СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте. У меня 25 неделя беременности, начал падать феретин и гемоглобин. Темнеет в глазах, постоянная слабость, отдышка, сердцебиение.

Здравствуйте. У меня 25 неделя беременности, начал падать феретин и гемоглобин. Темнеет в глазах, постоянная слабость, отдышка, сердцебиение, закладывает ухо. Прошла врачей от гинеколога до гематолога, назначали таблетки, халатное железо не помогло, мальтофер тоже, Тардиферон вызвал такие побочки что вызывала скорую, постоянное вздутие, запор и колики, в туалет без микролакса не помню когда ходила. В итоге я устала и попросила капельницы. Назначили феринжект 500 мг однократно. Боюсь что это много, говорят он накапливается в плаценте, очень боюсь за ребенка! Анализы прикрепляю.

Гипотиреоз, АИТ, Гастрит
35 лет
5 Августа ·Просмотров: 89·Эмма

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Эмма !
В текущем анализе крови у Вас нет анемии , так как норма гемоглобина для 2 триместра от 110г/л, у Вас 113г/л.


Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .

Но есть Ферритин низкий, данное состояние соответствует латентному дефициту железа.

Расчет дозы препарата выполняется обычно на текущий вес и гемоглобин
И при отсутствии анемии как у Вас так и выходит около 500мг и выше
При наличие снижения гемоглобина доза значительно больше

Какой у Вас вес сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес 61. Ну это еще на Тардиферон чуть держится, там от 110 до 113 рукой подать. Получается 500 мг это нормально? Одну капельницу сделать? Я больше боюсь за ребенка. Хотела по 100 мг но говорят нет смысла несколько раз колоть и это мало.

Вам требуется почти в два раз больше дозы , чем назначенная
Но с учетом беременности лучше сделать 500мг
Препарат Феринжект относительно безопасный препарат и его за один раз можно ввести даже все 1000мг

Поэтому если выполните 500 однократно , риск осложнений не растет
Постарайтесь сделать в первую
Половину дня и не на голодный желудок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А через какое время можно посмотреть анализы и чего ожидать? Они могут наверно подскочить сильно, что бы не пугаться) На что обратить внимание?

Обычно через 1 мес :
Клинический анализ крови
Ферритин ( он может быть выше нормы оставаться еще и это ожидаемо, норма для девушек до 250мкг/л )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла! Спасибо)

На здоровье!
Легкой беременности и здорового малыша)

Здравствуйте! Целевой ферритин 40 нг/мл и выше в беременность.
Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно. Пероральные формы самые безопасные, естественные и по клиническим рекомендациями являются первой предпочтительной линией терапии.

В целом по показаниям внутривенного железа 500-1000 мг суммарно обычно достаточно. Точная доза рассчитывается лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.

Внутривенное железо разрешено со 2 триместра беременности, показания у вас есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенку оно не навредит? А нужно ли еще что-то вместе с капельницей принимать дополнительно? Я помню раньше мне еще вводили витамин С и витамины группы В на следующий день.

Сейчас витамин С и витамины В не вводят. Достаточно усилить потребление витамин С содержащих фруктов, овощей.

Чтобы принять решение о получении дополнительно витаминов В сдается В12, В9, гомоцистеин.

Плоду железо не навредит, практика введения железа внутривенно по показаниям повсеместная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В12, в9 и гомоцистеин в норме.

Тогда кроме железа дополнительные назначения не требуются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

От феринжекта могут быть побочки? Сегодня сделали 500 мг, хочется спать весь день.

Лёгкие инфузионные реакции возможны, но они не опасны и в течение суток проходят. Слабость, недомогание, иногда гриппоподобный синдром возможны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще будто тахикардия небольшая, надеюсь пройдет. Нужно ли сдавать анализы какие-то что бы проверить все ли в порядке?

Обычно ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом сдается через 4 недели когда железо войдёт в обмен.

Через пару недель можно сдать общую биохимию для оценки работы внутренних органов и систем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо!

Принятый ответ

Всего вам доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.