, которые отвечают за глотание. Когда желудок дал сбой, по этому огромному нерву в ствол мозга пошел сигнал тревоги. Мозг зафиксировал-в пищеварительном тракте непорядок, зона от рта до желудка небезопасна.В норме пища проходит путь изо рта в желудок за 5-8 сек и любая задержка на этом пути воспринимается мозгом как угроза удушья или отравления.
Затем случилась ПА.В момент атаки произошел мощный выброс адреналина и кортизола. Кровь отлила от ЖКТ(тело решило, что сейчас не время переваривать пищу, нужно бежать или драться и прилила к мышцам.
Поскольку Вы в этот момент пытались сглотнуть слюну, мышцы глотки оказались под двойным давлением.Произошел функциональный сбой-мышцы просто не получили четкого сигнала на сокращение.Центр страха записал это в долговременную память-Глоток=нехватка воздуха+ужас неминуемой смерти.
Чтобы избавиться от этого состояния, нужно работать в двух направлениях.
В сторону физиологии-расслабить тело, чтобы дать сигнал мозгу, что угрозы нет. Теплое питье, дыхание по квадрату, жевание без глотания (нужно убедить центр страха, что челюстные движения безопасны), легкий наклон головы вперед.
И психологическая сторона-разрешить себе бояться, но продолжать делать. Каждый раз, когда вы кладете микро-порцию в рот и сидите в страхе 30 мин, вы проводите тренировку для центра страха-Да,глотать очень страшно, и я все равно это делаю, и ничего плохого не происходит. Поведенческий эксперимент должен быть микроскопическим, но регулярным.
Но важно добавить психотерпию и при необходимости фармакоподдержку для снижения уровня тревожности.
Здравствуйте Юлия, как вы все хорошо расписали. Скажите пожалуйста, а вы это лечите? Вы лечите этот страх?
Дыхание по квадрату это как? И легкий наклон головы вперёд ?
Как мне сейчас себя вести, чтоб хоть немного попить и поесть? Ем очень мало, слабость. Пью тоже, максимум 1 стакан в день. Помогите пожалуйста. У меня есть только Атаракс. Врачу психотерапевту написала, жду ответа когда она сможет принять, чтоб таблетки выписали. Но эта врач не занимается с людьми, только таблетками. Подскажите пожалуйста что мне сейчас нужно делать?
Вы лечите эти фобии? Мне сказали, что мне нужен психолог с ведением методики кпт
Юлия Вячеславовна, посмотрела только сейчас о вас информацию. Можно с вами попробовать позаниматься онлайн?
Здравствуйте Юлия, вы бы смогли позаниматься со мной онлайн?
Да,но на сайте возможны персональные консультации только в текстовом формате.
Вдох на 4 счета. Медленно вдохните через нос, наполняя легкие воздухом (лучше дышать животом диафрагмально), считая про себя: раз, два, три, четыре.
Задержка дыхания на 4 счета. Остановите дыхание, не зажимая горло. Мышцы лица и плечи должны оставаться расслабленными.
Выдох на 4 счета. Плавно и медленно выдохните воздух через рот или нос, снова считая до четырех. Старайтесь полностью освободить легкие.
Задержка после выдоха на 4 счета. Перед следующим вдохом сделайте паузу еще на четыре счета.
Один такой цикл занимает около 16 сек. Для эффекта рекомендуется повторить его 4-6 раз подряд.
Обезвоживание само по себе усиливает тревогу, учащает пульс и вызывает головокружение, что ваш мозг может ошибочно принять за симптомы удушья.
Забудьте о стакане. Целый стакан пугает объемом. Налейте 30-50 мл воды (или теплого несладкого чая,компота без мякоти) в самую маленькую рюмку или кофейную чашечку.
Пейте только теплое.Холодная вода дает спазм пищевода, горячая может обжечь воспаленное от тревоги горло.
Если есть возможность, добавьте в воду буквально четверть чайной ложки меда или пару капель лимонного сока. Вкус во рту переключает внимание мозга с процесса глотания на процесс анализа вкуса.
Попробуйте правило одной ложки.Поставьте перед собой тарелку. Договоритесь с собой:Я съем сегодня ровно 3 чайные ложки. Не больше. Но эти 3 ложки должны попасть внутрь. Съели-встали из-за стола.
Жуйте любой кусочек (даже ложку киселя) минимум 30 раз. Это расслабит челюстные мышцы, которые рефлекторно связаны с мышцами гортани, и даст мозгу время успокоиться.
Юлия здравствуйте, скажите пожалуйста как вас найти ? Хотела бы с вами позаниматься индивидуально, видео.
Сегодня все так и делала как вы сказали, легче стало
По правилам сайта я не могу дать Вам ссылки на свои ресурсы.
Здесь на сайте возможно персонально но только текстом.
Вот мой номер 89183209521
Здравствуйте, Юлия.
Прежде чем приступать к приему пищи, постарайтесь максимально расслабиться - подышите медленно и глубоко, пройдите вниманием по всему телу, можете попробовать нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону, когда мышцы тела все вместе напрягаем на несколько секунд, а потом максимально расслабляем. Отследите, где в теле есть напряжение, расслабьте эти мышцы.
Когда приступаете к приему пищи, можете считать жевательные движения, это немного переключит ваше внимание. Глотайте только на выдохе, потому что на вдохе мышцы напрягаются. Ешьте сейчас только мягкую пищу - пюре, кисель, йогурт, постепенно добавляя комочки и кусочки. При этом каждый раз отмечайте для себя, что сегодня всё прошло хорошо.
Можете отследить, какая мысль сопутствует этому страху. Например мысль "сейчас я задохнусь". Она и запускает панику. Это пример, у вас может быть другая мысль. Каждый раз, когда она приходит на ум, говорите себе: "Я сейчас подумала, что я задохнусь". Но это всего лишь мысль, это моя старая тревога, а не реальность. Я ем медленно маленькими кусочками, я в безопасности". Проверьте, что вы чувствуете после этих слов. Снижается ли тревога. Так вы постепенно перепишете свое мышление и реакции вашего организма будут более спокойными.
Здравствуйте Светлана, я так и старалась делать. И я уже хорошо есть начала, но вот три дня назад поперхнулась шоколадкой. Хорошо муж был дома он ударил меня по спине и легче стало. И опять снова все началось. Да у меня мысль при глотании, что сейчас поперхнусь снова. Теперь ещё привязалась к мужу, ем только когда он дома. До этого ела когда хотела, хоть и потихоньку.
Скажите пожалуйста с вами можно позаниматься онлайн, чтоб избавиться от этого?
Юлия, сейчас пусть муж будет рядом для поддержки. Но постепенно, когда вам станет легче, старайтесь есть и без него, чтобы у вас не закрепилась мысль "в отсутствие мужа я задохнусь".
Да, вы можете получить консультацию на этом сервисе лично, но только в режиме переписки.
Мне нужна, онлайн , видео. Мой телефон 89183209521
Принятый ответ
Юлия, спасибо Вам за доверие, но, согласно договору, мы не берем клиентов с этого сервиса в личную практику. Вы можете здесь обратиться только в переписке.
Здравствуйте, Юлия, вам действительно поможет терапия в направлении КПТ(поищите онлайн, это вполне действенно) много сервисов со специалистами 9(почитайте отзывы) именно КПТ.не просто психолог. Еще порекомендую вам аутогенную тренировку Шульца (есть в свободном доступе в интернете),она поможет снять спазм и общий уровень тревожности
Здравствуйте Татьяна. Спасибо большое вам 🌹 . постараюсь найти. Да вот один такой специалист мне ответила, но было уже поздно и плохо интернет работал. Я оставила вопрос открытым, чтоб продолжить сегодня общаться и спросить может ли она меня взять онлайн, но доктор не отвечает. Подскажите пожалуйста, я смогу вас просто на сайт спроси врача найти, я новичок. Чтоб договориться?
Вы с фобиями не работаете?
конечно можете. когда кликаете на специалиста, там есть индивидуальные консультации
да
Сколько стоит одна консультация?
зайдите в мой профиль, там есть вкладка "написать сообщение" и будет видно,сколько на данный момент стоит консультация
Татьяна, у меня на данный момент нет денег на карте. Я сегодня постараюсь съездить в банк. И тогда найду вас.
Татьяна скажите пожалуйста, это ничего страшного, что я пью сейчас максимум 1 стакан воды в день и ем очень мало? Слабость в организме
это реакция организма, часто происходит блокировка физиологических потребностей, если это продолжается более чем 1-2 дня, то это может нанести вред организму, пробуйте пить небольшими глотками и есть небольшими порциями. поставьте где то в досягаемости перекусы. снеки.что бы что то кушать. Если понимает,что не можете есть и пить все равно, то тогда я вам порекомендую обратится очно к психотерапевту,чтобы избежать проблем со здоровьем. Попробуйте и напишите.как ваше состояние.
Спасибо большое, записалась очно к врачу на приём. Спасибо большое за ваши советы, все учту 🌹
Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера .
Данное состояние полностью обратимо,главное подобрать нужный препарат и его дозировку.
В таких ситуациях рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту,для очного осмотра ,а так же назначения лечения и его корректировки в дальнейшем.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Здравствуйте Павел, спасибо большое за полный ответ. Теперь только врачей нужно найти. На данный момент как посоветуете себя вести и что принять? У меня есть только атаракс. Немного. Я пью максимум 1 стакан воды в сутки и ем мало очень йогурт, творог. Силы нет. Как долго так можно питаться? На сколько критично, что я мало пью воды? Сейчас жара, пить хочется сильно. Но делаю кое как пару глотков и все.
Принятый ответ
Долго на воде продержаться будет сложно.
Поэтому в ближайшее время нужно начать лечение.
Атаракс может снижать уровень тревоги,но он не лечит,а только стирает симптомы.
Спасибо большое, записалась на очный прием. Учту все ваши рекомендации 🤝
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 12 ответов
- 3 Августа 5 ответов
- 3 Августа 18 ответов
- 3 Августа 19 ответов
- 2 Августа 5 ответов
- 2 Августа 11 ответов
- 2 Августа 1 ответ
- 2 Августа 19 ответов
- 2 Августа 15 ответов
- 2 Августа 7 ответов