Что вас беспокоит?
Беспокоит живот
Здравствуйте, ребенку 3 месяца и неделя,начали вводить смесь уже как три недели по схеме семи дней с 10мл.сейчас даём уже 19-й день,+гв Сначала стул был зеленый кашицообразный но раз в три дня,сейчас крайний стул был жёлтого цвета но жидкий и со слизью,стал беспокоить живот,болит ребенок беспокоится,сдали копрограмму анализы прикрепила,подскажите пожалуйста это еще период адаптации или смесь все таки не подходит!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Жёлтый кашицеобразный стул, иногда жидкий, присутствие слизи могут встречаться у детей на смешанном вскармливании, особенно в первые недели после введения смеси , так как данная реакция действительно может встречаться в период адаптации.
Касаемо копрограммы билирубин у детей трех месяцев жизни может наблюдаться при быстром прохождении содержимого по кишечнику, лейкоциты в количестве 2-3 вероятнее всего не указывают на наличие воспалительных процессов, нейтральный жир, жирные кислоты, крахмал встречаются довольно часто и не всегда означают заболевание, так как ферментные системы ещё созревают.
В подобных ситуациях рекомендуют не спешить менять смесь , обычно на адаптацию дают около 4 недель, а частая смена может приводить к ухудшению самочувствия.
Рекомендуют перед едой выкладывать малыша на животик, поглаживать по часовой стрелке, делать упражнение велосипед, а также после кормления держать столбиком.
При появлении крови в стуле, диареи, отказе от еды, вялости, плохой прибавки в весе рекомендуют обратиться за очной медицинской помощью в ближайшее время.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах общего анализа мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях
По современным представлениям копрограмма считается не информативным исследованием, она не отражает реальной картины здоровья кишечника, однако при таких данных мы можем видеть признаки того, что смесь не подходит
В первую очередь в таких случаях врач может назначить переход на безлактозную смесь, например, НАН или Нутрилон безлактозная. СТРОГО под контролем врача очно
Также в таких случаях рассматривается добавление препарата Лактазар на каждый прием пищи (ферментация предварительно в небольшом количестве смеси на 3-5 минут)
Динамика оценивается в течение 2-3 недель
Уточните, пожалуйста, есть ли пенистость стула?
Слизь в каком объеме?
Сам по себе жёлтый цвет допустим, но важны консистенция и пенистость
Пенистость и впитывание стула в подгузник могут соответствовать течению временной транзиторной лактазной недостаточности
Здравствуйте в течении двух недель после введения смеси стул был кашицообразный только зеленого цвета больше ничего лишнего,вчера болел живот ,первый стул был зеленый с кусочками не переваренного молока, через несколько часов был следующий уже желтый впитался в подгузник и была слизь ,пены не было ,лактазар нам не подошел ,применяли ранее вызвал запор колики и метеоризм, у нас получается лактазная недостаточность?Я так понимаю по результатам не значительная правильно ?
Сам по себе данный анализ не считается высоко точным. В таких случаях больше ориентация на клинические проявления
Если нет активной пены, то в таких случаях точно сказать о лактазной недостаточности нельзя
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить непереносимость компонентов смеси (например, белка коровьего молока или лактозы).
В подобных случаях рекомендуется на 2–3 дня полностью исключить смесь и вернуться только на грудное молоко, чтобы увидеть, исчезнут ли беспокойство и слизь
Если все таки нужна смесь , то рекомендуют смесь на основе частично гидролизованного белка
-Продолжайте прикладывать ребенка к груди чаще
-Для облегчения живота делайте массаж по часовой стрелке, выкладывайте на живот перед кормлением, носите столбиком после еды, можно давать симетикон в возрастной дозе. Какой именно смесью вы кормите (название, на основе чего) и сколько раз в день ее получает ребенок? И был ли беспокойный живот до введения смеси?
Здравствуйте,две недели малыш хорошо ел смесь ,срыгиваний нет,стул был кашицообразный зеленого цвета возможно из за железа ничего лишнего,смесь мамелли адаптированная для здоровых детей,после введения не беспокоил живот две недели, до смеси не беспокоил ,кроме периода коликов в два месяца, беспокоит пару дней ,гв не хватает
Ребенок был спокойный две недели после введения смеси сейчас пошла четвёртая неделя ,и уже как три дня Ребенок кричит после кормления видно что болит сильно живот ,посоветуйте пожалуйста что делать и на какую смесь переходить?
То, что первые две недели малыш хорошо переносил смесь, а беспокойство появилось только на четвёртой неделе, чаще говорит не о классической аллергии на белок, а о функциональной незрелости пищеварения, накоплении газов
Тем не менее, чтобы снять острую боль, рекомендуется на 2–3 дня полностью исключить смесь и кормите только грудным молоком, при нехватке молока докармливайте сцеженным грудным молоком. Если же без смеси совсем не обойтись, выберите частично гидролизованную смесь с пометкой «Комфорт» или «Комфорт ПРО» (например, Нутрилон Комфорт, Симилак Комфорт) -белок в ней расщеплён, что снижает нагрузку на кишечник. Параллельно облегчайте животик: делайте массаж по часовой стрелке, выкладывайте ребёнка на живот перед кормлением, держите столбиком после еды, прикладывайте тёплую пелёнку, можно давать симетикон
Также сдайте кал на углеводы чтобы исключить лактазную недостаточность и нарушения переваривания. Скажите, пожалуйста, какой объём смеси вы даёте за одно кормление и сколько раз в день, а также появились ли за эти три дня сыпь, изменение частоты стула или его вида (пена, слизь, водянистость)? Если после полного исключения смеси на 2–3 дня боли исчезнут, значит дело именно в ней, и тогда нужно переходить на лечебную смесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Копрограмма на сегодняшний день является малоинформативным методом оценки состояния ЖКТ.
В 3 месяца, особенно при смешанном вскармливании, цвет и консистенция стула могут меняться. Желтый жидковатый стул со слизью в принцип не является патологией, если ребенок хорошо набирает вес, нет крови в стуле, частой рвоты, температуры, выраженного вздутия и ухудшения общего состояния.
Учитывая что беспокойство и изменения стула появились именно после увеличения объема смеси, я бы пока не увеличивала ее количество дальше , рекомендуется обсудить с педиатром вариант более постепенного введения или замены смеси. Самостоятельно переходить на безлактозную или козью смесь только по этим анализам не стоит.
Общий анализ мочи без значимых воспалительных изменений.
Рекомендуется так же сдать кал на углеводы, чтобы оценить качество переваривания
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 5 ответов
- 4 Августа 23 ответа
- 4 Августа 14 ответов
- 4 Августа 2 ответа
- 4 Августа 16 ответов
- 4 Августа 18 ответов
- 4 Августа 9 ответов
- 4 Августа 9 ответов
- 4 Августа 11 ответов
- 4 Августа 6 ответов