СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Симфизиопатия

Добрый день! Беременность 22 недели 4 дня, предстоят первые роды. С недели 20 стали появляться тянущие и ноющие, периодически жгучие, боли в паховых складках, иногда в лобковой области, которые постепенно стали усиливаться, особенно при поворотах в кровати, при вставании с кровати. Боль словно нужно "расходить", первые шаги особенно болезненны, но и длительная ходьба тоже не без ощущений. Сегодня делала УЗИ лонного сочленения, по результатам которого расхождение от 5,5 до 6,1 мм, связки в норме. Явка в ПЦ только 25.08. Постоянно принимаю Йодомарин 200 утром, в течение дня магнелис Б6 дважды, мальтофер вечером (гемоглобин упал со 126 до 106). Так вот вопросы: 1) не рано ли для моего срока такое расхождение? 2) помимо бандажа допустимо ли посещение бассейна или занятий йоги для беременных? 3) каких общих рекомендаций и правил теперь мне нужно придерживаться? 4) вопрос глупый, но какие шансы доносить малышку и не перейти в 1 см расхождения? Заранее благодарю за ответ!

Атопический дерматит
24 года
1 час назад·Просмотров: 15·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Расхождение лонного сочленения на 5,5–6,1 мм на сроке 22–23 недели не является критическим (норма до 10 мм), однако появление выраженных болей на этом этапе требует внимания: йогу лучше временно исключить из-за опасности асимметричных нагрузок на таз, а вот спокойное плавание в бассейне без резких движений ногами (стилем «брасс») пойдет на пользу, снимая нагрузку со связок. Чтобы затормозить дальнейшее расхождение и доносить малышку до срока, рекомендуется минимизировать подъем тяжестей, спать с подушкой между коленями, вставать с кровати «по-русалочьи» (удерживая колени вместе) и носить правильно подобранный тазовый бандаж. Шансы доносить беременность до положенного срока и избежать критического расхождения в 10 мм очень высоки, если вы исключите провоцирующие движения, а ваш акушер-гинеколог 25.08 оценит уровень кальция и витамина D для возможной коррекции терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ!

Здравствуйте!
По данным УЗИ расстояние между лонными костями составляет 5,5 мм. Для беременности это допустимое значение. Связки не изменены, а признаков симфизита по УЗИ нет. Во время беременности под действием гормонов таз постепенно становится более подвижным, поэтому небольшое расхождение лонного сочленения может быть вариантом нормы.
Для Вашего срока такие изменения возможны, поэтому это не считается чем-то необычным. Плавание и йога для беременных разрешены, если во время занятий боль не усиливается. Лучше отказаться от упражнений с широким разведением ног, глубоких приседаний, выпадов, прыжков и любых движений, которые вызывают дискомфорт.
Сейчас желательно носить бандаж при ходьбе, не поднимать тяжести, избегать длительной ходьбы и долгого стояния. При вставании с кровати, выходе из машины и переворачивании в постели старайтесь держать ноги вместе — так нагрузка на лонное сочленение будет меньше.
Такое расхождение само по себе не говорит о том, что оно обязательно станет больше или повлияет на способ родоразрешения.
Желаю Вам легкой беременности и благополучных родов! 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ!

Была Рада помочь 🌷

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Нет, расхождение не рано. Гормон релаксин, который естественным образом размягчает связки таза для будущих родов, может действовать активнее у некоторых женщин уже сейчас. Само по себе расхождение 5,5–6,1 мм — это вариант нормы или лёгкая степень (иногда её называют симфизиопатией I степени). Главное — не цифра сама по себе, а то, как она сочетается с вашими ощущениями и динамикой. Врач будет следить, не увеличивается ли расхождение дальше.
Да, при таком состоянии часто рекомендуют и бассейн и йогу, но с оговорками. И плавание, и адаптированная йога для беременных помогают укрепить мышцы таза и корпуса, что косвенно снижает нагрузку на лонное сочленение. Однако важно, чтобы занятия были под руководством инструктора, который специализируется на работе с беременными и знает про ваше состояние. Избегайте резких движений, скручиваний и позиций, которые сильно растягивают или нагружают таз.

Носите бандаж. Он действительно помогает: берёт на себя часть нагрузки, уменьшая давление на лонное сочленение. Подберите модель вместе с врачом или в ортопедическом салоне — важно, чтобы она сидела правильно.
Контролируйте нагрузку. Старайтесь не стоять и не сидеть долго в одной позе. Делайте перерывы, чтобы полежать. При боли сразу прекращайте активность.
Следите за питанием и препаратами. У вас снизился гемоглобин (со 126 до 106), поэтому важно обсудить с врачом коррекцию приёма Мальтофера — возможно, потребуется скорректировать дозу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мальтофер принимаю 100 мг в сутки, но даже с 1 табл. в сутки кишечник уже начал давать о себе знать)

Хорошо, тогда возможен переход на другую форму железосодержащих препаратов

Добрый вечер! Сейчас расхождение небольшое, по мере роста беременности возможно расхождение и дальше, к сожалению. Сейчас Вы можете ходить и на йогу, и на плавание. Обязательно носите бандаж и местно можно рекомендовать использование мази траумель С 3-4 раза в день до конца беременности. Беременность Вы совершенно спокойно доносите до срока, вот только метод родоразрешения может быть оперативным

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ!

Обращайтесь)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.