Сонливость , расфокусирование зрения, депрессия , онемение большого и указательного пальца правой руки и ноги, иногда покалывание в руках.

Нурлан Иманов4 Августа

4.1

Нейрохирург

5 264 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию МРТ признаков рассеянного склероза или другого серьёзного поражения мозга не указано.
Единичные мелкие очаги белого вещества это минимальные неспецифические изменения, которые часто встречаются и сами по себе не говорят о РС. Киста шишковидной железы чаще всего является доброкачественной находкой и обычно требует только наблюдения. Незначительное расширение ликворных пространств и асимметрия желудочков без других изменений обычно не являются опасными.
Ваши симптомы требуют консультации невролога, но они могут быть связаны не только с неврологическими заболеваниями, а также с последствиями родов, хроническим стрессом, депрессией, недосыпом, дефицитом B12, железа, витамина D или нарушением работы щитовидной железы.
Так как МРТ выполнено без контраста, при подозрении на рассеянный склероз врач может решить, нужно ли дополнительное обследование. Возьмите на консультацию сам диск со снимками, а не только заключение. По представленному описанию МРТ повода для паники нет, но очная оценка невролога необходима.

Лилия Акбашева4 Августа

5.0

Невролог

42 222 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).

Марина Фатнева4 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 558 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Единичные мелкие очаговые изменения белого вещества описывают по результатам МРТ. При рассеянном склерозе очаги обычно имеют специфическую форму, расположение (около желудочков, в мозолистом теле) и множественный характер. Здесь же описаны единичные сосудистые очаги, которые могут появляться из-за легких перепадов давления, стресса и не вызывают онемения конечностей.
Киста шишковидной железы-врожденная, доброкачественная и случайная находка, которая никак себя не проявляет. То, что её не заметили 10 лет назад, чаще всего связано с разницей в качестве и разрешающей способности старых и современных томографов. Она не имеет отношения к депрессии, рассеянному склерозу или ухудшению памяти.
Минимальное расширение конвекситальных субарахноидальных пространств и умеренная латеровентрикулоасимметрия-это говорит только о незначительных особенностях циркуляции или распределения спинномозговой жидкости (ликвора), не указывает на гидроцефалию.

Уровень ферритина ниже 30-40 мкг/л у женщин часто рассматривается как латентный дефицит железа. На нехватку железа организм может реагировать сильной сонливостью, слабостью, ухудшением концентрации внимания, в таких случаях рекомендуется консультация терапевта или гематолога.

Хронический стресс, депрессия и панические атаки очень часто проявляются телесно (соматизация). Они могут вызывать реальные ощущения онемения, ползания мурашек, покалывания в руках и ногах, расфокусировку зрения, в таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта.

Еще рекомендуется проверять анализ крови на витамин б12, тк нехватка б12 часто ведет к неврологическим симптомам(покалыванию в конечностях и ухудшению памяти).