Что вас беспокоит?
Кожные высыпания
Здравствуйте Маме 50 лет, у прошлом онкология молочной железы с химией, радиотерапией, удалением опухолей (грудь сохранена) и матки. Принимает анастразол. Во второй половине июня ездила в отпуск в Калининград, по возвращению оттуда под грудью появилось большое (по площади примерно как лист А4) красное возвышающееся пятно с пузырьками, имело четкие границы и сильно зудело. После посещения 3 врачей (получали рекомендации, которые не помогали и шли к другому врачу), были выставлены 3 диагноза - герпес, крапивница, кожная инфекция. Когда жить стало совсем невыносимо из-за зуда, начались мокнутия - был пройден курс капельниц дексаметазона в дневном стационаре городского кожного диспансера. За время лечения интенсивность зуда и краснота спали, но пятна разошлись по телу - на животе, груди, шее, лице. Подскажите - что делать дальше, какие анализы сдавать, к какому врачу идти. Все выписки и анализы, а также фото высыпаний прикреплю. Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день . к сожалению фотография высыпаний очень низкого качества, можно попросить вас прислать более четкие фото? Желательно несколько различных локализаций, чтобы оценить сыпь полноценно.
На предоставленном фото признаков герпеса и крапивницы абсолютно нет
Хорошо, сегодня прикреплю фото в хорошем качестве
Крапивницу исключили по анализам, герпес исключили по отсутствию положительной динамики от лечения, на какие-то кожные инфекции и грибки брали мазки в диспансере, сказали что все хорошо
Вчера обратила внимание, что очаги сыпи располагаются симметрично
Уже не знаем что делать и куда бежать
А не брали соскоб на чесотку ?
Вроде не брали
В результатах по-крайней мере нашла только мазок на грибы (отрицательный)
В случаях упорного течения зудящих дерматозов нужно исключать чесотку
Зуд ночью есть ?
Да
Ночью Один раз даже вызывали скорую, так как зуд был невыносимый
На мой взгляд соскоб на чесотку сдать обязательно
Подгрузила еще фото №75,76,77
Ознакомилась с фото. Соскоб на чесотку обязательно. Клиника схожа с проявлениями токсикодкрмии , однако в таком случае вам бы помогло стационарное лечение
Соскоб сделаем
Подскажите, какие анализы можно сдать, чтобы выявить аутоиммунное заболевание? Если соскоб на чесотку будет отрицательным, думаем попробовать в эту сторону исследоваться
Срб, СОЭ, ана , анца, анф, ревматоидный фактор
Принятый ответ
Здравствуйте. Это проявления токсикодермии, часто провоцирующим фактором может быть наличие аллергена( пищевые, бытовые), наличие перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, прием БАДов или лекарственных препаратов.
При таких высыпаниях рекомендовано внутрь цетрин/ зодиак/ аллервэй 1-р в день, наружно акридерм Гента крем 2 р в день -10-14 дней, неотанин лосьон -2-4 р в день -10-14 дней. При не эффективности лечения соскоб на чесотку .
Здоровья Вам
Здравствуйте
А то что иммуноглобулин Е в норме? Я же так понимаю при аллергической реакции он будет повышен
Нет не всегда, есть не зависимая реакция с IG E
Подскажите, а может это быть аутоиммунным заболеванием? Какие анализы можно еще сдать, чтобы выявить?
Это не аутоиммунное . Если хотите проверить щж , анти ТПО, ттг, т3, т4, узи щж
Принятый ответ
Здравствуйте!
Безусловно, проявления аллергического характера есть.
Но смущает симметричная, соприкасающаяся эритема с четкими границами под молочным железами.
И начало заболевания именно под грудью.
Это характерно для кандидозного поражения.
А к грибку возможна сенсибилизация и присоединение аллергических высыпаний.
Соскоб я видела в выписке, но это не полностью достоверный анализ.
Можно повторить соскоб, но сделать именно методом ПЦР на дрож.грибы.
Для лечения в такой ситуации обычно рекомендуется в складки крем низорал или акримиколь тонким слоем 2р в день 2 нед.
На другие высыпания Циндол 2р в день, постараться лечиться без гормонов.
Вовнутрь приём т.левоцетиризин 1т 1р 2 нед.
Через неделю нужно по возможности осмотреться
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 5 ответов
- 4 Августа 10 ответов
- 4 Августа 5 ответов
- 4 Августа 14 ответов
- 4 Августа 8 ответов
- 4 Августа 5 ответов
- 4 Августа 7 ответов
- 4 Августа 8 ответов
- 4 Августа 3 ответа
- 4 Августа 37 ответов